Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ

Председатель профсоюзного Директор ГОУ СОШ №

комитета ___________ / /

_____________ / ./ «___»_________200 г.

«___»_________200 г.

И Н С Т Р У К Ц И Я

по оказанию первой помощи при несчастных случаях

№ _______________

г. Москва 2010 г.

Каждый человек, в особенности специалист по охране труда, должен быть готов к оказанию первой помощи. Иногда может потребоваться проведение реанимации (например, при остановке дыхания). В подобных случаях многое решают точность и быстрота действий.

Очень важно точно представлять, что нужно делать в первую очередь и каков последующий порядок действий. Необходимо помнить, что методы оказания первой помощи направлены на сохранение жизни человека, предотвращение повреждений или условий, в которых может наступить ухудшение состояния, а также на обеспечение выздоровления в дальнейшем.

Оказывая первую помощь, сначала нужно выяснить, что именно произошло (но без риска для раненого и для собственной жизни), успокоить пострадавшего и обеспечить его дальнейшую безопасность. После этого можно оказать необходимую помощь при травме или других происшествиях, а также решить вопрос о транспортировке: домой или, при необходимости, в медицинское учреждение. Транспортировка пострадавшего в больницу на машине, как правило, необходима при нарушениях дыхания, сердечной недостаточности, потере сознания, при тяжелых ожогах, шоке, отравлении и, конечно, при сильном кровотечении.

Не пытайтесь сами транспортировать пострадавшего на машине в приемное отделение ближайшего медицинского учреждения в следующих случаях: если есть подозрение на травму позвоночника или другие повреждения, при которых нежелательна транспортировка без специальных носилок (например, при переломе ноги). Раненый нетранспортабелен также в том случае, если вы один, а пострадавший нуждается в наблюдении, так как очень страдает или находится без сознания.

В этих случаях, а также если у вас нет транспортного средства, немедленно вызовите скорую помощь.

При любых тяжелых несчастных случаях придерживайтесь порядка, приведенного ниже. Если возможно, пошлите кого-нибудь за помощью, пока вы занимаетесь пострадавшим. Проверьте наличие дыхания. Если оно отсутствует, начинайте дыхание рот-в-рот. Постарайтесь остановить сильное кровотечение. Если пострадавший без сознания, уложите его в правильное положение, установить наличие признаков шока и по возможности окажите ему помощь.

1.Оказание помощи при ожогах

1.1. Ожоги могут быть вызваны действием огня, пара, кипятка, химических веществ, электрического тока и солнечных лучей. Все ожоги поражают ткани тела и в зависимости от размеров и глубины повреждения их делят на три степени :

ожог первой степени поражает только поверхностные ткани кожи – кожа краснеет, появляется опухлость, что сопровождается болью;

ожог второй степени поражает не только кожу, но и подкожный слой – очень болезненные мелкие сосуды в подкожном слое парализуются, и начинает выступать желтоватая прозрачная жидкость, которая растягивает и поднимает верхний слой кожи, образуя ожоговый волдырь; если такой ожог поражает 30% поверхности кожи, то жизни человека угрожает опасность;

ожог третьей степени полностью разрушает кожные ткани и может захватить мышечные ткани – пораженные участки тела имеют обуглившийся вид; такой ожог менее болезнен, так как разрушает нервные окончания в коже.

1.2. В повседневной жизни чаще всего возможны ожоги первой степени, доступные лечению первичными доврачебными средствами: пострадавшую часть тела надо хорошо охладить, затем присыпать присыпкой или смазать вазелином (еще лучше – специальными противоожоговыми средствами), при необходимости наложить нетугую повязку.

Ожоги второй степени, поражающие поверхность кожи в два раза больше площади ладони, пальцы и область в районе рта и глаз, требуют квалифицированной врачебной помощи. При ожогах третьей степени необходима только квалифицированная врачебная помощь.

