Опросной лист для подготовки коммерческого предложения на поставку дымовой трубы

Адрес:

Заказчик:

Тип дымовой трубы (колонный, фермовый, фасадный)

Труба попадает в конус молниезащиты здания (да/нет)

Высота дымовой трубы, м

Количество котлов, шт

Количество стволов, шт

Диаметр вн. стволов № 1, 2, 3, 4, 5, мм

Мощности котлов, кВт

Тип котлов

Тип местности по СНиП 2.01.07-85 (А, В, С) *

*

А – открытые побережья морей, озер, и водохранилищ, пустыни, степи, лесостепи, тундра.

В – городские территории, лесные массивы и другие местности, равномерно покрытые препятствиями высотой более 10 м.

С – городские районы с застройкой зданиями высотой более 25 м.

Сейсмичность, балл

1. Шумоглушитель верхний (да/нет)

Глушитель внутренний (диаметр вставки), мм

2. Шумоглушитель нижний (да/нет)

Глушитель внутренний (диаметр вставки), мм

3. Светоограждения (да/нет)

Дневная маркировка (да/нет)

4. Дефлектор вывести на опорную конструкцию д/т (да/нет)

Диаметр дефлектора, мм

Высотная отметка дефлектора, м

5. Площадка обслуживания (да/нет)

Ограждения лестницы (да/нет)

Присоединительные элементы от котлов до дымовой трубы (да/нет)

Файл приложение. Эскиз газоходов от котлов (печей) до дымовой трубы (план и продольный разрез) прилагается:

Проект фундамента

Экспертиза промышленной безопасности

Особые условия:

Представитель Заказчика

Подпись

ФИО

« ____» _____________ 201__ г.