ЖУРНАЛ

регистрации инструктажа

по пожарной безопасности

на рабочем месте

Начатг.

Окончен. . . г.

Дата

Фамилия, имя, отчество инструктируемого

Год рождения

Профессия, должность инструктируемого

Тема планового инструктажа

Фамилия, инициалы, должность инструктирующего

подписи

инструктирующего

инструктируемого

Дата

Фамилия, имя, отчество инструктируемого

Год рождения

Профессия, должность инструктируемого

Тема планового инструктажа

Фамилия, инициалы, должность инструктирующего

подписи

инструктирующего

инструктируемого

Дата

Фамилия, имя, отчество инструктируемого

Год рождения

Профессия, должность инструктируемого

Тема планового инструктажа

Фамилия, инициалы, должность инструктирующего

подписи

инструктирующего

инструктируемого