Образец платежного поручения

(Пензенская область)

00.00.2014

00.00.2014

Поступ. в банк плат.

Списано со сч. плат.

ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ №

00.00.2014

Электронно

Дата

Вид платежа

Сумма прописью

Шестьсот рублей 00 копеек

ИНН

КПП

Сумма

600-00

Сч.№

Плательщик

БИК

Сч.№

Банк плательщика

ГРКЦ ГУ Банка России по Пензенской обл. г. Пенза

БИК

Сч.№

Банк получателя

Сч.№

УФК по Пензенской области (Нижне-Волжское управление Ростехнадзора)

Л\с:

Вид оп.

Срок плат.

Наз. пл.

Очер. плат.

Получатель

Код

0

Рез. поле

1 0

Назначение платежа

Государственная пошлина за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии, и (или) приложения к такому документу в других случаях

М. П.

Подписи

Отметки банка