КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
001. К антигипертензивным антиадренергическим средставм относится:
1. β-адреноблокаторы
2. амлодипин
3. диуретики
4. АРА-II
002. Непосредственное влияние на гладкую мускулатуру артериол системного кровотока оказывает
1. ИАПФ
2. амлодипин
3. гидрохлор тиозид
4. бисопролол
003. К препаратам, задерживающим воду при длительном применении, относятся все перечисленные, кроме
1. амлодипин
2. нифедипина
3. фелодипина
4. индапамида
004. Не уменьшает секрецию катехоламинов
1. метопролол
2. периндоприл
3. амлодипин
4. бисопролол
005. При заболеваниях щитовидной железы нежелательно назначение
1. хинидина
2. верапамила
3. амиодарона
4. лидокаина
006. Механизм действия каптоприла связан
1. с блокадой натрий-калиевой АТФазы
2. с подавлением ангиотензин-превращающего фермента
3. с центральным симпатолитическим действием
007. Влияние индометацина и салицилатов на эффективность кумариновых производных
1. усиливают эффект
2. не изменяют
3. снижают
008. Калийсберегающим свойством обладает
1. урегит
2. фуросемид
3. альдактон
4. гидрохлортиазид
009. Больным артериальной гипертензией при наличии признаков обострения хронического обструктивного бронхита противопоказан
1. верапамил
2. нифедипин
3. пропраналол
4. гидрохлортиазид
010. Какой антигипертензивный препарат противопоказан при атрио-вентрикулярной блокаде.
1. индапамид
2. верапамил
3. каптоприл
4. амлодипин
011. Какой β-адреноблокатор обладает дополнительными вазодилатирующими свойствами.
1. атенолол
2. небиволол
3. метопролол
4. пропранолол
5. карведилол
012. При применении β-адреноблокаторов могут возникнуть все перечисленные побочные эффекты, кроме:
1. ССУ
2. синдром отмены
3. синусовой тахикардии
4. бронхоспазма
5. замедления атрио - вентрикулярной проводимости
013. К вазоселективным антоганистам кальция пролонгированного действия относятся все препараты кроме:
1. нифедипина
2. амлодипина
3. лацидипила
4. фелодипина
014. Среди положений, касающихся действия сердечных гликозидов в терапевтической дозе, укажите неверное
1. повышают возбудимость миокарда
2. усиливают сократимость миокарда
3. ускоряют проводимость миокарда
4. уменьшают автоматизм синусового узла
015. Наибольшим жаропонижающим действием обладает
1. ибупрофен
2. диклофенак
3. аспирин
016. При лечении сердечной недостаточности у больных с хронической почечной недостаточностью возможно применение всех перечисленных препаратов, за исключением
1. дигоксина
2. альдактона
3. фуросемида
4. β-адреноблокаторов
017. ИАПФ противопоказаны больным:
1. ХСН
2. АГ – II стадии
3. сахарный диабетом
4. ХПН
5. стеноза почечных артерий
018. Сердечные гликозиды урежают частоту сердечных сокращений у больных с синусовым ритмом в основном за счет
1. повышения тонуса блуждающего нерва
2. снижения возбудимости желудочков сердца
3. непосредственного влияния на синусовый узел
019. При ревматоидном артрите, протекающем на фоне язвенной болезни предпочтительнее назначать
1. аспирин
2. целебрекс
3. пироксикам
4. вольтарен
020. Признаками достаточной дигитализации являются
1. изменение конечной части желудочкового комплекса на ЭКГ
2. удлинение интервала P-Q
3. изменение продолжительности электрической систолы
4. все перечисленные
021. Какой из препаратов наиболее показан при сочетании АГ с сахарным диабетом:
1. нолипрел
2. нифедипин
3. эналаприл
4. гидрохлортиазид
5. атенолол
022. Клиническими проявлениями интоксикации сердечными гликозидами являются все перечисленные, кроме
1. нарушения ритма сердца
2. снижения коагулирующих свойств крови
3. нарушения цветоощущения
4. анорексии
023. Для дигиталисной интоксикации характерно
