АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

31.08.2011 г. Тамбов № 000

Об организации медицинской помощи при проведении операции искусственного прерывания беременности по медицинским и социальным показаниям

С целью организации работы по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям и на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении инструкции о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям и проведения операции искусственного прерывания беременности», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности», а также методических рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации -ВС «О порядке организации оказания медицинской помощи при проведении операции искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1.1. состав комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям согласно приложению № 1;

1.2. положение о деятельности комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям согласно приложению № 2;

1.3. форму «Направление беременной женщины на комиссию управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям» согласно приложению № 3;

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

1.4. перечень документов, необходимый для представления на комиссию управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям согласно приложению № 4;

1.5. форму «Заключение комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям» согласно приложению № 5;

1.6. форму «Протокол заседания комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям» согласно приложению № 6;

1.7. форму «Журнал регистрации работы комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям» согласно приложению № 7.

2. Председателю комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям (далее – Комиссия) организовать работу Комиссии в соответствии с настоящим приказом.

3. Председателю комитета по охране здоровья населения администрации г. Тамбова (по согласованию), начальнику отдела здравоохранения администрации г. Мичуринска (по согласованию), главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения городов и районов области (по согласованию):

3.1. создать в учреждениях здравоохранения области, осуществляющих диспансерное наблюдение женщин в период беременности, комиссии для установления медицинских и социальных показаний к прерыванию беременности;

3.2. организовать работу по отбору и направлению на Комиссию беременных женщин, имеющих медицинские показания для прерывания беременности, утверждённые приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и социальные показания, утверждённые приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации ;

3.3. обеспечить при направлении на Комиссию беременных женщин, имеющих медицинские и социальные показания для прерывания беременности, заполнение формы «Направление беременной женщины на комиссию управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям» согласно приложению № 3, утверждённому настоящим приказом.

4. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница» выделить помещение для работы Комиссии.

5. Признать утратившим силу приказ управления здравоохранения области «Об организации медицинской помощи при проведении операции искусственного прерывания беременности по медицинским и социальным показаниям».

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения области .

Начальник управления

здравоохранения области

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

УТВЕРЖДЕН

приказом управления

здравоохранения области

от _________ 2011 № ___________

Состав комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям

главный специалист-эксперт отдела развития медицинской помощи детям, службы родовспоможения и санитарно-эпидемиологического благополучия населения управления здравоохранения области, председатель Комиссии

главный внештатный специалист-эксперт по акушерству и гинекологии управления здравоохранения области, сопредседатель Комиссии

заведующая отделением планирования семьи и репродукции государственного учреждения здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница», секретарь Комиссии

врач акушер – гинеколог отделения планирования семьи и репродукции государственного учреждения здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница»

главный внештатный специалист-эксперт по медицинской генетике управления здравоохранения области

врач ультразвуковой диагностики отделения планирования семьи и репродукции государственного учреждения здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница»

врач ультразвуковой диагностики отделения планирования семьи и репродукции государственного учреждения здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница»

главный внештатный специалист-эксперт по неонатологии управления здравоохранения области

ПРИЛОЖЕНИЕ №2

УТВЕРЖДЕНО

приказом управления

здравоохранения области

от _________ 2011 № ___________

Положение

о деятельности комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям

1. Общие положения

1.1. Настоящее положение регламентирует деятельность комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям (далее – Комиссия).

1.2. Состав Комиссии утверждается приказом управления здравоохранения области.

1.3. Лицом, ответственным за деятельность Комиссии, является председатель Комиссии (при его отсутствии - сопредседатель).

1.4. Комиссия осуществляет свою деятельность в помещении государственного управления здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница».

2. Задачи Комиссии

2.1. Организация прерывания беременности во II и III триместрах по медицинским и социальным показаниям в гинекологических и акушерских стационарах учреждений здравоохранения области.

2.2. Решение вопроса о необходимости направления беременной женщины на консультацию в федеральные специализированные медицинские учреждения здравоохранения в случае необходимости применения инвазивных методов диагностики врожденных аномалий развития плода; отказа беременной женщины от прерывания беременности при наличии врождённых пороков сердца или иных сочетанных пороков плода, на основании проведения очной консультации беременной женщины.

3. Регламент деятельности Комиссии

3.1. Заседания Комиссии проводятся каждую среду с 14.00.

3.2. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нём присутствуют не менее половины его членов. Решения Комиссии принимаются простым большинством голосов присутствующих на заседании её членов и оформляются протоколом, который подписывает председатель, а в его отсутствие - сопредседатель Комиссии. Особое мнение членов Комиссии, голосовавших против принятого решения, излагается в письменном виде и прилагается к решению Комиссии.

3.3. Комиссия рассматривает документы беременной женщины согласно приложению № 4, утверждённому настоящим приказом.

3.4. Заключение Комиссии в соответствии с приложением № 5, утверждённым настоящим приказом, выдаётся на основании проведения очной консультации беременной женщины.

3.5. Основанием для принятия Комиссией решения о прерывании, пролонгировании беременности, либо дообследовании, в том числе в условиях федерального специализированного медицинского учреждения, является наличие (отсутствие) медицинских показаний для прерывания беременности.

