Бланк ответов на тест №_______
по проверке и оценке необходимых знаний водителей автотранспортных средств, перевозящих опасные грузы (Базовый курс)

Экзаменуемый _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Учебное заведение __________________________________________________________

(наименование учебного заведения)

Вопросы

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Ответы

Вопросы

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

Ответы

Дата:

Попытка сдачи:

(поставить цифру)

Правильных ответов:

Не правильных ответов:

Экзаменуемый

(подпись)

Удостоверяю, что по собственному желанию сдаю экзамен до истечения времени, отпущенного на подготовку ______________________(личная подпись)

Задаваемые дополнительные устные вопросы:

1.___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Ответы на дополнительные вопросы:

1.___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________________

Экзаменуемый____________________ Правильных ответов__________

(подпись)

Решение экзаменационной комиссии: (сдал /не сдал) _______________

Председатель:_________________

Члены комиссии: _____________ __________

_____________ ___________

_____________ ___________