1.3. Первая доврачебная помощь при ожогах заключается в следующем :

- немедленно изолировать пострадавшего от источника поражения, если горит одежда, - накрыть его одеялом, брезентом или другим подручным материалом, поливать водой или катать по полу, сбивая пламя;

- немедленно охлаждать пострадавшего, подавая воду выше раны или погрузив часть тела в воду; быстрое эффективное охлаждение не только снимает боль, но и предотвращает повреждение, его распространение в подкожные ткани; наиболее эффективно охлаждать водой с температурой 15-20 °С, слишком холодная вода усилит боль; когда самая острая боль прошла, продолжить охлаждение влажным холодным компрессом, поливая на него воду, охлаждение проводить около 30 мин;

- для предотвращения попадания на обожженную кожу инфекции не удалять одежду, приставшую к ране, положить на пораженный участок тела сухую стерильную салфетку; можно поместить обожженную руку или ногу в чистый пластиковый пакет;

- снять с пальцев пострадавшего кольца до появления опухлости.

1.4. Особенно чувствительны к высоким температурам слизистые оболочки глаз и дыхательные пути. При попадании горячего воздуха в легкие происходит спазм дыхания, который может привести к потере сознания и даже смерти. Поэтому пострадавшего от дымовых газов надо немедленно вывести (или вынести) на свежий воздух, начать искусственное дыхание, а при необходимости применить дыхание кислородом.

1.5. Если врачебная помощь пострадавшему от ожогов задерживается, то следует уложить его, поднять ноги, давать по каплям холодную воду или смачивать губы. Если есть признаки обезвоживания организма, то в питьевую воду надо добавить поваренную соль из расчета одна чайная ложка на 1 л воды.

1.6. Ожоги химическими веществами, если они попали в дыхательные пути или желудок, могут вызвать серьезные внутренние травмы и сопровождаться сильной болью, рвотой кровью, нарушением кровообращения и потерей сознания. В таком случае пострадавшему надо немедленно дать большое количество воды или молока. Если у пострадавшего повреждена (пересохла) слизистая оболочка горла, что приводит к затруднению дыхания, надо наложить холодный компресс на горло и дать пососать кусок льда.

1.7. При оказании доврачебной помощи пострадавшему от сильных ожогов надо строго выполнять следующие требования:

- не трогать, не пытаться лечить пораженные участки тела;

- не прокалывать ожоговые волдыри;

- не применять никакие мази и присыпки;

- не дуть на пораженные ожогом места;

- более эффективно охлаждать пострадавшего тепловатой водой в течение длительного времени.

Если пострадавший в сознании и у него нет признаков нарушения кровообращения, то его надо транспортировать на спине с приподнятыми головой и плечами, при потере сознания транспортировку надо производить на боку.

2. Оказание помощи при отравлении оксидом углерода ( СО)

2.1. При легких и средних отравлениях оксидом углерода (СО) появляются : головная боль (главным образом в висках), головокружение, тошнота, рвота, резкая слабость в руках и ногах, учащенное средцебиение, нередко возбужденное состояние, потеря сознания.

2.2. Во всех случаях отравления СО нужно немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. До прибытия врача необходимо:

- немедленно вывести или вынести пострадавшего из загазованного помещения или загазованной зоны на улицу (в теплое время года) или в теплое помещение с чистым воздухом (в холодное время года). Положить на спину, растегнуть одежду для облегчения дыхания и укрыть пальто, одеялом, обложить грелками;

- следить за тем, чтобы пострадавший не уснул, так как в состоянии сна уменьшается дыхание, а следовательно, поступление кислорода в организм и пострадавший может погибнуть (водить и сильно тормошить пострадавшего запрещается, так как увеличение физической нагрузки может привести к смерти);

- при остановке дыхания пострадавшему необходимо на свежем воздухе или в проветриваемом помещении немедленно делать искусственное дыхание до появления естественного дыхания или до прихода врача, используя, если имеются, аппараты искусственного дыхания «Горноспасатель»;

- очистить рот от рвотных масс и слизи;

- дать понюхать нашатырный спирт;

- при возбужденном состоянии пострадавшего принять меры к предупреждению ушибов.

