Рабочая программа

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Майкопский государственный технологический университет»

Факультет

Лечебный

Кафедра

Терапевтических дисциплин

УТВЕРЖДАЮ Декан факультета ______________ «_____»__________20_____г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

по дисциплине	ДС. Ф.05 Профессиональные болезни
по специальности (направлению)	060101 Лечебное дело
Факультет	Лечебный

МАЙКОП

Рабочая программа составлена на основании ГОС ВПО и учебного плана МГТУ по специальности

060101 Лечебное дело

Составитель рабочей программы Профессор, доктор медицинских наук
(должность, ученое звание, степень)		подпись		(Ф. И.О.)

Рабочая программа утверждена на заседании кафедры Терапевтических дисциплин

(наименование кафедры)

Заведующий кафедрой
«___»____________20___г.		подпись		(Ф. И.О.)

Одобрено научно-методической комиссией факультета (где осуществляется обучение)

«___»____________20___г.

Председатель научно-методического совета специальности (где осуществляется обучение)
		подпись		(Ф. И.О.)

Декан факультета (где осуществляется обучение)
«___»____________20___г.		подпись		(Ф. И.О.)

СОГЛАСОВАНО: Начальник УМУ
«___»____________20___г.		подпись		(Ф. И.О.)

Зав. выпускающей кафедрой
		подпись		(Ф. И.О.)

1. Цели и задачи учебной дисциплины, ее место в учебном процессе

1.1.Цели и задачи изучения дисциплины

Целью изучения дисциплины является формирование у будущих специалистов клинического мышления, на основе полученных знаний об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях, методах диагностики, лечения профессиональных болезней, а также о средствах и способах их профилактики.

Основными задачами изучения дисциплины являются:

- обеспечить усвоение знаний, умений и навыков, необходимых для диагностики заболеваний;

- выявления этиологических факторов и патогенетических механизмов, лечения и профилактики наиболее часто встречающихся типичных нозологических форм заболеваний внутренних органов;

- сформировать основы клинического мышления, включающие в себя не только профессиональную, но и нравственную подготовку к врачебной деятельности.

В результате освоения дисциплины обучающийся должен:

знать:

- этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику основных форм профессиональной патологии; получать и анализировать клинические данные о больном, профессиональных условиях его деятельности и о его болезни; диагностировать профессиональные заболевания и участвовать в лечении;

- стандарты диагностики и лечения профессиональных заболеваний.;

- современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования больных (включая эндоскопические, рентгенологические методы, ультразвуковую диагностику);

- критерии диагноза различных профессиональных заболеваний;

- основы организации медицинской (амбулаторно-поликлинической и стационарной) помощи больным с профессиональными заболеваниями.

уметь:

- определить статус больного: собрать анамнез, провести опрос пациента и/или его родственников, провести физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация, аускультация, определение размеров печени и селезенки, измерение артериального давления, определение свойств артериального пульса, первичное обследование нервной, эндокринной, иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, костно-мышечной систем, крови и кроветворных органов, глаза, уха, горла, носа);

- анализировать и синтезировать информацию о пациенте с целью определения патологии и причин, ее вызывающих;

- интерпретировать результаты диагностических и лечебных методов исследования профессиональных заболеваний. 

- оценить состояние пациента для принятия решения о необходимости оказания ему медицинской помощи;

- поставить предварительный диагноз профессионального заболевания;

- наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза и получения достоверного результата с учетом прогноза болезни;

- сформулировать клинический диагноз;

- подобрать индивидуальный вид оказания помощи для лечения пациента в соответствии с ситуацией: первичная помощь, скорая помощь, амбулаторное лечение, госпитализация;

- обосновать фармакотерапию у конкретного больного при основных патологических синдромах и неотложных состояниях, определить путь введения, режим и дозу лекарственных препаратов, оценить эффективность и безопасность проводимого лечения;

- применять различные способы введения лекарственных препаратов

- использовать в лечебной деятельности методы первичной и вторичной профилактики профессиональных болезней (на основе доказательной медицины).

- участвовать в организации и оказании лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической помощи населению с учетом его социально-профессиональной и возрастно-половой структуры.

