СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ИНВЕСТИЦИОННО-ПРОМЫШЛЕННЫЙ БАНК

Отметки банка:

Счет №

Счет №

Счет №

Счет №

Счет №

Счет №

Доверенность действительна до « _____» ___________________________ ________ г.

ДОВЕРЕННОСТЬ

Дата выдачи доверенности «_______» _____________________ ______ г.

Настоящим ____________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, ИНН, место нахождения)

в лице _________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

_________________________________________ действующего на основании Устава,

доверяет сотруднику ____________________________________________________________

_______________________________________________________________________________,

( должность, фамилия, имя, отчество)

паспорт: серия_________ № _______________________выдан__________________________________________

(дата выдачи и орган, выдавший документ)

______________________________________________________________________________________________,

Место жительства (регистрации),

сроком на ___________________/ сроком до «____» ____________ ___ г. (но не более трех лет)

(срок указывается прописью) (месяц указывается прописью)

› представлять в расчетные документы и корреспонденцию по счетам №№ ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

› получать в корреспонденцию и выписки по счетам №№

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Образец подписи доверенного лица:

_______________________________________________________

(подпись уполномоченного должностного лица)

М. П.