ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ СРЕДИ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНИКОВ

ГОУ ВПО «НижГМА Росздрава», Нижний Новгород

Актуальность: Медицинское обеспечение безопасности движения поездов является важнейшей задачей здравоохранения . Совершенствование системы железнодорожного здравоохранения преследует цель улучшения качества медицинской помощи работающим, прежде всего лицам, непосредственно обеспечивающим движение поездов, как на этапе их приёма на работу, так и в процессе трудовой деятельности (, 2000).

Цель: изучить заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) среди работников железнодорожного транспорта всех специальностей по данным их обращаемости в ведомственные ЛПУ.

Методы: сплошное ретроспективное наблюдение по данным годовых отчетов департамента здравоохранения (Горьковское отделение).

Результаты:

В структуре причин временной нетрудоспособности (ВН) преобладают заболевания, при этом в группе женщин на их долю приходится 94,7% случаев и 96,2% дней нетрудоспособ­ности, в группе мужчин - других причин нетрудоспособности кроме заболеваний не зарегистрировано.

Общий уровень ЗВУТ работников железнодорожного транспорта (ЖДТ) к 2009 году составил 66,3±0,17 случаев и 922,8±0,97 дней на 100 работающих, средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности – 13,9±0,08 дней. Первые два показателя достоверно превышают данные отчетов по форме 16-ВН для всего работающего населения Нижегородской области, составившие по заболеваниям в том же году соответственно - 55,2 случаев (p<0,05) и 744,7 (p<0,002) дней на 100 работающих, средняя длительность случая ВН - 13,5дней (t<2) [1]. Установленные особенности следует связывать со спецификой труда, характеризующейся у лиц основных профессий (машинисты, диспетчеры, электромонтеры и др.) высоким нервно-эмоциональным напряжением, а также воздействием ряда вредных и опасных для здоровья физических факторов.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Динамика показателей ЗВУТ среди работников ЖДТ за период с гг. имеет отрицательный характер. Годовой прирост показателя числа случаев ВН к 2008 году составил 10,3%, к 2009 году – 11,6%. Динамика показателя ВН в днях также негативна, темп прироста к 2008 году равен 8,0%, к 2009году – 10,7%. Без значимых изменений остался только показатель средней длительности случая ВН, величина которого колебалась в пределах 13,9-14,0 дней.

Среди причин ЗВУТ наиболее частой следует считать болезни органов дыхания – 22,6 случая и 203,6 дней на 100 работающих (в структуре ВН - 34,2% случаев и 22,1% дней). В данном классе две трети всей нозологии составляют острые респираторные инфекции, ларингиты и трахеиты, каждый десятый случай – грипп, каждый пятнадцатый – хронический бронхит и пневмония. На втором месте по частоте оформления временной нетрудоспособности – болезни костно-мышечной системы – 11,0 случаев и 163,1 дней на 100 работающих (доля в структуре случаев - 16,6%; дней ВН - 17,7%). Третье место в 2009 году представлено классом травм и отравлений– 7,4 случая и 165,3 дня на 100 работников (11,2% случаев и 17,9% дней в структуре ВН).

В предыдущие анализируемые годы третье место по частоте случаев оформления ВН устойчиво занимал класс системы кровообращения, который к 2009 году передвинулся на четвертое место, составляя 7,0 случаев и 120,8 дней на 100 работающих (10,6% случаев и 13,1% дней в структуре ЗВУТ). Пятое место среди причин ЗВУТ на протяжении ряда лет представляют болезни органов пищеварения – 4,0 случаев и 66,7 дней нетрудоспособности на 100 работающих (6,0% случаев и 7,2% дней).

Вышеперечисленные пять классов болезней практически на 80% исчерпывают заболеваемость работников ЖДТ с временной утратой их трудоспособности.

1.Основные показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Нижегородской области / Бюро медицинской статистики. – Н. Новгород. 20с.