Во всех случаях отравления целесообразно давать вдыхать кислород из кислородной подушки.

3. Оказание помощи при поражении электрическим током

Исход поражения зависит от длительности прохождения электрического тока через человека, поэтому очень важно быстрее освободить пострадавшего от опасного и вредного воздействия электрического тока, оказать ему немедленно медицинскую помощь.

3.1. Прикосновение к токоведущим частям вызывает в большинстве случаев спазматическое состояние. Поэтому, если пострадавший остается в соприкосновении с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Для этого следует :

- быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший;

- если невозможно быстро отключить установку, необходимо отделить пострадавшего от земли, соблюдая меры предосторожности;

- предупредить или обезопасить возможное при отключении установки падение пострадавшего.

3.2. Для отрыва пострадавшего от земли или от токоведущих частей следует пользоваться сухой одеждой, канатом, палкой, доской или каким-нибудь сухим непроводником. Металлическими или мокрыми предметами для этой цели пользоваться нельзя. Не следует также касаться обуви пострадавшего, которая может оказаться мокрой и быть хорошим проводником электрического тока.

3.3. Если необходимо коснуться тела пострадавшего руками, надо надеть диэлектрические перчатки, галоши или накинуть на пострадавшего плащ или сухую материю. Можно также встать на сухую доску, сверток одежды и т. п.

Рекомендуется действовать по возможности лишь одной рукой. В случае необходимости следует перерубить провода низкого напряжения, соблюдая при этом меры осторожности (рубить каждый провод в отдельности и работать в диэлектрических перчатках и галошах).

3.4. После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние. Признаки, по которым можно быстро определить состояние пострадавшего, следующие:

- сознание: ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен, возбужден);

- цвет кожных покровов и видимых слизистых (губ, глаз): розовые, синюшные, бледные;

- дыхание : нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное поверхностное, хрипящее);

- пульс на сонных артериях : хорошо определяется (ритм правильный или неправильный), плохо определяется, отсутствует;

- зрачки : узкие, широкие.

Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки широкие (0,5см в диаметре), можно считать, что он находится в состоянии клинической смерти и немедленно приступить к оживлению организма с помощью искусственного дыхания по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и наружного массажа сердца. Не следует раздевать пострадавшего, теряя драгоценные секунды.

Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание. Не обязательно, чтобы при проведении искусственного дыхания пострадавший находился в горизонтальном положении.

Приступив к оживлению, нужно позаботиться о вызове врача или скорой медицинской помощи. Это должен сделать не оказывающий помощь, который не может прервать ее оказание, а кто-то другой.

Если пострадавший в сознании, но до этого был в обмороке или находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует уложить на подстилку, например из одежды; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, создать приток свежего воздуха; согреть тело, если холодно; обеспечит прохладу, если жарко; создать полный покой, непрерывно наблюдая за пульсом и дыханием; удалить лишних людей.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, необходимо наблюдать за его дыханием и в случае нарушения дыхания из-за западания языка выдвинуть нижнюю часть вперед, взявшись пальцами за ее углы, и поддерживать ее в таком положении, пока не прекратится западание языка.

При возникновении у пострадавшего рвоты необходимо повернуть его голову и плечи налево для удаления рвотных масс.

Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие видимых тяжелых повреждений от электрического тока или других причин (падения и т. п.) еще не исключает возможности последующего ухудшения его состояния. Только врач может решить вопрос о состоянии здоровья пострадавшего.

Переносить пострадавшего в другое место следует только в тех случаях, когда ему или лицу, оказывающему помощь, продолжает угрожать опасность или когда оказание помощи на месте невозможно (например, на опоре).

Ни в коем случае нельзя зарывать пострадавшего в землю.

При поражении молнией оказывается та же помощь, что и при поражении электрическим током.

В случае невозможности вызова врача на место происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Перевозить пострадавшего можно только при удовлетворительном дыхании и устойчивом пульсе. Если состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, необходимо продолжать оказывать помощь.