1. желудочковая бигеминия
2. желудочковая пароксизмальная тахикардия
3. предсердная тахикардия
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
024. Препаратом, в наибольшей степени замедляющим проведение возбуждения в атриовентрикулярном узле, является
1. пропафенон
2. новокаинамид
3. верапамил
4. лидокаин
025. Больным АГ в сочетании с ХОБЛ могут быть назначены все препараты кроме:
1. моксонидина
2. амлодипина
3. нифедипина
4. атенолола
5. индапамида
026. Наиболее короткий период полувыведения при внутривенном введении наблюдается
1. у верапамила
2. эсмолола
3. у новокаинамида
4. у пропафенона
027. К препаратам, замедляющим проведение возбуждения на уровне атриовентрикулярного соединения, относятся
1. дигоксин
2. метопролол
3. верапамил
4. все перечисленные
028. Холинолитическим (атропиноподобным) действием обладает
1. пропранолол
2. хинидин
3. кордарон
4. глидокаин
029. При купировании пароксизмов наджелудочковой тахикардии применяются все перечисленные препараты, кроме
1. лидокаина
2. навокаинамида
3. изоптина
4. АТФ
030. У больных, страдающих синдромом преждевременного возбуждения желудочков (Вольфа - Паркинсона - Уайта), в период развития в/в пароксизма мерцательной аритмии противопоказано введение
1. новокаинамида
2. пропафенона
3. верапамила
4. лидокаина
031. Препаратом выбора в лечении гликозидной интоксикации, проявляющейся желудочковой экстрасистолией, является
1. хинидин
2. дифенин
3. аллапинин
4. новокаинамид
032. При купировании пароксизмов мерцательной аритмии предпочтение отдается
1. АТФ
2. пропафенону
3. верапамилу
4. метопрололу
033. Для профилактики пароксизмальной мерцательной аритмии у лиц с перегрузкой левого предсердия применяют
1. β-адреноблокаторы
2. сердечные гликозиды
034. Основным показанием к назначению лидокаина является пароксизмальная желудочковая тахикардия
и частая желудочковая экстрасистолия
1. наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
2. трепетание предсердий
3. узловая тахикардия
035. Наибольшим противовоспалительным действием обладает
1. ибупрофен
2. диклофенак
3. аспирин
4. бутадион
036. Для профилактики фибрилляции желудочков в остром периоде инфаркта миокарда препаратом выбора является
1. этацизин
2. амиодарон
3. лидокаин
4. новокаинамид
037. Некоторые антиаритмические препараты обладают аритмогенной активностью, особенно
1. лидокаин
2. этацизин
3. финоптин
4. анаприлин
038. Побочным действием лидокаина является
1. парестезии
2. головокружение
3. тошнота
4. снижение артериального давления
5. все перечисленное
039. Основным показанием к применению пропафенона является
1. повторная фибрилляция желудочков в остром периоде инфаркта миокарда
2. желудочковая экстрасистолия
3. профилактика пароксизмов мерцательной аритмии
4. наджелудочковая экстрасистолия
040. Какой препарат выберите при необходимости назначить β-адреноблокатор больному АГ в сочетании с ХОБЛ
1. Пропранолол
2. Атенолол
3. Карведилол
4. Невиволол
041. Для коррекции АД, нарушения ритма у больных с ИБС предпочтительны:
1. β-адреноблокатор
2. Симпатолитики
3. Диуретики
4. α-адреноблокаторы
5. антагонисты рецепторов АII
042. При лечении желудочковой экстрасистолии у больного, страдающего ишемической болезнью сердца, предпочтение отдается
1. Пропафенону
2. бисопрололу
3. амиодарону
4. хинидину
043. Выберите препарат для купирования пароксизма мерцательной аритмии у больного, постоянно принимающего кордарон с профилактической целью
1. верапамил
2. пропранолол
3. дифенин
4. пропафенон
044. Можно ли при возникновении желудочковой экстрасистолии у больного с искусственным водителем ритма использовать антиаритмические препараты?
