![]() |
443041 г. Самара тел. (8
www.intourist-samara.ru
Опросник
1. | ФИО (на русском языке как в паспорте) | |
2. | ФИО (на иностранном как в паспорте) | |
3. | Другие фамилии (девичья) | |
4. | Дата рождения | Место рождения |
5. | Пол | Гражданство |
6. | ФИО отца | |
7. | ФИО матери (+девичья фамилия) | |
8. | Домашний адрес (+индекс, телефон) | |
9. | Семейное положение | |
10. | ФИО Супруга (-ги) | |
Девичья фамилия супруги | ||
Дата рождения | Гражданство | |
Место рождения | ||
11. | Дети (даже если не едут) | |
ФИО | ||
Дата рождения | Место рождения | |
ФИО | ||
Дата рождения | Место рождения | |
12. | Номер паспорта | Кем выдан |
13. | Срок действия паспорта (дата выдачи, дата окончания срока действия) | |
14. | Место работы, учебы | |
15. | Адрес места работы, учебы (+индекс, телефон) | |
16. | Должность | Раб. тел. |
17. | Даты предыдущих пребываний в странах Шенгенского соглашения | |
18. | Сроки настоящей поездки | |
| ||
Дата___________________ Подпись__________________ | ||



