1. | ||
(Ф. И.О. полностью, ИНН - при наличии) 2. | ||
(документ, удостоверяющий личность) 3. | ||
(адрес места жительства - регистрации) 4. | ||
( адрес места пребывания) 5. | 6. | |
(дата и место рождения) | (контактный телефон) |
7. Поручаю Ярославскому ФКБ «Северный кредит» (ОАО) осуществить перевод денежных средств в валюте РФ без открытия счета в размере:
7.1. | |||||||||||||||||||||
сумма цифрами | |||||||||||||||||||||
7.2. | |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
сумма прописью | |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
8. По следующим реквизитам: |
| ||||||||||||||||||||
8.1. Получатель: | Наименование- Академия МУБиНТ_________________________________ Номер счета получателя
ИНН КПП Дополнительные реквизиты (КБК, ОКАТО и др.)_____________________________ _______________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||
8.2.Банк получателя: |
Наименование Банка Ярославский ФКБ «Северный кредит» (ОАО)________________ БИК 047888775 К/С
Открыт в ГРКЦ ГУ Банка России по Ярославской области___ | ||||||||||||||||||||
9.Назначение платежа:
|
_______________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||
Настоящим подтверждаю, что не являюсь иностранным публичным должностным лицом, его супругой(ой), близким родственником по прямой восходящей и нисходящей линии (родителем, дедушкой, бабушкой, внуком), полнородным или не полнородным (имеющим, общих отца или мать) братом или сестрой, усыновителем или усыновленным
10. Подпись Клиента __________________________/____________________________________/
(Ф. И.О.)
ОТМЕТКИ БАНКА
Подпись ответственного сотрудника ___________________/__________________________/
(Ф. И.О.)
Принято: «______»_____________20___г.
Ярославский ФКБ «Северный кредит» (ОАО)
г. Ярославль, Которосльная наб., дом 22/10
Тел.: (48



