РЕКТОРУ Санкт-Петербургского Гуманитарного университета профсоюзов
От абитуриента_______________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Контактный телефон___________________________________________________________________________________
проживающего(ей) по адресу ___________________________________________________________________________
(индекс, адрес постоянной прописки, телефон)
_____________________________________________________________________________________________________
(индекс, адрес фактического проживания, телефон)
окончившего(ей) в ______ году __________________________________________________________________________
(наименование учебного заведения)
_______________________________документ об образовании_________________________________________________
(номер, серия, дата выдачи)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня к участию в конкурсе по направлению подготовки (специальности) (указать в порядке убывания предпочтения):
№ | Факультет | направление подготовки (бакалавр. магистр) /специальность | Бюджет / платно | Форма обучения: очная/ заочная/ вечерняя |
1 | ||||
2 | ||||
3 |
Сведения о результатах ЕГЭ:
Общеобразовательный предмет | Результат в баллах | Свидетельство о результатах ЕГЭ | |
Дата выдачи | № свидетельства | ||
Сведения о наличии дипломов победителей или призеров конкурсов и олимпиад школьников:
Наименование конкурса/олимпиады | Победитель / призер | Реквизиты диплома, степень |
Высшее профессиональное образование данного уровня получаю впервые, не впервые (нужное подчеркнуть)
Подтверждаю подачу заявлений в ______ вузов (не более пяти).
В общежитии нуждаюсь, не нуждаюсь (нужное подчеркнуть).
Мои родители:
Отец _________________________________________________________________________________________________
Ф. И.О., место работы, должность, контактный телефон
______________________________________________________________________________________________________
Мать _________________________________________________________________________________________________
Ф. И.О., место работы, должность, контактный телефон
______________________________________________________________________________________________________
О себе сообщаю следующие сведения:
Пол _________________ Гражданство ____________________________________________________________________
Число, месяц и год рождения ____________________________________________________________________________
Паспортные данные (номер, серия, когда и кем выдан) ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Владею иностранным языком____________________________________________________________________________
В СПбГУП буду изучать иностранный язык _______________________________________________________________
Получил специальное образование _______________________________________________________________________
(музыкальная, художественная школа и др.)
Имею трудовой стаж___________________________________________________________________________________
С Правилами приема и подачи апелляции при приеме на 1 курс по результатам проведения вступительных испытаний, вступительных испытаний творческой направленности и аттестационных испытаний, порядком оплаты подготовки по программ бакалавриата и специалитета, Уставом СПбГУП, Лицензией на право ведения образовательной деятельности, Свидетельством о государственной аккредитации и приложениями к ним, датой представления оригинала документа об образовании ознакомлен (-а).
На обработку своих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27.07.06г. «О персональных данных» согласен (-а).
” _____ ” _____________ ___________г. Подпись ___________________
