МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

к практическому занятию для студентов

2 курса специальности 060103.65-педиатрия

по учебной дисциплине «Нормальная физиология»

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Ставропольский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Утверждаю

/Заведующий кафедрой

«___» ____________2014 г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

к практическому занятию для студентов

2 курса специальности 060103.65-педиатрия

по учебной дисциплине «Нормальная физиология»

Тема: Физиология кровообращения

Занятие № 1. Физиология сердца. Сердечный цикл.

Обсуждена

на заседании кафедры

«___» ____________20__ г.

Протокол №______

Методическая разработка составлена

«___» ____________20__ г.

г. Ставрополь, 2014 г.

Тема: Физиология кровообращения

Занятие № 1. Физиология сердца. Сердечный цикл.

Учебные вопросы занятия:

а) теоретическая часть занятия

1. Понятие системы кровообращения, ее функции. Круги кровообращения.

2. Нагнетательная (насосная) функция сердца. Морфофункциональные особенности организации сердца. Физические и физиологические свойства сердечной мышцы.

3. Возникновение и распространение возбуждения в сердце. Изменения возбудимости при возбуждении типичных кардиомиоцитов. Экстрасистола.

4. Автоматия, её природа, центры и градиент. Ионные механизмы возбуждения атипичных кардиомиоцитов. Механизмы возникновения медленной диастолической деполяризации.

5. Сердечный цикл, его фазовая структура.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

б) практическая часть занятия.

1. Графическая регистрация сокращений сердца лягушки.

2. Опыты Станниуса.

3. Особенности возбудимости сердечной мышцы, желудочковая экстрасистола.

Место проведения занятия - база кафедры нормальной физиологии.

Материально-лабораторное обеспечение: лабораторная база кафедры нормальной физиологии, таблицы, кимограф, штатив, набор препаровальных инструментов, лоток, рычажок Энгельманна, серфин, раствор Рингера для холоднокровных животных, лигатуры, секундомер, электростимулятор с раздражающими электродами, препаровальная дощечка, марлевые салфетки, булавки.

Учебные и воспитательные цели

а) общая цель: необходимо овладеть теоретическими знаниями о физиологии сердца, функциональных свойствах и особенностях сердечной мышцы.

б) частные цели:

- сформировать теоретическую базу о системе кровообращения, большом и малом кругах кровообращения;

- сформировать теоретическую базу о морфофункциональных особенностях организации сердца, основных физиологических свойствах сердечной мышцы;

- сформировать теоретическую базу о возникновении и распространении возбуждения в сердце, автоматии, её механизмах;

- сформировать теоретическую базу о сердечном цикле, его фазовой структуре.

В результате изучения учебных вопросов занятия студент должен

ЗНАТЬ:

- понятие системы кровообращения, большой и малый круги кровообращения;

- основные физиологические свойства сердечной мышцы;

- возникновение и распространение возбуждения в сердце, автоматию, её механизмы;

- фазы сердечного цикла, их длительность.

УМЕТЬ:

- анализировать полученную в ходе лабораторной работы кардиограмму лягушки и экстрасистолу;

- анализировать полученные в ходе опыта Станниуса эффекты;

- объяснять происхождение и значение компенсаторной паузы.

ВЛАДЕТЬ:

- техникой получения кардиограммы лягушки;

- техникой проведения опыта Станниуса.

ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ:

общекультурных:

- способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и физиологические процессы; использовать на практике методы естественнонаучных медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности, что позволяет формировать логическое, физиологическое мышление как основу медицинского мышления (ОК-1).

профессиональных (ПК):

- способностью и готовностью выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения соответствующий физиологический аппарат на основе понимания физиологических процессов, протекающих в организме (ПК-2);

- обладать способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений, полученных при изучении различных разделов физиологии в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);

- обладать способностью и готовностью к работе с физиологической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач, навыки которых были получены при изучении нормальной физиологии (ПК-9);

- способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов на основе знаний и умений физиологических основ здорового образа жизни (ПК-16);

- студент должен обладать способностью и готовностью изучать физиологическую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования различных разделов нормальной физиологии (ПК-31);

- обладать способностью и готовностью к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования с целью новых перспективных средств в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований на основе полученных теоретических и практических знаний в области нормальной физиологии (ПК-32).

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ:

- о функциях системы кровообращения;

- о физиологических свойствах и особенностях сердечной мышцы;

- о сердечном цикле, его структуре.