4. Оказание помощи при переломах, вывихах, ушибах

4.1. При переломах и вывихах пострадавшего следует положить в удобное и неподвижное положение.

4.2. При переломе и вывихе костей рук следует наложить шины или подвесить руку на косынке к шее, а затем прибинтовать ее к туловищу.

При вывихе руки между рукой и туловищем следует положить мягкий сверток из одежды, мешков и т. п. При отсутствии бинта и косынки можно подвесить руку на поле пиджака. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.

4.3. При переломе и вывихе костей кисти и пальцев рук следует прибинтовать кисть руки к шине шириной с ладонь от середины предплечья до конца пальцев. В ладонь поврежденной руки предварительно должен быть вложен комок ваты, бинт так, чтобы пальцы были немного согнуты. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.

4.4. При переломах и вывихах ноги на нее следует наложить шину, фанерную пластинку, палку, картон или другой подобный предмет от подмышки до пятки. Внутренняя шина располагается от паха до пятки. Шины следует накладывать, не поднимая поврежденной ноги. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.

4.5. При переломе и вывихе ключицы следует положить в подмышечную впадину поврежденной стороны небольшой комок ваты, марли или какой-либо материи, затем руку, согнутую в локте, подвязать косынкой к шее и прибинтовать к туловищу в направлении от больной руки к спине. К области повреждения приложить холодный предмет.

4.6. При переломе позвоночника (при падении с высоты или обвале, вызвавшем резкую боль в позвоночнике) следует осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под него доску или повернуть пострадавшего на живот лицом вниз и строго следить, чтобы при поворачивании или поднимании пострадавшего туловище его не перегибалось (во избежание повреждения спинного мозга).

4.7. Если при падении на голову или при ударе человек потерял сознание или появилось кровотечение из ушей или рта, следует прикладывать к голове холодные предметы (резиновый пузырь со льдом или холодной водой, холодные примочки и т. п.).

4.8. При переломе ребер следует туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.

4.9. При ушибах следует приложить к месту ушиба ткань, смоченную холодной водой, снег, лед и плотно забинтовать ушибленное место. При отсутствии ранения кожи смазывать ее йодом не следует.

4.10. При ушибах живота, наличии обморочного состояния, резкой бледности лица и сильных болей следует немедленно вызвать скорую помощь для направления пострадавшего в больницу. Так же следует поступать и при тяжелых ушибах всего тела вследствие падения с высоты.

5. Первая помощь при ранении и кровотечении

Всякая рана легко может загрязниться микробами, находящимися на ранящем предмете, на коже пострадавшего, а также в пыли, земле, на руках оказывающего помощь и на грязном перевязочном материале.

При оказании помощи необходимо строго соблюдать следующие правила:

- нельзя промывать рану водой или даже каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком и смазывать мазями, так как это препятствует ее заживлению, способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи и вызывает нагноение;

- нельзя убирать из раны песок, землю, камешки и т. п. Нужно осторожно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, чтобы не загрязнять рану; очищенный участок вокруг раны нужно смазать настойкой йода перед наложением повязки;

- нельзя удалять из раны сгустки крови, инородные тела, так как это может вызвать сильное кровотечение;

- нельзя замазывать рану изоляционной лентой или накладывать на рану паутину во избежание заражения столбняком.

Для оказания первой помощи при ранении необходимо вскрыть имеющийся в аптечке (сумке) индивидуальный пакет в соответствии с наставлением, напечатанным на его обертке. При наложении повязки нельзя касаться руками той ее части, которая должна быть наложена непосредственно на рану.

Если индивидуального пакета почему-либо не оказалось, то для перевязки можно использовать чистый носовой платок, чистую ткань и т. п. Накладывать вату непосредственно на рану нельзя. Если из раны выпадает какая-либо ткань или орган (мозг, кишечник), то повязку накладывают сверху, ни в коем случае не пытаясь вправлять эту ткань или орган внутрь раны.

Оказывающий помощь при ранении должен вымыть руки или смазать пальцы настойкой йода. Прикасаться к самой ране даже вымытыми руками нельзя.

