ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА

ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ШКОЛЬНИКА*

Объективные данные ребенка и основные сведения о семье

Фамилия, имя и отчество ребенка______________________________________

Число, месяц и год рождения ______________________________________

Полный состав семьи (год рождения, образование, место работы всех лиц, реально участвующих в воспитании ребенка):

Изменения в составе семьи с момента рождения ребенка__________________

Жилищно-бытовые условия семьи_____________________________________

Состояние здоровья ребенка к моменту поступления в школу

Протекание беременности и родов_____________________________________

Перенесенные заболевания ___________________________________________

Наличие операций и травм ___________________________________________

Хронические заболевания ___________________________________________

Особенности питания ___________________________________________

Развитие ребенка в дошкольном возрасте

Когда стал ходить ____________________ говорить__________________

Хорошо ли ребенок видит _______________ слышит __________________

Какая рука является ведущей_________________________________________

Есть ли в семье заикающиеся, с дефектами речи_________________________

Легко ли ребенку отвечать на вопросы взрослых_________________________

Трудно ли ребенку подбирать слова____________________________________

Стесняется ли он разговаривать_______________________________________

Ребенок чаще говорит или слушает____________________________________

Способен ли слушать других, не перебивая_____________________________

Способен ли сидеть спокойно в течение нескольких минут________________

Информация о семейном воспитании

С кем из членов семьи больше общается ребенок________________________

Методы поощрения и наказания_______________________________________

Оценка родителями поведения ребенка (подчеркнуть): добрый, послушный, дерзкий, упрямый, внимательный, обидчивый, агрессивный, стеснительный

Что беспокоит родителей в поведении ребенка:

*Заполняется родителями при поступлении ребенка в школу

Лист управління освіти Запорізької обласної державної адміністрації від 17.08.2000 р. № 02/697