Аттестационный лист

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ образец

1. Фамилия, имя, отчество

2. Дата рождения 16 августа 1964 года

3. Сведения об образовании Благовещенский государственный медицинский институт, 1987 год, специальность «Лечебное дело», диплом ИВ № 000 от 01.01.2001 г.
Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании (интернатура, ординатура, аспирантура, профессиональная переподготовка и повышение квалификации за последние 10 лет)

Вид образования	Год обучения	Наименование организации	Название цикла, курса обучения
Повышение квалификации	2004	ИПКСЗ	терапия
Профессиональная переподготовка	2005	ДВГМУ	кардиология
Повышение квалификации	2007	ИПКСЗ	кардиология
Повышение квалификации	2012	ГБОУ ВПО ДВГМУ	кардиология
Повышение квалификации	2012	ГБОУ ВПО ДВГМУ	трансфузиология
Повышение квалификации е	2013	НИИ кардиологии им. Мясникова, г. Москва	аритмология

4.Сведения о трудовой деятельности (работа по окончании образовательного учреждения (ВУЗа, училища, колледжа) по записям трудовой книжки и справкам о совместительстве

	-01.09.1996	Врач-терапевт стационара, 5-я городская больница, г. Хабаровск
07.07.1995	-15.02.2006	Кардиолог (на о,25 ставки) по совместительству 3-й поликлиники г Хабаровск
01.08.1996	- 16.02.2006	Врач-терапевт первого терапевтического отделения 3-й поликлиники г Хабаровск
16.02.2006	- 17.09.2010	Врач-кардиолог кардиологического отделения ГУЗ ККБ №1 им. профессора , г. Хабаровск
20.09.2010-	настоящее время	Кардиолог 1-го кардиохирургического отделения ФГБУ «Федеральный центр сердечно – сосудистой хирургии» Минздрава России (г. Хабаровск)

5.Стаж работы в медицинских или фармацевтических организациях – 26лет

6.Наименование специальности (должности), по которой проводится аттестации для получения квалификационной категории – «Кардиология»

7.Стаж работы по данной специальности (в данной должности) – 18 лет

Подпись работника кадровой службы и печать отдела кадров организации, работником которой является специалист

(должность) подпись Ф. И.О.

Печать

8. Сведения об имеющейся квалификационной категории по специальности (должности), по которой проводится аттестация - высшая

Наименование специальности (должности), по которой она присвоена, дата ее присвоения «Кардиология», 2007 г.

9. Сведения об имеющихся квалификационных категориях по иным специальностям (должностям) - «Терапия», высшая, 2005 г.

10. Сведения об имеющихся ученых степенях и ученых званиях и даты их присвоения - нет

11. Сведения об имеющихся научных трудах (печатных) – 4 статьи (прил.1)

12. Сведения об имеющихся изобретениях, рационализаторских предложениях, патентах (регистрационный номер и дата выдачи соответствующих документов)- 4 рац-ких предложения (прил.2)

13. Знание иностранного языка - английский

14. Служебный адрес и рабочий телефон - В, тел.

15. Почтовый адрес для осуществления переписки по вопросам аттестации с

Аттестационной комиссией-г. Хабаровск, ул. кв.19,

16. Электронная почта (при наличии), номер мобильного телефона-

[e-mail] 6-96

17. Характеристика на специалиста. работает в ФГБУ «Федеральный центр сердечно – сосудистой хирургии» (г. Хабаровск) с 20.г.. Обладает обширным уровнем знаний и практических навыков. Пользуется уважением коллег, имеет много благодарных отзывов от пациентов. Соблюдает принципы медицинской этики и деонтологии. Ошибок и нареканий в работе не имеет. Постоянно совершенствует свои практические и теоретические знания. Неоднократно награждалась за высокий профессионализм, образцовое выполнение своих должностных обязанностей и значительный вклад в развитие Центра. Владеет методами ведения больных в неотложной кардиологии, предоперационной подготовкой и постоперационным ведением больных после коронарного стентирования, коронарного шунтирования, протезирования клапанов сердца и магистральных сосудов, а также методиками регистрации и интерпретации ЭКГ, холтеровского мониторирования, проведения реанимационных мероприятий, эхокардиографией. Постоянно повышает свой профессиональный уровень. Участвует в городских, краевых и Всероссийских конференциях и съездах по проблемам кардиологии и кардиохирургии. Руководство ФГБУ «федеральный центр сердечно – сосудистой хирургии» Минздрава России (г. Хабаровск) ходатайствует о присвоении высшей квалификационной категории по специальности «Кардиология».

Подпись руководителя и печать организации, работником которой является специалист

_________________ _____________________

Должность Подпись Ф. И.О.

Дата Печать

18. Заключение аттестационной комиссии:

Присвоить/Отказать в присвоении __________ квалификационную(-ой) (высшая, первая, вторая)

категорию(-и) по специальности (должности) ________________________________________________

(наименование специальности (должности)

«_____»__________20____г. №____________________________________________

реквизиты протокола заседания экспертной группы, на котором принималось решение о присвоении квалификационной категории

Приказ Минздрава России

№_________от «______»______________________________20____года

Образец

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество

2. Дата рождения 27.05.1970 г.

