Контрольная проверка по организации и состоянию сестринского дела в хирургии

Контрольная проверка по организации и состоянию сестринского дела

в хирургии.

___________________________________________________________________________________________

(проверяемое ЛПУ, отделение)

Дата проверки «____»__________________201__г.

Проверяющее ЛПУ_____________________________________________________________

п/п	Критерии оценки качества	примечания	баллы
1.	КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИАЛИСТОВ КАЧЕСТВО ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ	От 0 до 5 баллов
. .	КАДРОВЫЙ ПОТЕНЦИАЛ: по штатному расписанию в наличии
	Аттестация: подлежит аттестации аттестовано
	Сертификация: сертифицировано не сертифицировано
	ПЛАНЫ: Годовой
	Должностные инструкции
	Занятий с медицинскими сестрами, молодыми специалистами, санитарками
	Зачетные книжки
	Журналы: Сдачи зачетов
	Ежемесячного инструктажа
	Ведение медицинской документации
2.	Организация рабочего места старшей медсестры	От 0 до 5 баллов
	Оснащение кабинета
	Наличие папки экспертизы качества
	Наличие критериев оценки качества медпомощи
	Оформление стенда по итогам ранжирования
	Проведение зачетов
	Санитарное состояние отделения
	Организация бытовых условий
	Организация работы медицинской сестры
	Аттестация рабочего места:
	• Оснащение
	• Шкаф для хранения лекарственных средств
	• Металлический сейф
	• Холодильник для хранения медикаментов
	• Холодильник для хранения препаратов крови
	• Аппаратура
	Оснащение одноразовым инструментарием
3.	КАЧЕСТВО И СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ВРАЧЕБНЫХ НАЗНАЧЕНИЙ, ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ КАЧЕСТВЕННОГО УХОДА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ	от 0 до 5 баллов
	Качество ведения документации
Работа по ТПМУ
	Опрос пациентов о качестве обслуживания
4.	СОБЛЮДЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ	От 0 до 5 баллов
	НАЛИЧИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
	НАЛИЧИЕ ГРАФИКОВ ГЕНЕРАЛЬНОЙ УБОРКИ И КВАРЦЕВАНИЯ
	НАЛИЧИЕ САНИТАРНЫХ КНИЖЕК
	НАЛИЧИЕ АПТЕЧКИ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
	ВЕДЕНИЕ ЖУРНАЛА АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЙ
	РАБОТА С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ:
	НАЛИЧИЕ ЁМКОСТЕЙ И УПАКОВОЧНЫХ МЕШКОВ
	МАРКИРОВКА
	НАБОР ДЛЯ ДЕМЕРКУРИЗАЦИИ
	САНИТАРНОЕ СОСТОЯНИЕ РАБОЧЕГО МЕСТА
	Внешний вид медсестры
	Содержание рабочего места
	РАЗГРАНИЧЕНИЕ РАБОЧИХ И «ЧИСТЫХ» ЗОН
	ХРАНЕНИЕ И МАРКИРОВКА УБОРОЧНОГО ИНВЕНТАРЯ
5.	ВЫПОЛНЕНИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПОРЯДКА	От 0 до 5 баллов
	Знание нормативных документов регламентирующих хранение и учет лекарственных препаратов.
Техническая укреплённость мест хранения НС и ПВ
Ведение документации
Соблюдение правил хранения (распределение по группам, условия хранения, сроки годности) Соблюдение правил хранения (распределение по группам, сроки годности, условия хранения)

6.	Готовность к оказанию неотложной доврачебной медицинской помощи	от 0 до 5 баллов
Наличие и знание стандартов оказания доврачебной помощи
Наличие и укомплектованность аптечки неотложной помощи
7.	Работа по новым сестринским технологиям	От 0 до 5 баллов
Внедрение новых методик в работу специалиста
Наличие разработанных стандартов ТПМУ
Работа специалиста в специализированных школах
8. 9.	Соблюдение этических норм	От 0 до 5 баллов
Отсутствие жалоб этического характера.
Анкетирование пациентов
9.	Дополнительные баллы	От 0 до 5 баллов
Участие в подготовке и проведении конференций, мастер-классов.
Участие в различных конкурсах.

Оценка организации службы проводится по 5 бальной системе. При выявленных недостатках баллы снижаются в соответствии с замечаниями от 1 до 5 баллов.

Выводы_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предложения______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сроки исполнения______________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Состав комиссии