1. да
2. нет
045. Выберите препарат, обладающий наибольшим анальгезирующим эффектом
1. кетопрофен
2. диклофенак
3. ацеклофенак
4. найз
046. Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует
1. обеспечить равномерную концентрацию лекарства в крови в течение суток
2. делать перерывы между приемами препарата
3. использовать малые дозы препарата
4. использовать максимальные дозы препарата
047. При антибактериальной терапии острого пиелонефрита, развившегося у больного с миастенией, следует назначать
1. ампициллин
2. амикацин
3. карбенициллин
4. цефалоспорины
048. При стенокардии Принцметала предпочтение следует отдать
1. кордарону
2. β-адреноблокаторам
3. антагонистам кальция (амлодипину)
4. курантилу
049. Больному с глаукомой противопоказан
1. амитриптилин
2. тазепам
3. мебикар
050. Положительный гемодинамический эффект нитроглицерина при лечении ишемической болезни сердца, осложненной сердечной недостаточностью, обусловлен
1. уменьшением венозного притока
2. увеличением сердечного выброса
3. увеличением периферического сопротивления
4. снижением коронарного кровотока
051. Антоганисты кальция пролонгированного действия назначают во всех ситуациях, кроме:
1. изолированной систолической гипертензией
2. при СД ( при побочных реакциях на ИАПФ)
3. Стенокардии ( при противопоказаниях к назначению β-адреноблокаторов)
4. ХСН
052. Укажите антагонист кальция, обладающий свойством удлинять проводимость:
1. нифедипин
2. фелодипин
3. амлодипин
4. верапамил
053. Показанием к назначению аспирина при лечении ишемической болезни сердца является
1. снижение показателя гематокрита
2. повышение агрегационной способности тромбоцитов
3. повышение уровня протромбина
4. снижение фибринолитической активности крови
5. всем, при отсутствии противопоказаний
054. Глюкокортикостероиды вызывают
1. подавление образования антител
2. задержку образования грануляций
3. стимуляцию глюконеогенеза из белков и подавление утилизации глюкозы периферическими тканями
4. снижение активности гиалуронидазы
5. все перечисленное
055. К длительно действующим глюкокортикостероидам относятся все перечисленные, кроме
1. преднизолона
2. дексаметазона
3. триамцинолона
4. бетаметазона
056. Для уменьшения побочных действий глюкокортикостероидов целесообразно все перечисленное, кроме
1. назначения минимальных доз, обеспечивающих терапевтический эффект
2. равномерного распределения суточной дозы на несколько приемов
3. одномоментного приема 48-часовой дозы глюкокортикостероидов утром через день
4. приема суточной дозы глюкокортикостероидов между 6 и 8 часами утра
с первым завтраком
057. Укажите глюкокортикостероидный препарат, обладающий наибольшим катаболическим эффектом
1. преднизолон
2. триамцинолон
3. дексаметазон
4. метилпреднизолон (урбазон, метипред)
058. При оказании неотложной помощи больным с анафилактическим шоком не применяются
1. симпатоадреномиметики
2. глюкокортикостероиды
3. антигистаминные средства
4. холиномиметики
059. Выберите группу антибиотиков для лечения пневмонии, вызванной пневмококком
1. тетрациклины
2. пенициллины
3. карбапенемы
4. производные аминогликозидов
060. При лечении пневмонии, вызванной легионеллой, показано использование
1. эритромицина
2. тетрациклина
3. левомицетина
4. оксациллина натриевой соли
061. При лечении пневмонии микоплазменной этиологии эффективны все перечисленные антибиотики, кроме
1. эритромицина
2. тетрациклина
3. азитромицина
4. бензилпенициллина
062. Бронхолитик, вызывающий менее выраженную тахикардию
1. эуспиран
2. новодрин
3. сальбутамол
063. К группе пенициллинов относят все перечисленные, кроме
1. доксициклина
2. карбенициллина динатриевой соли
3. оксациллина натриевой соли
4. ампициллина
064. К группе цефалоспоринов относятся все перечисленные препараты, кроме
1. тобрамицина
2. цефалоридина
3. цефалотина натриевой соли
4. кефзола
5. цефалексина
065. Бактерицидное действие оказывают все перечисленные антибиотики, кроме
1. аминогликозидов
2. макролидов
3. пенициллинов
4. цефалоспоринов
5. рифампицина
066. У больного, страдающего бактериальным эндокардитом, имеются симптомы почечной недостаточности. Возбудитель эндокардита выявить не удалось. Выберите препарат для лечения
1. сизомицина сульфат
2. ампициллин
3. гентамицин
067. В кровь плода и амниотическую жидкость в небольшом количестве проникают все перечисленные антибиотики, кроме
1. левомицетина
2. тетрациклина
3. цефалоспорина
4. линкомицина
