ГРЯЗНОВА ОЛЬГА ИГОРЕВНА (стр. 2 )

У больных основной группы, получавшей ГРТ, наблюдалось статистически достоверное уменьшение систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД), в большей степени выраженное у больных с БАСТ.

Анализ ЭКГ показал статистически достоверное увеличение интервала RR у больных основной группы с БАСТ и БАТТ после лечения, что свидетельствует о замедлении частоты сердечных сокращений.

У больных основной группы наблюдалось статистически достоверное увеличение амплитуды дыхательных движений (Ср. ампл), уменьшение частоты дыхательных движений (ЧДД). У больных БАСТ в основной группе наблюдалось уменьшение амплитуды кожно-гальванической реакции (КГР), увеличение показателя фотоплетизмограммы (ФПГР). У больных БАТТ изменения данных параметров не достигали статистически достоверных значений.

2.Динамика тревоги и депрессии

В норме уровень тревоги (УТ) и уровень депрессии (УД) по Госпитальной шкале тревоги и депрессии не превышает 7 баллов. Из представленной таблицы видно, что уровень тревоги (УТ) и уровень депрессии (УД) исходно был выше у больных БАТТ в обеих группах сравнения.

После курса ГРТ произошло статистически достоверное снижение УТ И УД (см. табл. 2) у пациентов основной группы.

Таблица 2

Динамика тревоги и депрессии (в баллах, M±m)

Показатели	Основная	Контрольная
БАСТ, n=28	БАТТ, n=23	БАСТ, n=14	БАТТ, n=12
УТ до лечения	7,64±0,64	10,91±0,77	8,57±1,07	12,25 ±1,16
УТ после лечения	5,21 ±0,33*	7,17±0,77**	7,64 ±1,08	11,67 ±1,27
УД до лечения	7,07±0,67	11,00±0,94	6,14±1,07	12,25±1,27
УД после лечения.	5,21±0,48**	6,96±0,40**	8,07 ±1,12	12,08 ±1,33

Примечание: достоверность различий по отношению к контрольной группе - * p< 0,002; ** p < 0,001

При анализе корреляционных связей между УТ была выявлена корреляционная связь с ОФВ1 r = -0,53 p<0,01; при анализе ЭКГ с интервалом R-R r = -0,34 p<0,05; с длительностью зубца Р r =0,35 p<0,01; отрицательная корреляционная связь с комплексом QRS r = -0,27 p<0,05; с ЧДД r = 0,27 p<0,05; с показателем средней амплитуды дыхания (Ср. ампл) r = 0,38 p<0,01; показателем КГР r = 0,28 p<0,05; с уровнем тромбоцитов r = 0,26 p<0,05; с уровнем гематокрита r = 0,33 p<0,05, с показателем СИ r = - 0,31 p<0,05.

С УД были установлены следующие корреляционные связи: с ОФВ1 r = -0,39 p<0,01; с МОС 25 r = -0,36 p<0,01; МОС 50 r = -0,43 p<0,01; с интервалом R-R r = - 0,35 p<0,05; с ЧСС r = 0,27 p<0,05 , с уровнем тромбоцитов r = 0,26 p<0,05, с уровнем гематокрита r = 0,45 p<0,01; с показателем СИ r = - 0,54 p<0,01,

Полученные корреляционные связи подтверждают отрицательное влияние УТ и УД на состояние бронхиальной проходимости, деятельность сердечно-сосудистой системы, гемостаз и адаптационные возможности организма, которые отражает показатель СИ.

3. Анализ изменений ФВД

Таблица 3

Динамика изменения ФВД у больных БА

Параметры ФВД (%)	Группы
Основная	Контрольная
БАСТ, n=28	БАТТ, n=23	БАСТ,n=14	БАТТ,n=12
до	после	до	после	до	после	до	после
лечения	лечения	лечения	лечения
ОФВ1	74,32± 0,73	89,75± 0,85*	60,87± 1,66	79,17± 1,01#	74,93± 1,23	85,86± 1,58	58,58± 1,487	77,75± 1,47
МОС25	47,89± 2,57	65,14± 2,23*	43,52± 3,07	65,70± 1,37#	52,36± 2,54	62,79± 2,43	41,67± 4,72	62,00± 1,35
МОС50	44,50± 3,43	68,43± 4,42*	42,91± 3,74	63,22± 3,22#	46,43± 3,94	62,79± 2,62	43,58± 5,55	57,25± 4,23
МОС75	44,43± 3,29	70,11± 5,35#	38,17± 2,97	63,26± 1,94#	49,14± 6,45	68,29± 8,43	35,92± 4,43	57,50± 5,16

Примечание : достоверность различий по отношению к контрольной группе * - р<0,02; # - достоверность различий по отношению к началу лечения p< 0,001

Применение ГРТ способствует статистически достоверному улучшению бронхиальной проходимости у больных БАСТ и приводит к увеличению бронхиальной проходимости у больных БАТТ (см. табл. 3).

У пациентов основной группы наблюдалось достоверное снижение частоты дневных и ночных симптомов астмы, а также наблюдалось достоверное снижение потребности в β2-агонистах короткого действия (см. табл. 4).

Таблица 4

Динамика клинико-функциональных показателей у больных БА

Симптомы	Группа
Основная	Контрольная
БАСТ,n=28	БАТT,n=23	БАСТ, n=14	БАТТ, n=12
до	после	до	после	до	после	до	после
лечения	лечения	лечения	лечения
Частота дневных симптомов (в сутки) за последние 7 дней	0,91±0,1	0,32±0,02*	4,51±0,1	2,30±0,1*	0,93±0,2	0,54±0,04	4,61±1,5	2,84±0,2
Частота ночных симптомов (в сутки) за последние 7 дней	0,63±0,03	0,03±0,01*	2,42±0,1	1,60±0,1*	0,85±0,02	0,05±0,01	2,51±0,2	1,93±0,1
Потребность в β2-агонистах короткого действия (количество ингаляций в сутки)	1,01±0,11	0,3±0,01*	5,91±1,15	2,34±0,91*	1,25±0,2	0,7±0,01	6,0±0,1	2,56±0,07

Примечание : достоверность различий по отношению к контрольной группе * - р<0,05.