УлГУ против табака (стр. 1 )

«УТВЕРЖДАЮ»

Ректор УлГУ

____________

«_21__» __декабря___ 2009 г.

УлГУ ПРОТИВ ТАБАКА

Ульяновский государственный университет

2009

Название программы: «УлГУ против табака»

Полное наименование высшего учебного заведения: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Ульяновский государственный университет (УлГУ)

Руководитель ВУЗа: ректор ГОУ ВПО Ульяновский государственный университет, д. ф-м. н., профессор

Почтовый адрес учебного заведения: 2

Телефон раб.: ректор (84, приёмная ректора (84

Руководитель программы ректор ГОУ ВПО Ульяновский государственный университет, д. ф-м. н., профессор

Координатор программы д. м.н., профессор, директор Института медицины, экологии и физической культуры (ИМЭиФК) УлГУ , раб. , e-mail: [e-mail];

Разработчик программы д. м.н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней ИМЭиФК УлГУ ;

Рабочая группа программы:

– д. б.н., профессор, зам. директора ИМЭиФК УлГУ по научной работе;

– д. м.н., профессор, зам. директора ИМЭиФК УлГУ по информационным технологиям;

- д. м.н., профессор, декан медицинского факультета ИМЭиФК УлГУ;

- д. м.н., профессор, декан факультета последипломного и высшего сестринского образования ИМЭиФК УлГУ;

– к. м.н., доцент, декан факультета физической культуры и реабилитации ИМЭиФК УлГУ;

– д. б.н., профессор, декан экологического факультета ИМЭиФК УлГУ;

– к. м.н., доцент, директор медколледжа ИМЭиФК УлГУ;

– к. ф-м. н., доцент, начальник лаборатории зондовой и электронной микроскопии УлГУ

Срок реализации проекта: январь 2010 – декабрь 2012 г.

Стоимость проекта:  23 руб.

ДОРОЖНАЯ КАРТА ПРОГРАММЫ «УлГУ БЕЗ ТАБАКА»

Программа «УлГУ без табака» - комплекс научных, общественных и социальных мероприятий, формирующих на базе университета условия для снижения распространённости табакокурения среди мотивированных студентов. Будет использован интеллектуальный потенциал администрации УлГУ, ведущих ученых Института медицины, экологии и физической культуры, лаборатории электронной и зондовой микроскопии университета, специалистов по здоровому образу жизни, Регионального центра телемедицины, прессы, телевидения и волонтёрского движения студентов

 

ОПИСАНИЕ ПРОГРАММЫ

Название программы: «УлГУ против табака»

Девиз программы: Остановим эпидемию курения в УлГУ!

Аннотация программы. Курение табака прошло долгий исторический путь от табачного листа до сигар и сигарет и в настоящее время приобрело характер глобальной мировой эпидемии (Osinubi O. Y.O., Slade J., 2002; Mihaltan F., 2004; Dagli E., 2004; The ASPECT Cons., 2004). Считается, что на нашей планете насчитывается 1,26 млрд. курильщиков. В странах Восточной Европы более 30% лиц старше 15 лет являются постоянными курильщиками (Annual congress of ERS, Glasgow, 2004; , , 2001).

Опубликованы результаты эпидемиологических исследований, согласно которым табакокурение уносит жизни 54% курящих мужчин и 32% курящих женщин среднего возраста (Trofor A., 2004). В 2020 г. от хронической обструктивной болезни лёгких, которая в 90% случаев является следствием длительного курения, предположительно умрут 4,7 млн. человек, а от рака легких (другого заболевания, 90% смертей от которого связано с курением табака) – 2,3 млн. («Здоровье лёгких в Европе»: факты и цифры. Версия “European Lung White Book”, 2003). Ожидается, что суммарная смертность, связанная с курением табака и возникающими при этом заболеваниями, возрастет в мире с 4,2 млн. в 2000 г. до 10 млн. в гг. (The Tobacco Atlas. WHO, 2002).

Табачный дым содержит более 4000 опасных химических веществ и смол, 40 из которых являются канцерогенами. Мишенями курения являются 14 жизненно важных органов и систем, в первую очередь лёгкие и сердце. В генетической карте человека учёными выявлен специальный ген, ответственный за защиту организма от преждевременного старения. Токсины, содержащиеся в сигаретах, разрушают этот ген (sirtuin - SIRT1). Табакокурение негативным образом вмешивается в процесс насыщения гемоглобина кислородом, нарушая оксигенацию крови и отдачу кислорода тканям и приводя к хроническому кислородному голоданию жизненно важных органов и тканей (Уэст Дж., 1988; West J.B., 1990; Coburn R.F., 1987; 1996).