068. Быстродействующие антацидные средства в острый период язвенной болезни назначают
1. через каждые 1-2 часа в течение 3-4 дней подряд, до исчезновения или значительного уменьшения болевого синдрома
2. через 1 час после еды 4 раза в день
069. Ототоксичным действием обладает
1. гидрохлортиазид
2. урегит
3. фуросемид
070. При хроническом бронхите дозу теофиллина для достижения бронхолитического эффекта необходимо увеличить
1. у курящего больного
2. у некурящего больного
071. У больного, страдающего циррозом печени, развился острый пиелонефрит, из мочи высеяна кишечная палочка. Выберите препарат для лечения:
1. доксициклин
2. ампицилин/сульбактам
3. канамицин
4. левомицетин
072. Для профилактики осложнений антибактериальной терапии необходимо
1. уточнить анамнез, переносимость лекарств
2. иметь сигнальную карту со сведениями обо всех реакциях на лекарственные препараты
3. не проводить пробы с препаратами, на которые у больного раньше возникала аллергия
4. не допускать назначения нерациональных и несовместимых антибактериальных средств
5. все перечисленное
073. Отхаркивающие средства могут вызывать все перечисленное, кроме
1. усиления секреции бронхиальных желез
2. разжижения мокроты
3. усиления моторной функции бронхов
4. углубления дыхания
5. учащения дыхания
074. При назначении НПВС эффект гипотиазида:
1. увеличится
2. уменьшится
3. не изменится
075. К развитию энцефалопатии, особенно у лиц с заболеваниями почек, может привести
1. окись магния
2. гидрокарбонат натрия
3. гидроокись алюминия
076. Выберите наиболее целесообразную тактику назначения антацидов
1. чередование всасывающихся и невсасывающихся антацидов
2. использование одного всасывающегося антацида
077. При недостаточном эффекте фуросемида больному с циррозом печени следует добавить
1. гидрохлортиазид
2. урегит
3. диакарб
4. альдактон
078. Синдром отмены при резком прекращении приема может вызвать
1. амиодарон
2. верапамил
3. пропранолол
079. К средствам, усиливающим образование желчи, относят все перечисленные, кроме
1. дехолина
2. аллохола
3. ксилита
4. холензима
080. Помимо желчегонного действия противовоспалительное действие оказывает
1. циквалон
2. холензим
3. аллохол
4. лиобил
081. Из перечисленных желчегонных средств холекинетическим действием обладает
1. никодин
2. циквалон
3. оксафенамид
082. При добавлении к снотворным малых доз кофеина пожилому пациенту со склерозом мозговых сосудов длительность его сна
1. увеличится
2. уменьшится
3. не изменится
083. При назначении амитриптилина холинолитическое действие при периферических М-холинолитиков:
1. усилится
2. уменьшится
3. не изменится
084. Средняя суточная доза препаратов урсодезоксихолевой кислоты
1. 5 мг/кг
2. 15 мг/кг
3. 20 мг/кг
085. В желчь хорошо проникает
1. тетрациклин
2. оксациллина натриевая соль
3. цефалоридин
086. При язвенной болезни желудка нежелательно назначать
1. холензим
2. олиметин
3. бессмертник
4. мяту перечную
5. все перечисленное
087. Выберите препарат, имеющий период полувыведения 45 часов и назначаемый 1 раз в сутки
1. бруфен
2. пироксикам
3. индометацин
088. При сахарном диабете нежелательно назначать
1. лиобил
2. дехолин
3. аллохол
4. хологон
089. Бронхолитическое действие атровента реализуется преимущественно на уровне
1. крупных и средних бронхов
2. мелких бронхов
090. Какое положение неверно по отношению к ИАПФ:
1. обладают кардиопротективным действием
2. показаны при беременности
3. показаны при сахарном диабете
4. обладают нефропротективным действием
5. не нарушают пуриновый обмен
091. Амлодипин при АГ целесообразно сочетать со всеми перечисленными препаратами, кроме
1. клофелина
2. верапамила
3. β-адреноблокаторов
4. нифедипина
5. салуретиков
092.Водителям транспортных средств нецелесообразно назначать все перечисленное, кроме
1. клофелина
2. амлодипина
3. резерпина
4. допегита
093. При лечении гипертонической болезни у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца, предпочтительнее назначать
1. β- адреноблокаторы
2. амлодипин
3. сартаны (БРА)
094. К гипотензивным средствам, не вызывающим ортостатические реакции, относят
1. клофелин
2. β-адреноблокаторы
3. нифедипин
4. празозин
095. Короткой (2-4 час) длительностью действия обладает
1. фенобарбитал
2. барбамил
3. ноксирон
096. Препаратом выбора при внебольничной пневмонии является
1. амоксициллин
2. ампициллина тригидрат
3. оксациллин
4. ампиокс
097. Диуретическое действие фуросемида под влиянием теофиллина
1. усиливается
2. не изменяется
3. ослабевает