Если рана загрязнена землей, необходимо срочно обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Для остановки кровотечения необходимо:

· поднять раненую конечность;

· закрыть рану перевязочным материалом и придавить сверху, не касаясь пальцами самой раны (4-5 мин.). Если кровотечение остановиться, то, не снимая наложенного материала, забинтовать раненое место с небольшим нажимом, чтобы не нарушать кровообращение поврежденной конечности;

· при сильном кровотечении следует сдавить кровеносные сосуды пальцами, жгутом, либо согнуть конечность в суставах.

Внутренние кровотечения распознаются по резкой бледности лица, слабости, слабому пульсу, одышке, головокружению, обморочному состоянию, сильной жажде. В этих случаях необходимо срочно вызвать врача, а до его прихода создать пострадавшему полный покой. Нельзя давать ему пить, если есть подозрение на ранение органов брюшной полости. На место травмы необходимо положить холодные примочки, мягкую емкость с холодной водой и т. п.

Быстро остановить кровотечение можно, прижав пальцами кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу). Придавливать пальцами кровоточащий сосуд следует достаточно сильно.

Кровотечение из ран можно остановить:

· на нижней части лица – прижатием челюстной артерии к нижней челюсти;

· на виске и лбу – прижатием височной артерии над ухом;

· на голове и шее – прижатием сонной артерии к шейным позвонкам;

· на подмышечной впадине и плече – прижатием подключичной артерии к кости в подключичной ямке;

· на предплечье – прижатием плечевой артерии посередине плеча с внутренней стороны;

· на кисти и пальцах рук – прижатием двух артерий (лучевой и локтевой) к нижней трети предплечья у кисти;

· на голени – прижатием подколенной артерии;

· на бедре – прижатием бедренной артерии к костям таза;

· на стопе – прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.

При сильном кровотечении следует перетянуть всю конечность, накладывая жгут. В качестве жгута целесообразно использовать какую-либо упругую растягивающуюся ткань, резиновую трубку, подтяжки и т. п. Место, на которое накладывается жгут, должно быть обернуто чем-либо мягким, например, несколькими слоями бинта или куском марли. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк.

Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным. Натягивать жгут нужно только до прекращения кровотечения. Правильность наложения жгута проверяется по пульсу. Если он не прощупывается, то жгут наложен неправильно, его необходимо снять и наложить снова.

Держать наложенный жгут больше одного часа не допускается, так как это может привести к омертвению конечности.

При кровотечении из носа пострадавшего следует усадить, наклонить голову вперед, подставить под стекающую кровь какую-либо емкость, расстегнуть ему ворот, положить на переносицу холодную примочку, ввести в нос кусок ваты или марли, смоченной 3%-ным раствором перекиси водорода, сжать пальцами крылья носа на 4-5 минут.

При кровотечении изо рта пострадавшего следует уложить и срочно вызвать врача.

6. Первая помощь при порезах и царапинах

Кровотечение из небольших порезов и царапин способствует очищению раны и обычно самопроизвольно останавливается в течение нескольких минут. Прижав кусочек чистой ткани к ранке, вы сможете быстро остановить кровотечение. После того как оно прекратилось, протрите кожу вокруг пореза в направлении от его краев чистой марлей или ваткой. Очищать саму ранку не следует.

Небольшие порезы и даже довольно большие царапины заживают быстрее, если их не бинтовать. Расхождение краев ранки можно предотвратить, стянув их полосками лейкопластыря, но любой порез длиннее 1 см может потребовать наложения швов для профилактики рубцевания. Если вам кажется, что требуется наложить швы или рана сильно загрязнена, а также при глубоком колотом ранении, например гвоздем, обратитесь в ближайший пункт неотложной помощи.

