Приложение

к Административному регламенту

предоставления Федеральной службой

по труду и занятости государственной

услуги ведения базы данных по учёту

трудовых арбитров, утверждённому

приказом Минтруда России

от ________ 20__ г. № ___

Письменное согласие субъекта персональных данных

на обработку своих персональных данных

Я (фамилия, имя, отчество, адрес субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе) выражаю свое согласие на:

обработку Федеральной службой по труду и занятости моих персональных данных согласно перечню сведений о трудовых арбитрах, приведённому в приложении №5 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по труду и занятости государственной услуги ведения базы данных по учёту трудовых арбитров, утверждённому приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №____от «___»_________20___ года.

совершение Федеральной службой по труду и занятости, в установленном ею порядке, всех необходимых действий с моими персональными данными в целях, предусмотренных Административным регламентом предоставления Федеральной службой по труду и занятости государственной услуги ведения базы данных по учёту трудовых арбитров, утверждённым приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №____от «___»_________20___ года.

Настоящее согласие действует до момента исключения сведений обо мне из базы данных по учёту трудовых арбитров.

Отзыв настоящего согласия осуществляется путём моего письменного обращения в Федеральную службу по труду и занятости.

_____________ _______________ ___________________________

(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество)