Представление к присвоению спортивной судейской категории
представление | Спортивная судейская категория | Фото 2 шт. (3х4) в блоке | Основные показатели (нормативы) | Дата поступления | ||||||
Вид спорта | Дата проведения соревнований | Наименование соревнований (дисциплина, вес) | Ранг соревнований | Спортивная судейская должность и оценка судейства | ||||||
Число, месяц, год | ||||||||||
Фамилия | Имя | |||||||||
Отчество | Дата рождения | чч | мм | гг | ||||||
Субъект РФ | Город, поселок, село (место жительства) | |||||||||
Принадлежность к спортивной организации | ||||||||||
Образование | ||||||||||
Место работы (учебы), должность | ||||||||||
Домашний адрес | ||||||||||
Предыдущая спортивная судейская категория | Дата присвоения | выполнение условий присвоения спортивной судейской категории (проведение / прохождение семинаров, сдача квалификационных зачетов, сдача нормативов по физ. подготовке) | ||||||||
Вторая | ||||||||||
Стаж деятельности спортивного судьи | с _______г. | |||||||||
Организация представляющая к присвоению ________________________________________________________________________ М. П. Должность подпись ( ) Дата г. | Решение федерации (союза, ассоциации) по виду спорта: Протокол № от « » 20 г. М. П. Руководитель федерации подпись Ответственный исполнитель подпись | |||||||||
Карточка учета спортивной деятельности | Наименование вида спорта | |||||||
Номер-код вида спорта | ||||||||
Фамилия | Имя | Отчество | Дата рождения | Место для фото (3х4) |
| |||
день | месяц | год |
| |||||
|
|
| ||||||
Субъект РФ | Город | Спортивная организация | ||||||
Судейский стаж с |
| |||||||
Образование | ||||||||
Место работы (учебы) | ||||||||
Контактные телефоны | Адрес | |||||||
|
Судейская категория | Приказ № | Дата | Кем издан приказ | Дата внесения записи | Ф. И.О., подпись ответственного лица |
Дата внесения записи и подпись ответ. лица | Практика судейства соревнований | Участие в семинарах в качестве: | Сдача квалификационного зачета | ||||||||
организатора | участника | ||||||||||
Дата | Место проведения | Наименование соревнований | Спортивная судейская должность | Оценка | Дата | Место проведения | Дата | Место проведения | Дата | Протокол № | |