7. Искусственное дыхание

7.1. Искусственное дыхание следует производить, если пострадавший не дышит или дышит очень плохо, а также если дыхание пострадавшего постепенно ухудшается. Прежде чем приступить к искусственному дыханию, необходимо :

- быстро расстегнуть ворот, развязать галстук или шарф, расстегнуть пояс пострадавшему;

- быстро освободить рот от слизи;

- если рот пострадавшего крепко стиснут, раскрыть его, для этого четыре пальца обеих рук поставить сзади углов нижней челюсти и упираясь большими пальцами в ее край, выдвигать нижнюю челюсть вперед так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних.

7.2. Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ «изо рта в рот», который заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего или непосредственно в нос пострадавшего.

7.3. Искусственное дыхание производится следующим образом. Встав с боку, подвести под затылок свою левую руку и запрокинуть голову пострадавшего назад. Под лопатки пострадавшего положить валик из свернутой одежды. После этого оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой выдыхает в рот пострадавшего, зажав ему нос. Если вдувание происходит в нос пострадавшего, то надо закрывать при этом его рот.

Вдувание воздуха в рот или нос можно производить через марлю, салфетку или носовой платок, следя за тем, чтобы при каждом вдувании происходило достаточное расширение грудной клетки пострадавшего.

Частота искусственного дыхания должна не превышать 10-12 выдохов в 1 мин. (один выдох через 5-6 с) до восстановления дыхания пострадавшего или прибытия врача.

7.4. При проведении искусственного дыхания нельзя допускать охлаждения пострадавшего (не оставлять его на сырой земле, холодном полу);под пострадавшего следует подстелить что-либо теплое, а сверху укрыть его.

8. Наружный массаж сердца

8.1. При поражении электрическим током может наступить не только остановка дыхания, но и прекратиться кровообращение, когда сердце не обеспечивает циркуляцию крови по сосудам. В этом случае одного искусственного дыхания при оказании помощи недостаточно, так как кислород из легких не может переноситься кровью к другим органам и тканям, необходимо возобновить кровообращение искусственным путем – наружный массаж сердца.

Показанием к проведению реанимационных мероприятий (т. е. оживлением) является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: появление бледности или синюшности кожных покровов, потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или судорожные, неправильные вдохи.

8.2. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание : скамью, пол, в крайнем случае подложить под спину доску (никаких валиков под плечи и шею подкладывать нельзя).

8.3. Если помощь оказывает один человек, он располагается с боку от пострадавшего и наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания (по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос»), затем поднимается, оставаясь на этой же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины (отступив на два пальца выше от ее нижнего края), а пальцы приподнимает. Ладонь второй руки он кладет поверх первой поперк или вдоль и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах.

Надавливание следует производить быстрыми толчками так, чтобы смещать грудину на 4-5 см, продолжительность надавливания не более 0,5 с, интервал между отдельными надавливаниями 0,5 с. В паузах рук с грудины не снимают, пальцы остаются прямыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах.

8.4. Если оживление проводит один человек, то на каждые два вдувания он производит 15 надавливаний на грудину. За 1 минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т. е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким.

8.5. Опыт показывает, что наибольшее количество времени теряется при выполнении искусственного дыхания; нельзя затягивать вдувание, как только грудная клетка пострадавшего расширилась, вдувание прекращают.

Если реанимационные мероприятия проводятся правильно, кожные покровы розовеют, зрачки сужаются, самостоятельное дыхание восстанавливается. Пульс на сонных артериях во время массажа хорошо прощупывается.

8.6. После того как восстановится сердечная деятельность и будет хорошо определяться пульс, массаж сердца немедленно прекращают, продолжая искусственное дыхание при слабом дыхании пострадавшего и стараясь, чтобы естественный и искусственный вдохи совпали. При восстановлении полноценного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращают.

8.7. Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановилось, но реанимационные мероприятия эффективны, то их можно прекратить только при передаче пострадавшего в руки медицинского работника.

8.8. Реанимационные мероприятия могут быть прекращены, если у пострадавшего будут проявляться признаки биологической смерти:

- высыхание роговицы глаза (появление селедочного блеска);

- деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами;

- появление трупных пятен.

Разработчик :

Медработник (врач, медсестра) ___________________/ ./

Согласовано:

Специалист по охране труда _________________ / ./