Форма АКТ-ПТМЦ

ИНН/КПП _________________/______________

_______________________________________________________________________________________________

(наименование организации (структурное подразделение) или ФИО индивидуального предпринимателя)

А К Т № ___________________________________ от __.__.____ г.

О ПРИЕМКЕ ТОВАРНО-МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ

Основание для составления акта приказ, распоряжение № __________________ от __.__.____ г.

(ненужное зачеркнуть)

Место приемки товара __________________________________________________________________

Место отправления товара _______________________________________________________________

Дата отправления товара __.__.____ г.

Способ доставки _______________________________________________________________________

Сопроводительные документы ___________________________________________________________

Документ о вызове представителей _______________________________________________________

Представители сторон (грузоотправителя, производителя, поставщика, страховой компании и т. д.)

Вид стороны

наименование организация (ФИО индивидуального предпринимателя),

ИНН/КПП, номер телефона

Поставщик

Прилагаемые документы

Вид документа

Номер

Дата

Договор (контракт) на поставку товара

__.__.____ г.

__.__.____ г.

__.__.____ г.

__.__.____ г.

__.__.____ г.

__.__.____ г.

__.__.____ г.

Сведения о доставке товара

Наименование этапа

Дата

Время

Прибытие товара в пункт назначения

__.__.____ г.

__ час. __ мин

Сведения о состоянии отдельных мест

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Наименование товара

Вид упаковки

По документам грузоотправителя

Фактически

поступило

Состояние пломб (оттиска)

Коли-чес-тво мест

брутто

(кг)

нетто

(кг)

Коли-чес-тво мест

брутто

(кг)

нетто

(кг)

1

2

3

4

5

6

7

8

Сведения о состоянии товара

№

п/п

Товар

(наименование)

Номер

места

Единица

измерения (код по ОКЕИ)

По документам поставщика

артикул товара

сорт

количе-ство (масса)

сумма

с учетом НДС

(руб. коп.)

1

2

3

4

5

6

7

8

продолжение

№

п/п

Фактически

Брак или бой

Недостача (-)

или излишки (+)

артикул товара

сорт

количе-ство (масса)

сумма

с учетом НДС

(руб. коп.)

НДС

количе-ство (масса)

сумма

с учетом НДС

(руб. коп.)

количе-ство (масса)

сумма

с учетом НДС

(руб. коп.)

ставка, %

сумма

(руб. коп.)

1

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Подробное описание процедуры приема, состояния тары и упаковки, претензий и т. д.:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Заключение комиссии:

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Члены комиссии предупреждены об ответственности за подписание акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.

Подпись

Фамилия, имя, отчество

Паспорт (серия, номер)

Председатель комиссии

Члены комиссии:

Представители (грузоотправителя, производителя, поставщика, страховой компании и т. д.)

Решение руководителя

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Товар и тару на ответственное хранение принял

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Подписи представителей сторон:

(сторона 1)

(сторона 2)

(должность)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)