Рекомендуемая литература:

а) обязательная:

1. Учебник Нормальная физиология. Под ред. проф. . М., Издательский центр «Академия», 2010, стр. 219-226.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии. Под ред. , . М., Издательский центр «Академия» 2010, стр. 179-180; 183; 185-187.

3. Сборник тестовых заданий по курсу нормальной физиологии.

4. Лекционный материал.

б) дополнительная

5. , Чеснокова по нормальной физиологии. М., «Высшая школа». 2009.

6. Орлов физиология: уч. пос. с СD. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.-696 с.

7. Физиология человека. / Под ред. Пер. с англ.- М. - Мир. Т.

8. Физиология сердца (уч. пособие). , и др / Под ред. – С. Петербург, 1998.

9. Руководство по физиологии: Физиология кровообращения. Регуляция кровообращения. – Л.: Наука, 198с.

10. Интернет-ресурсы.

а) теоретическая часть

При подготовке к теоретической части необходимо проработать ранее изученный материал по биологии, анатомии, гистологии сердечно-сосудистой системы. Обратите внимание на: строение клапанного аппарата сердца, большой и малый круги кровообращения. Проработайте рекомендованную литературу по данному занятию. Ответьте на вопросы 1- 5 к занятию. Решите тесты входного контроля с 1-10 и ситуационные задачи 1-14. Заготовьте в рабочей тетради схему временного соотношения фаз цикла сердечной деятельности при его длительности 0,8 с, схему соотношения механической и электрической активности сердца, рисунок потенциала действия клетки-пейсмекера синоатриального узла. Они Вам пригодятся при работе на занятии. Данное занятие имеет особое место в работе по овладению техникой регистрации ЭКГ. При наличии возможностей ознакомьтесь накануне занятия с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правила и меры безопасности при работе с аппаратурой и препаратами. Заблаговременно приготовьте униформу.

Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

1.Понятие системы кровообращения, ее функции. Круги кровообращения.

2.Нагнетательная (насосная) функция сердца. Морфофункциональные особенности организации сердца. Физические и физиологические свойства сердечной мышцы.

3.Возникновение и распространение возбуждения в сердце. Изменения возбудимости при возбуждении типичных кардиомиоцитов. Экстрасистола.

4.Автоматия, её природа, центры и градиент. Ионные механизмы возбуждения атипичных кардиомиоцитов. Механизмы возникновения медленной диастолической деполяризации.

5.Сердечный цикл, его фазовая структура.

Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю.

При отработке 1 учебного вопроса занятия Вы должны сформировать понятие системы кровообращения, ее функции и разобрать круги кровообращения.

При отработке 2 учебного вопроса занятия Вы должны разобрать морфофункциональные особенности организации сердца и физиологические свойства сердечной мышцы.

При отработке 3 учебного вопроса занятия Вы должны разобрать особенности возбудимости и возбуждения сердечной мышцы, ионный механизм возникновения потенциала действия кардиомиоцитов.

При отработке 4 учебного вопроса Вы должны разобрать характеристику проводящей системы сердца, механизм и градиент автоматии миокарда.

При отработке 5 учебного вопроса Вы должны разобрать цикл сердечной деятельности, его структуру.

б) практическая часть

Подготовьте свое рабочее место для выполнения запланированных работ.

При выполнении:

- 1 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума (Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб. пособие / под ред. , : – М.: ИЦ «Академия», 2010.) на страницах 179-180, вклейте полученную кривую кардиограммы лягушки в тетрадь протоколов опытов. Обозначьте фазы сердечного цикла лягушки и определите их продолжительность.

- 2 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума (Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб. пособие / под ред. , : – М.: ИЦ «Академия», 2010.) на страницах 183-185, нарисуйте схему наложения лигатур по Станниусу в тетрадь протоколов опытов. Объясните наблюдаемые эффекты после наложения каждой лигатуры.

- 3 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума (Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб. пособие / под ред. , : – М.: ИЦ «Академия», 2010.) на страницах 185-187, вклейте полученные механокардиограммы в тетрадь. Дайте определение предсердной и желудочковой экстрасистол. Объясните происхождение и значение компенсаторной паузы.

По выполнению программы занятия представьте Вашему преподавателю протокол работы. Получите ответ на вопросы, вызвавшие у Вас затруднения.

3. При проведении заключительной части учебного занятия.

Решите предложенные ситуационные задачи выходного контроля. Поясните смысл результатов своей работы по решению задач.

Выслушайте преподавателя о предстоящей Вашей работе на следующем занятии. Приведите в порядок Ваше рабочее место. Попрощайтесь с преподавателем.