владеть:

- знаниями новых, современных тенденций в развитии здравоохранения и профессиональных заболеваний в частности;

- правильным ведением медицинской документации;

- методами общеклинического обследования;

- интерпретацией результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики;

- алгоритмом постановки предварительного диагноза;

- алгоритмом постановки развернутого клинического диагноза;

- основными врачебными диагностическими и лечебными мероприятиями по оказанию первой врачебной помощи больным при неотложных и угрожающих жизни состояниях.

1.2. Краткая характеристика дисциплины

Профессиональные болезни, вследствие их широкой распространенности и социальной значимости, занимают одно из ведущих место в клинической медицине. Преподавание профпатологии имеет важное значение в подготовке современного врача, так как в своей деятельности ему непременно придется в том или ином объеме решать диагностические, лечебные и организационные вопросы ведения больных с профессиональной патологией.

1.3. Связь с предшествующими дисциплинами

1.4. Связь с последующими дисциплинами.

Дисциплина «Профессиональные болезни» изучается на 8 семестре периода обучения и обобщает знания по ряду ранее изученных дисциплин.

2. Распределение часов учебных занятий по семестрам

Номер семестра	Учебные занятия	Форма итоговой аттеста-ции (зачет, экзамен)	Кол-во недель	Кол-во часов в неделю
Общий объем	Все-го	Лек-ции	Клин.-практ.	Лабо-ратор-ные	СРС
8	57	48	16	32	-	9	Зачет	16	3

3. Содержание дисциплины

3.1. Наименование тем, их содержание, объем в часах лекционных занятий

Порядко-вый номер	Раздел, тема учебного курса, содержание лекции	Количество часов
11 семестр
1.	Введение в клинику профессиональных болезней и ее задачи. Понятие о профпатологии как клинической дисциплине и о профессиональных болезнях. Исторические этапы развития профпатологии. Многообразие форм профессиональных заболеваний. Группировка по этиологическому принципу и по преимущественному поражению отдельных органов и систем. Основные задачи клиники профессиональных болезней. Ее связь с другими клиническими, гигиеническими и теоретическими дисциплинами. Значение внедрения в промышленность новых производственных комплексов и профилактических мероприятий на изменение структуры профессиональной заболеваемости, формы и течение профессиональных болезней. Медицинские учреждения, занимающиеся вопросами профессиональной патологии. Организационные принципы работы профпатологических центров.	2
2.	Этиология, патогенез вибрационной болезни. Понятия о заболеваниях, обусловленных воздействием физических факторов производственной среды, классификация, распространенность их. Вибрационная болезнь от локальной и общей вибрации. Этиология, патогенез, классификация по формам: локальная и общая; по степени выраженности (I, II, III степени).	2
3.	Заболевания, вызванные воздействием шума. Классификация, патогенез, клиника кохлеарного неврита. Диагностика. Дифференциальный диагноз с невритами другой этиологии. Лечение. Профилактика. Экспертиза трудоспособности. Влияние электромагнитного и лазерного излучения на организм человека.	1
4.	Профессиональные болезни от перенапряжения. Структура профессиональных заболеваний от перенапряжения: патология периферической нервной системы – полиневропатии, мононевропатии, радикулопатии, заболевания опорно-двигательного аппарата (миофиброзы, плечелопаточный периартроз, эпикондилез); координаторный невроз. Вегетативно-сенсорная полиневропатия: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Компрессионная невропатия: этиология, патогенез, клинические проявления – компрессионная невропатия срединного нерва (синдром запястного канала); компрессионная невропатия локтевого нерва в канале Гийена, в кубитальном канале; компрессионная невропатия лучевого нерва в локтевой области; компрессионная невропатия малоберцового нерва. Координаторный невроз: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.	2
5.	Отдельные формы поражений опорно-двигательного аппарата. Производственно-обусловленные вертеброгенные заболевания: - Рефлекторные синдромы шейного и пояснично-крестцового уровня, нервно-сосудистый, миотонический, нейродистрофический; - Корешковые (компрессионные) синдромы шейного и пояснично-крестцового уровня; - Радикуломиелопатии шейного и пояснично-крестцового уровней. Этиология, клинические проявления, диагностика, дифференциальный диагноз. Лечение. Вопросы экспертизы трудоспособности, профилактика.	2
6.	Общие понятия о пылевых болезнях легких. Пневмокониозы. Понятие о пылевых болезнях легких. Клинические формы пылевых болезней легких и виды производственной пыли, вызывающей их развитие. Классификация пневмокониозов. Судьба пыли, попадающей в легкие. Патогенез пневмокониозов, значение физико-химических свойств различных видов пыли и сопутствующих неблагоприятных факторов производственной среды в развитии и течении пылевых болезней. Патоморфологические особенности различных видов пневмокониозов. Основы рентгенодиагностики пылевых болезней легких.	2
7.	Основные принципы диагностики и неотложной медицинской помощи при интоксикациях, вызванных воздействием неблагоприятного производственного фактора. Понятия о профессиональных ядах. Условия, при которых могут возникать острые и хронические профессиональные интоксикации. Группировка токсических веществ по характеру их действия на организм. Значение химической структуры, физических свойств, путей проникновения и выведения из организма токсических веществ в формировании клинической картины и течения интоксикации. Судьба ядов, попавших в организм. Основные принципы диагностики, антидотная терапия и лечение острых интоксикаций. Организация специализированной и неотложной медицинской помощи при острых интоксикациях.	2
8.	Врачебно-трудовая экспертиза при профессиональных болезнях. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация при профессиональных заболеваниях, КЭК, МСЭ, группы инвалидности. Предварительный и периодический медицинские осмотры.	2
Итого	16