3.6. Секретарь Комиссии оформляет протокол решения Комиссии (приложение № 6, утверждённое настоящим приказом), заключение Комиссии (приложение № 5, утверждённое настоящим приказом) и заносит данные в журнал регистрации учета работы Комиссии (приложение № 7, утверждённое настоящим приказом). Протоколы заседаний хранятся у секретаря Комиссии.

3.7. Заключение выдается пациентке в письменном виде в день обращения. Секретарь уведомляет по телефону лечащего врача беременной женщины о решении, принятом Комиссией, и направляет копию заключения в медицинское учреждение по месту наблюдения беременной женщины.

3.8. Секретарь Комиссии ежеквартально проводит анализ деятельности Комиссии.

4. Права Комиссии

Комиссия имеет право:

4.1. при необходимости приглашать главных внештатных специалистов-экспертов управления здравоохранения области, а также иных специалистов по согласованию с председателем Комиссии;

4.2.при необходимости проводить внеплановое заседание Комиссии.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

УТВЕРЖДЕНО

приказом управления

здравоохранения области

от _________ 2011 № ___________

НАПРАВЛЕНИЕ

на комиссию управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям

Наименование ЛПУ, направившего пациентку____________________

Ф. И.О. пациентки ____________________________________________

Адрес пациентки ____________________________________________

Направительный диагноз:______________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Краткие данные анамнеза:______________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Течение данной беременности:_________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Данные УЗИ плода, дата ______________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Результат обследования на маркеры врожденной патологии плода (АФП

и ХГЧ), дата_______________________________________________

Результаты общеклинического обследования (с указанием даты

обследования)________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Лечащий врач_________________________________________________

(расшифровка подписи)

Руководитель учреждения здравоохранения_______________________

(расшифровка подписи)

Дата направления_____________________________________________

Печать ЛПУ

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

УТВЕРЖДЕН

приказом управления

здравоохранения области

от _________ 2011 № ___________

Перечень документов, необходимый для представления на комиссию управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям

1. Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность беременной женщины.

2. Страховой полис обязательного медицинского страхования беременной женщины.

3. Направление из учреждения здравоохранения, осуществляющего амбулаторно-поликлиническое наблюдение беременной женщины, на комиссию управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям согласно приложению № 3 по форме, утверждённой настоящим приказом.

4. Обменная карта беременной женщины.

5. Протоколы ультразвуковых исследований плода.

6. В случае прерывания беременности по социальным показаниям –

6.1. письменное заявление женщины;

6.2. заверенная нотариусом копия документа, подтверждающего наличие социального показания:

- решения суда о лишении (ограничении) родительских прав;

- решения суда о лишении (ограничении) свободы;

- справки-заключения МСЭ о наличии у мужа инвалидности I-II группы

(с приложением копии свидетельства о браке);

- свидетельства о смерти мужа (с приложением копии свидетельства о браке);

- заключения судебно-медицинской экспертизы о факте изнасилования.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

УТВЕРЖДЕНО

приказом управления

здравоохранения области

от _________ 2011 № ___________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ № __________

комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям

Дата «___»_____20___г.

Ф. И.О. пациентки_____________________________________________

Адрес пациентки______________________________________________

Диагноз:____________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Рекомендации Комиссии: __________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Госпитализация (указать конкретное учреждение здравоохранения)________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Председатель Комиссии: ________________

Члены Комиссии: _______________________________________

________________________________________

________________________________________

________________________________________

________________________________________

________________________________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6

УТВЕРЖДЕН

приказом управления

здравоохранения области

от _________ 2011 № ___________

ПРОТОКОЛ № __________

заседания комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям



Дата «___»_____20___г.



Ф. И.О. пациентки:________________________________________________

Возраст (полных лет) _____________________________________________

Адрес пациентки: ________________________________________________

Место работы:_________________________________ Должность _________

Проф. вредности (есть, нет, какие):___________________________________

ЛПУ, где наблюдается беременная___________________________________

Направительный диагноз: __________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Беременность по счёту_____________; родов__________; абортов_________

Срок беременности_________________________________________________

Срок взятия на учёт_________________________________________________

Показания для прерывания беременности ______________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Заключение Комиссии:

Диагноз:____________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Рекомендации Комиссии (пролонгирование беременности, прерывание беременности): ____________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Госпитализация (указать конкретное учреждение здравоохранения)_______________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Председатель Комиссии______________________________________________

Секретарь Комиссии_________________________________________________

Члены Комиссии: _______________________________________

________________________________________

________________________________________

________________________________________

________________________________________

________________________________________



ПРИЛОЖЕНИЕ № 7

УТВЕРЖДЕНА

приказом управления

здравоохранения области

от _________ 2011 № ___________

Форма «Журнал регистрации учета работы комиссии управления здравоохранения области по прерыванию беременности по медицинским и социальным показаниям»

п/п, дата

заседания

Ф. И.О.

Дата рождения пациентки

Адрес

пациентки

Лечебно-профилактическое учреждение, направившее на Комиссию

Направительный диагноз

Заключение Комиссии,

№ заключения

Дефекты, выявленные в направлении пациентки

Госпитализация

(указать конкретное учреждение здравоохранения)

1

2

3

4

5

6

7

8

9