3. Сведения об образовании Николаевское-на-Амуре медицинское училище, специальность «Медицинская сестра», диплом № 000

Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании (интернатура, ординатура, аспирантура, профессиональная переподготовка и повышение квалификации за последние 10 лет)

Вид образования	Год обучения	Наименование организации	Название цикла, курса обучения
Повышение квалификации	2003	Комсомольск-на-Амуре	Сестринское дело
Профессиональная переподготовка	2005	ГУД ПО Хабаровское медицинское училище	Сестринское операционное дело
Повышение квалификации	2010	ГОУ ДПО «Институт повышения квалификации»	Сестринское операционное дело
Повышение квалификации	2010	ФГУ «ННИИПК Ростехнологий»	Операционное дело

4.Сведения о трудовой деятельности (работа по окончании образовательного учреждения - ВУЗа, училища, колледжа) по записям трудовой книжки и справкам о совместительстве

01.0.1989	- 25.07.1993	Медицинская сестра, санаторий «Жемчужина», Кульдур
18.04.1994	- 06.07.2001	Медицинская сестра хирургического отделения КБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
07.07.2001	- 10.08.2010	Операционная медицинская сестра операционного блока КБУЗ «Краевая клиническая больница №»»
10.08.2010-	настоящее время	Операционная медицинская сестра операционного блока ФГБУ «Федеральный центр сердечно – сосудистой хирургии» Минздрава России (г. Хабаровск)

5.Стаж работы в медицинских или фармацевтических организациях - 25 лет

6.Наименование специальности (должности), по которой проводится аттестации для получения квалификационной категории -

«Операционное дело»

7.Стаж работы по данной специальности (в данной должности) - 8 лет

Подпись работника кадровой службы и печать отдела кадров организации, работником которой является специалист

(должность) подпись Ф. И.О.

Печать

8.Сведения об имеющейся квалификационной категории по специальности (должности), по которой проводится аттестация первая

Наименование специальности (должности), по которой она присвоена, дата ее присвоения «Операционное дело», 19.05.2009 г.

9. Сведения об имеющихся квалификационных категориях по иным специальностям (должностям) - нет

10. Сведения об имеющихся ученых степенях и ученых званиях - нет

11. Сведения об имеющихся научных трудах (печатных - нет

12. Сведения об имеющихся изобретениях, рационализаторских предложениях, патентах - нет

13. Знание иностранного языка немецкий

14. Служебный адрес и рабочий телефон В,

15. Почтовый адрес для осуществления переписки по вопросам аттестации

с Аттестационной комиссией , кв.18,

16. Электронная почта, номер мобильного телефона 8-914-1

17. Характеристика на специалиста . За время работы в Центре проявила себя как профессиональный специалист, умеющий организовать и контролировать работу по операционному делу. В рамках сестринского процесса участвует в оказании высокотехнологических видов помощи: операций аортокоронарного шунтирования, клапанной хирургии сердца, с применением «искусственного кровообращения», бесперфузионной гипотермической защиты, сосудистой патологии. Своевременно исполняет приказы, распоряжения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила санитарно-эпидемиологического режима. Активно участвует в конференциях, семинарах, проводимых в Центре. Использует на практике современные достижения медицины в области хирургии и дезинфектологии. Соблюдает правила этики и деонтологии. Профессионально грамотна, дисциплинирована, трудолюбива, инициативна, ответственна, доброжелательна и отзывчива с товарищами по работе. Учитывая значительный опыт и профессиональную подготовку, рекомендуется на присвоение высшей категории по специальности «Операционное дело».

Подпись руководителя и печать организации, работником которой является специалист

_________________ _____________________

Дата Печать

18. Заключение аттестационной комиссии:

Присвоить/ Отказать в

присвоении _____________________ квалификационную(-ой)

(высшую, первую, вторую)

категорию (-и) по специальности

(должности) ____________________________________________________

(наименование специальности (должности)

«_____»__________20____г. №____________________________________________

реквизиты протокола заседания экспертной группы, на котором принималось решение о присвоении квалификационной категории.

Приказ Минздрава России

№_________от «______»______________________________20____года

Приложение 1

Список печатных работ

врача кардиолога

ФГБУ «Федеральный центр сердечно – сосудистой хирургии»

Минздрава России (г. Хабаровск)

1. «Композитное и секвенциальное коронарное шунтирование при атеросклерозе восходящей аорты. Непосредственные результаты»./ .// Бюллетень НЦССХ им. РАМН «Сердечно – сосудистые заболевания».-2011. - С. 137

2. Иванова, сердца и беременность: актуальность проблемы, данные анкетирования врачей ЛПУ г. Хабаровска / , // Здравоохранение Дальнего Востока.- 2009. - № 2. – С. 32-39.

3. Иванова, первичного амилоидоза, верифицированного у больной во время беременности и быстро прогрессирующего после родоразрешения./ , // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2009. – № 4.

4. «Непосредственные результаты прямой реваскуляризации миокарда с применением метода секвенциального шунтирования при многососудистом поражении коронарных артерий». /. // Материалы IV региональной научно-практической конференции г. Хабаровск– С. 14-16

Приложение 2

Список изобретений

врача кардиолога

ФГБУ «Федеральный центр сердечно – сосудистой хирургии»

Минздрава России (г. Хабаровск)

1. «Дифференциально – диагностический алгоритм заболеваний при артериальной гипотонии» (№ 000, 2006 г.)

2. «Способы коррекции стойкой артериальной гипотонии у терапевтических больных» (№ 000, 12.10.2006 г.)

3. «Способ использования в пульмонологии алгоритма для диагностики причин эозинофилии» (№ 000, 07.04.2005 г.)

4. «Способ прогнозирования тяжести течения неревматического миокарда с учетом группы крови пациентов» (№ 000, 21.01.2006 г)