Форма № 2. Предложение участника закупки

Форма № 2. Предложение участника закупки

На фирменном бланке участника закупки (для юридического лица, индивидуального предпринимателя)

Заказчику — ГАУЗ МО «Щелковский наркологический диспансер»

Предложение участника закупки

Участник закупки _______________________________________________________________,

(фирменное наименование (наименование), сведения об организационно-правовой форме юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица, индивидуального предпринимателя)

изучив закупочную документацию о проведении открытого запроса цен в электронной форме на право заключения контракта поставки автомобиля марки Chevrolet Orlando (или эквивалент), сообщает о своем согласии подписать контракт и исполнить его условия, указанные в закупочной документации со следующими предложениями:

1. Предлагаемая цена контракта - _____________________ рублей (цифрами и прописью).

В предлагаемую цену контракта включены все предполагаемые расходы по реализации условий исполнения контракта, в том числе: расходы связанные с выполнением обязательств по, страхованием, уплатой всех налогов, сборов, пошлин, другие обязательные платежи и расходы, связанные с выполнением контракта.

Наименование товара	Количество
	1 штука

Наименование технической и функциональной характеристики товара	Сведения, наличие функции или величина параметра по Техническому заданию	Сведения, наличие функции или величина параметра, предложенные участником закупки заполняется участником
Количество мест, шт	7 мест
Габаритные размеры автомобиля, длина/ширина/высота мм +/- 0,001%	4652/1836/1633
Колесная база, мм	не более 2760
Минимальный дорожный просвет, мм	не менее 190
Колея, передняя/задняя, мм +/- 0,001%	1584/1588
Свесы, передний/задний. мм +/- 0,001%	855/1070
Минимальный радиус разворота	11,3
Внутренние размеры, в т. ч пространство для ног 1-й/2й ряд, мм	наличие эргономичного пространства
Объем багажника, при поднятых задних сидениях, л	не менее 89
Объем багажника, при сложенных задних сидениях, л	не менее 466
Двигатель	бензиновый
Объем двигателя, см3	не менее 1796
Система впрыска топлива	многоточечный впрыск топлива
Количество цилиндров	4
Номинальная мощность, кВт при об/мин	104/6200
Номинальная мощность, л. с. при об/мин	141/6200
Максимальный момент Nm при об/мин	176/3800
Передаточное число главной передачи	4176/4,28
Ведущий мост	передний привод
Топливный бак, л +/- 0,001%	64
Подвеска, в т. ч.
передняя	McPherson
задняя	торсионная балка
Тормозные механизмы	вентилируемые дисковые
Шины	215/60 R16 /225/50/ R17
Трансмиссия	МКП
Диски	6,5Jx16 7Jx17
Разгон 0-100 км/ч, сек	не более 11.8
Максимальная скорость, км/ч	не более 185
Расход топлива, л/100 км (правило ЕЭК) ООН, в т. ч.
городской цикл	не более 11,2
загородный цикл	не более 6,0
смешанный цикл	не более 7,9
Снаряженная масса, min/max , кг	не более 1563/2184
Выброс СО2 (г/км)	не более 186
Полная масса, кг	не более 3030
Комплектация
Безопасность
Подушка безопасности фронтальные. боковые	наличие не менее 6
Пренатяжители передних ремней безопасности	наличие
Индикатор ремня безопасности водителя и переднего пассажира	наличие
Задние дисковые тормоза	наличие
ABS	наличие
ESP	наличие
Иммобилайзер	наличие
Противоугонная система/сигнилизация с подзаводом, с CAN адаптером	наличие с учетом установочных работ
Дополнительное оборудование	наличие
Коврик салона (комплект полиуретан.)	наличие
Коврик багажника(комплект полиуретан.)	наличие
Брызговики передние/задние	наличие с учетом установочных работ
Дефлектор окна (комплект 4 шт.)	наличие
Видеорегистратор	наличие
Навигатор Velas 500	возможность
Антирадар	возможность
Набор автомобилиста премиум	наличие
Компрессор СНХ-306	наличие
Диски литые Orlando R16	наличие
Шины 215/60 зима (шипы)	наличие
Пакет хранения автошин (комплект)/чехол бр.	наличие

5. Настоящей заявкой подтверждаем соответствие требованиям, предусмотренным закупочной документацией:

1) что против нас ______________(указать: проводится или не проводится)______________ процедура ликвидации (заполняется только юридическими лицами);

2) арбитражным судом ___________(указать: принято или не принято) ___________ решение о признании нас банкротом и об открытии конкурсного производства (заполняется юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями);

3) наша деятельность ______________(указать: приостановлена или не приостановлена)__________________ в порядке, предусмотренном Кодексом РФ об административных правонарушениях на день подачи заявки на участие в закупке (заполняется юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями);

4) размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год ___________(указать: превышает или не превышает)____________ 25 (двадцать пять) процентов балансовой стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период (или указать: задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год отсутствует) (заполняется юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями).

5) в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном ст. 5 ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» от 01.01.2001 года и в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" от 01.01.2001 года, сведения о нас ___________(указать: имеются или отсутствуют)_________.

Настоящей заявкой подтверждаем достоверность изложенной информации.

В случае присвоения настоящей заявке первого номера и признания нас победителем закупки, мы берем на себя обязательства в установленный срок подписать контракт на условиях, определенных закупочной документацией и согласно нашим предложениям.

В случае, если настоящей заявке будет присвоен второй номер и победитель закупки будет признан уклонившимся от заключения контракта, мы обязуемся подписать контракт на условиях, определенных закупочной документацией и согласно нашим предложениям.

Мы обязуемся, в случае заключения с нами контракта, поставить товар, в соответствии с условиями закупочной документации и проектом контракта.

_____________________________ Участник закупки (руководитель, уполномоченный представитель – указать должность)

___________________ (личная подпись) (место для печати)

____________________ (расшифровка подписи)

Инструкция по заполнению Формы № 2.

1. В форме № 2 участник закупки указывает предлагаемую цену контракта, наименование товара, сведения о количестве и технических характеристиках автомобиля.

2. Заполнение всех строк и столбцов обязательно, в противном случае предложение будет расценено как несоответствующее требованиям закупочной документации, а участник закупки не допущен к участию в закупке.

3. В случае предоставления недостоверных сведений об участнике закупки или о товаре, на поставку которого размещается заказ, участник закупки не допускается Закупочной комиссией к участию в закупке.

4. Числовые выражения в пунктах 1 и 3 формы № 2 (предлагаемая цена контракта, количество товара) должны быть указаны цифрами и прописью.

5. Предложение участника закупки заполняется участником строго по установленной форме. Удаление каких-либо слов, абзацев, предусмотренных Формой № 2 (кроме пояснительной части), равно как добавление каких-либо слов, не предусмотренных условиями закупочной документации, не допускается.