Знаки отличия для выпускников и учителей

РЕГИСТРАЦИОННАЯ ЗАЯВКА

Заполняется руководителем образовательного учреждения

1. Образовательное учреждение …….…… ………….…………………………………………………………………………………………..……………..….…….

Почтовый адрес |_________________| ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………………….

(город, улица, дом)

………………………………………………………………………..………..………………………………………………………………………………………..…………………….…

Телефоны (………) ……............................................... …….……………E-mail: ……………….………………………………….……........................................... …………

Фамилия, Имя, Отчество руководителя ….. ………….…………………………………………………………………………………………..……………..….…….

ФИО Контактного лица ….. ………….…………………………………………………………………………………………..……………..….………………………….….

Телефон Контактного лица (………) ………………………………………….. E-mail: ………………………………………………………………………………….

2. Просим предоставить пакеты наградных услуг в следующем количестве:

п/п

Наименование пакета

Стоимость пакета, руб.

Кол-во,

шт

Итого:

1.

Медаль «Почетный педагог России» - золотая

2400

2.

Медаль «Почетный педагог России» - серебряная

2400

3.

Медаль «Почетный педагог России» - бронзовая

2400

4.

Знак «Доброе Сердце»

1280

5.

Медаль «За отличную учебу» - золотая

800

7.

Медаль «За отличную учебу» - серебряная

800

Итого:

* При оптовых заказах Заявителю предоставляются скидки (по дополнительной договоренности с Оргкомитетом)

3. Оплату выбранных пакетов гарантируем (выбрать и отметить способ оплаты):

- перечислением по безналичному расчету

- через Сбербанк РФ

- через Почту России

- через электронные платежи (VIZA, MasterCard, Webmoney, QIWI, Яндекс. деньги и др.)

• На основании данной заявки будет выставлен счет на оплату регистрационного взноса

• Срок исполнения заказа - в течение 15-20 дней со дня оплаты

4. Индекс и полный почтовый адрес, на которую следует отправить заказную бандероль:

_________________________________________________________________________________________________________________

Получатель (ФИО) _________________________________________________________________________________________


Заполненную Заявку вместе с Представлениями и фотографиями лауреатов

следует отправить по адресу: nagrada-2014@yandex.ru

предоставляется для учреждений и организаций,