Лист предварительной квалификации

Приложение к приказу №32 от 01.01.2001 г.

Лист предварительной квалификации

Заполняется заёмщиками

1.Общие данные	Заемщик	Созаемщик	Созаемщик
1.1.Ф. И.О.
1.2. Дата рождения
1.3. Стаж работы по последнему месту
1.4. Образование
1.5. Дети (пол, возраст):
1.6. Семейное положение
2. Сведения по приобретаемой квартире
2.1. Адрес
2.2. Цена продавца Жилого помещения в рублях РФ
3. Запрашиваемые Вами условия займа	3.1. Сумма кредита (займа) в рублях РФ		3.2 Срок кредита (займа)
4. Цель приобретения Жилого помещения:	 Приобретение первого жилья  Улучшение жилищных условий с продажей старого жилья (увеличение площади)  Разъезд с родственниками (родителями, бывшим(ей) супругом(й) и т. д.)  Другое ___________________________________________________________
5. Состоите ли на городской очереди по улучшению жилищных условий	 Да,  Нет.

Заполняется сотрудником Агентства (Банка, иной организации)

6. Параметры кредита (займа) и ипотечной сделки (в рублях РФ)		7. Сведения о ежемесячных доходах за вычетом всех удержаний (в рублях РФ)	Заемщик	Созаемщик
6.1. Сумма кредита (займа)		7.1.Доходы по основному месту работы;
6.2. Ставка процентов		7.2. Совместительство;
6.3. Срок кредита (в месяцах)		7.3.Доход в виде дивидендов по акциям, облигациям, от участия в хоз. обществах;
6.4. Ежемесячный платеж по кредиту (займу)		7.4.Доход в виде процентов и регулярных страховых выплат;
6.5. Платеж по страхованию имущества		7.5.Пенсионные выплаты и стипендии;
6.6. Платеж по страхованию жизни		7.6.Доход в форме арендной платы;
6.7. Платеж по страхованию права собственности		7.7.Алименты получаемые;
		7.8. Другие доходы (__________________);
		7. Итого на семью :
		8.Кредитные коэффициенты
9. ИТОГО ежемесячный платеж		К/З =	П/Д =

Дата заполнения "_____"____________________20___года

Специалист, принявший заявку (ФИО, подпись)

Заемщик (ФИО, подпись)

Созаемщик (ФИО, подпись)

Созаемщик (ФИО, подпись)