Приложение

к договору поставки № ______

от «__»_________ 2009 г.

Учетная карточка организации

Наименование юридического лица

(покупатель)

Юридический адрес

Сокращенное название юр. лица / Филиал фирмы

(грузополучатель)

Почтовый (фактический) адрес

Телефон

Факс

Конт. лицо

Контактный телефон

Расчетный счет

Полное наименование банка

Местонахождение банка

Номер корреспондентского счета банка

Банковский идентификационный номер

БИК

ИНН

ОГРН

Код причины постановки

КПП

Код по ОКОНХ

Код по ОКПО

Адрес электронной почты

Генеральный директор

(Ф. И.О. полностью)

Главный бухгалтер

(Ф. И.О. полностью)

Предоставление отчета

«Оборот по картам

ÿ еженедельно

ÿ подекадно

Способ получения документов

ÿ почтой России

ÿ другой, через АЗС

«РОСНЕФТЬ» №

ÿ самостоятельно из офиса

-Карт-Санкт-Петербург»

Покупатель:_____________________/_____________/

м. п.