3.2. Практические (семинарские) занятия, их наименование, содержание и объем в часах (по учебному плану не предусмотрены)

3.3. Клинико-практические занятия, их наименование, содержание и объем в часах

Номер занятия п/п	Наименование темы практического занятия	Раздел/Тема дисциплины	Объем часов
11 семестр
1.	Знакомство с клиникой профессиональных болезней, особенностями курации и обследования больных с профессиональными заболеваниями. Принципы организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров на производствах. Вопросы экспертизы трудоспособности и диспансеризации при профессиональных болезнях.		4
2.	Вибрационная болезнь от локальной и общей вибрации. Классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, врачебно-трудовая экспертиза, профилактика.		4
3.	Заболевания, вызванные воздействием шума. Классификация, патогенез, клиника кохлеарного неврита. Диагностика, дифференциальный диагноз с невритами др. этиологии. Лечение. Профилактика. Экспертиза трудоспособности.		4
4.	Отдельные формы поражения опорно-двигательного аппарата. Профессиональные болезни от перенапряжения. Клиника, этиология, патогенез, диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.		4
5.	Пылевые болезни легких. Клинические формы пылевых болезней легких и виды производственной пыли, вызывающих их развитие. Классификация пневмокониозов, этиология, патогенез. Диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.		4
6	Пылевой бронхит. Профессиональная бронхиальная астма. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение, ВТЭ, профилактика.		4
7	Острые профессиональные интоксикации. Клиника, диагностика и неотложная терапия.		4
8.	Хронические профессиональные интоксикации. Клиника, диагностика и неотложная терапия (интоксикации свинцом, ртутью, марганцем, растворителями, пестицидами).		4
Итого	32

3.4. Самостоятельная работа студентов. Разделы, темы, перечень примерных контрольных вопросов и заданий для самостоятельной работы. Сроки выполнения, объем в часах.

Разделы и темы рабочей программы самостоятельного изучения	Перечень домашних заданий и других вопросов для самостоятельного изучения	Сроки выполнения	Объем часов
Клиника и диффере-нциальная диагностика вибрационной болезни. Профилактика.	1. Работа с рекомендуемой литературой. 2. Написание реферата по теме. 3.Решение ситуационных задач. 4. Изучение медицинской документации.	По расписанию	1
Профессиональные аллерго-зы.	1. Работа с рекомендуемой литературой. 2. Написание реферата по теме. 3.Решение ситуационных задач. 4. Изучение медицинской документации.	По расписанию	2
Интоксикация пестицидами, применяемыми в сельском хозяйстве.	1. Работа с рекомендуемой литературой. 2. Написание реферата по теме. 3.Решение ситуационных задач. 4. Изучение медицинской документации.	По расписанию	2
Интоксикация свинцом и его соединениями (свинец как представитель ядов, обладающих политропным действием).	1. Работа с рекомендуемой литературой. 2. Написание реферата по теме. 3.Решение ситуационных задач. 4. Изучение медицинской документации.	По расписанию	2
Интоксикация ароматически-ми углеводородами.	1. Работа с рекомендуемой литературой. 2. Написание реферата по теме. 3.Решение ситуационных задач. 4. Изучение медицинской документации.	По расписанию	2
Итого	9

3.5. Курсовой проект (работа), его характеристика и трудоемкость, примерная тематика (по учебному плану не предусмотрен).

3.6. Учебная практика по дисциплине, краткая характеристика (по учебному плану не предусмотрена).

4. Учебно-методические материалы по дисциплине

4.1. Основная и дополнительная литература

а) основная литература

1. Косарев, болезни: учебник для студентов вузов / , . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20с.

б) дополнительная литература

1. ЭБС «Консультант студента» Косарев болезни: руководство для врачей / , . - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 20с. - Режим доступа: http://*****/

2. Косарев, болезни : учеб. пособие для студентов мед. вузов / , , . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20с.

4.2. Перечень методических указаний к клинико-практическим занятиям (находятся на кафедре).

4.3. Перечень обучающих, контролирующих компьютерных программ (отсутствуют).

Вопросы для подготовки к зачету

1. История развития профпатологии. Вклад отечественных ученых в организацию системы охраны здоровья трудящихся.

2. Структура профпатологической службы в России.

3. Основные представления о профессиональных заболеваниях и их группах.

4. Общие принципы диагностики профессиональных заболеваний.

5. Значение дополнительных методов обследования в профпатологии.

6. Понятие о профмаршруте, "паспорте" рабочего места, трудовом больничном листе.

7. Предварительные и периодические медосмотры. Цели, задачи и методика про-ведения.

8. Общие принципы профилактики профессиональных заболеваний.

9. Общие принципы лечения профессиональных заболеваний.

10. Понятие о группах инвалидности. Общие принципы медико-социальной экспертизы профзаболеваний.

11. Характеристика промышленной пыли. Первичная и вторичная профилактика пылевых болезней легких. Понятие о раннем и позднем силикозе.

12. Пневмокониозы - этиологическая, патогенетическая и рентгенологическая классификация.

13. Клинико-функциональная характеристика пневмокониозов и пылевых бронхитов. Осложнения пылевых болезней легких.

14. Группировка профессиональных поражений легких. Профилактика, лечение и медико-социальная экспертиза.

15. Силикоз и силикотуберкулез. Патогенез структурных изменений в легких.

16. Дифференциальный диагноз синдрома легочной диссеминации

17. Пылевые и токсико-пылевые бронхиты. Проблема ХОБЛ и профессиональ-ные факторы

18. Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием физических факторов производственной среды.

19. Вибрационная болезнь. Классификация. Диагностика. Принципы профилактики и лечения. Вопросы медико-социальной экспертизы.

20. Дифференциальный диагноз вибрационной болезни.

21. Профессиональная нейросенсорная тугоухость.

22. Болезни от функционального перенапряжения отдельных органов и систем (поражения опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, органа зрения, голосового аппарата и др.).

23. Профилактика и лечение промышленных интоксикаций. Классификация ан-тидотов.

24. Профессиональные заболевания системы крови от воздействия химических факторов производственной среды.

25. Интоксикация свинцом (сатурнизм).

26. Острая и хроническая интоксикация ароматическими углеводородами.

27. Интоксикации пестицидами.

28. Профессиональная онкология. Основные промышленные канцерогены.

29. Профессиональные болезни от воздействия биологических факторов.

30. Профессиональные заболевания медицинских работников.

Дополнения и изменения в рабочей программе

за ________ /_________ учебный год

В рабочую программу по дисциплине

ДС. Ф.05 Профессиональные болезни

Для специальности

060101 Лечебное дело

Вносятся следующие дополнения и изменения

Дополнения и изменения внес ___________________________________________________

(должность, Ф. И.О., подпись)

Рабочая программа пересмотрена и одобрена на заседании кафедры Терапевтических дисциплин

(наименование кафедры)

Заведующий кафедрой
«___»____________20___г.
		подпись		(Ф. И.О.)