098. При лечении гипертонической болезни II и III стадии необходимо применение физиологически целесообразных комбинаций из нескольких гипотензивных препаратов. Рациональными являются все перечисленные, кроме
1. резерпин + клофелин
2. салуретик +ИАПФ
3. антагонист кальция + ИАПФ
4. гидрохлортиазид + БРА
5. диуретик + ИАПФ+амлодипин
099. При совместном назначении с препаратами, снижающими активность желудочного сока, эффективность де-нола
1. повысится
2. не изменится
3. понизится
100. В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно назначить
1. полусинтетические пенициллины
2. тетрациклин
3. бисептол
4. карбенициллина динатриевую соль
101. Во II и III триместрах беременности для лечения пиелонефрита не следует назначать
1. ампициллин
2. левомицетин
3. 5-НОК
4. невиграмон
102. При пневмонии, обусловленной MRSA-стафиллококком препаратом выбора является
1. левомицетин
2. невиграмон
3. ампициллин
4. оксациллина натриевая соль
103. При пиелонефрите, вызванном кишечной палочкой применяют
1. ампициллин/сульбактам
2. мономицин
3. азитромицин
4. рифампицин
104. К факторам, требующим дополнительного назначения амлодипина при лечении гипертонической болезни, относятся
1. синдром Рейно
2. хроническая почечная недостаточность
3. стенокардия вазоспастическая
4. все перечисленное
105. При стенокардии Принцметала противопоказан
1. нитроглицерин
2. β-адреноблокаторы
3. верапамил
4. нифедипин
106. К нитритам относится
1. кардикет
2. эфокс
3. оликард
4. амилнитрит
5. нитроглицерин
107. У больного аллергическая реакция на йод. Ему абсолютно противопоказан
1. обзидан
2. амиодарон (кордарон)
3. конкор
4. коринфар
5. финоптин
108. При лечении вариантной стенокардии и стенокардии напряжения с функциональным сосудистым компонентом препаратом выбора является
1. амиодарон
2. атенолол
3. бисопролол
4. амлодипин
5. нитроглицерин
109. С учетом механизма действия клофелина назовите его антидот
1. метоклопрамид (церукал, реглан, риметин, клопан)
2. унитиол
3. метиленовый синий
4. атропин
нифедипин (коринфар)
110. Мужчина 55 лет, занимающийся умственным трудом, страдает умеренной артериальной гипертензией и приступами стенокардии напряжения. Лечение следует начать
1. с гипотиазида
2. с фуросемида и резерпина
3. с β-адреноблокаторов
4. с клофелина
5. с допегита
111. Препаратом, сходным по механизму действия с нитроглицерином, является
1. обзидан
2. коринфар
3. молсидомин (корватон, сиднофарм)
4. верапамил (изоптин, финоптин)
5. курантил
112. У больных с синдромом удлиненного интервала средством выбора является
1. верапамил
2. амиодарон
3. лидокаин
4. β-адреноблокаторы
5. новокаинамид
113. Препаратом, увеличивающим у больных с острым инфарктом миокарда порог фибрилляции в 2-3 раза больше лидокаина, является
1. верапамил
2. новокаинамид
3. хинидин
4. амиодарон
114. Применение бета-блокаторов противопоказано при:
1. пневмонии
2. необструктивном бронхите
3. плеврите
4. бронхиальной астме
5. бронхоэктазах
115. Эффективная антиаритмическая концентрация верапамила после введения его внутривенно струйно в дозе 10 мг длится
1. 10 мин
2. 15 мин
3. 30 мин
4. 20 мин
5. 60 мин
116. После внутривенного струйного введения 10 мг верапамила повторить процедуру в случае некупирующегося пароксизма суправентрикулярной тахикардии можно через
1. 5 мин
2. 10 мин
3. 15 мин
4. 20 мин
5. 30 мин
117. Основной лечебный эффект нитроглицерина у больных с приступами стенокардии связан
1. с расширением коронарных артерий
2. с расширением периферических артерий
3. с расширением периферических вен
4. с увеличением коронарного кровотока вследствие учащения сокращений сердца
5. с замедлением частоты сокращений и снижением потребности миокарда в кислороде
118. После приема таблетки нитроглицерина (0.5 мг) концентрация его в крови достигает максимума через
1. 2 мин
2. 4-5 мин
3. 15 мин
4. 30 мин
5. 1 мин
119. Сопутствующей патологией у больных ишемической болезнью сердца, при которой применение β-адреноблокаторов абсолютно противопоказано, является
1. синдром слабости синусового узла
2. перемежающаяся хромота
3. синдром Рейно
4. инсулинозависимый сахарный диабет
120. Сопутствующей патологией у больных с приступами стенокардии, при которой применение β--адреноблокаторов противопоказано или не рекомендуется, является
1. декомпенсированная сердечная недостаточность
2. бронхиальная астма
3. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
4. артериальная гипотензия (систолическое АД 100 мм рт. ст. и ниже)
5. все перечисленное