Учитывая высокую опасность пассивного курения для здоровья некурящей части населения, ряд стран Европы (Ирландия, затем Италия, Швеция, Мальта, Великобритания и Литва), начиная с 2004 г., ввели жесткие ограничения (вплоть до полного запрета) на табакокурение в общественных местах, что привело к значимому сокращению распространённости обсуждаемой негативной социальной привычки. Табакокурение поставлено под категорический запрет в лечебных учреждениях многих стран мира. 21 мая 2003 года мировое сообщество приняло беспрецедентный в истории человечества международный документ – «Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака», в разработке которого приняла участие и Россия.

Известно, что интенсивно курящие лица попадают в зависимость от этой негативной привычки в 11-13 лет («Respiratory Diseases in Women». Eur. Respir. Monogr. 25, 2003), при этом почти 90% активных курильщиков знакомятся с табаком до 18-летнего возраста. Распространённость табакокурения среди молодых лиц 20-44-летнего возраста в различных регионах мира в начале XXI века составляла, в среднем, 40%. Считается, что в мире активно курят 7% 10-летних и примерно 15% 15-летних подростков (Cerveri I., Accordini S., Verlato G. et al., 2001; Dagli E., 2004)!

В России высокая распространённость табакокурения угрожает национальной безопасности, так как в нашей стране курят 60,4% мужчин, 25,5% женщин, 33% учащихся средних учебных заведений. С табакокурением связаны 15% всех смертей в России. Среднее количество потерянных лет жизни от заболеваний, связанных с курением - 19 лет для мужчин и 16 лет для женщин. Известно, что российские дети начинают курить в 10-летнем возрасте! (, , из выступлений на пресс-конференции, посвящённой подготовке и проведению Всероссийского форума  «Здоровье нации – основа процветания России»). Исследования, проводимые в Ульяновском государственном университете, показали, что курят более половины студентов, что приводит к возникновению и прогрессированию никотинассоциированных заболеваний лёгких и сердца - таких, как хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма и артериальная гипертония.

Специалистами УлГУ накоплен мощный научно-практический потенциал, позволяющий эффективно противостоять эпидемии курения среди студенческой молодёжи. В частности, «Институт здоровья - ИМЭиФК» имеет богатый опыт в организации и успешном проведении социально значимых мероприятий, направленных на активное внедрение в жизнь Ульяновского региона современных здоровьесберегающих технологий (директор ИМЭиФК ), таких как применение никотинзамещающей терапии (проф. ), пропаганда здорового образа жизни (декан медфакультета , декан ФФКиР ) и волонтёрского движения студентов средних специальных учебных заведений (директор медколледжа УлГУ Гноевых Вит. В.), гипокситерапии (проф. ), электроакупунктуры (проф. ), лечебного тренинга с биологически обратной связью (проф. ) которые можно применить для лечения никотиновой зависимости. Активно разрабатываются мультимедийные комплексы и учебно-методическая литература, читаются лекции и проводятся мастер-классы по вопросам отказа от табакокурения (директор медколледжа Гноевых Вит. В., проф. )

Профессор , обследовав в течение гг. студентов 3-5 курсов медицинского факультета УлГУ, разработал, а затем в монографии «Хроническая обструктивная болезнь лёгких - издание для практикующих врачей и исследователей» (2007) и диссертации «Дисфункции пульмо-кардиальной системы при табакокурении у лиц молодого возраста и хронические обструктивные заболевания лёгких» (2007) представил не имеющий аналогов метод раннего донозологического выявления риска развития хронической обструктивной болезни лёгких у лиц молодого возраста. Накоплен большой опыт применения никотинзамещающей терапии, рекомендуемой в качестве эталонного метода лечения никотиновой зависимости Российским и Европейским респираторными обществами.

Профессор и его ученики в течение многих лет успешно разрабатывают и внедряют в лечебную и реабилитационно-восстановительную практику нормобарическую и гипобарическую гипокситерапию. Данные методы эффективны при многих заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, нарушениях иммунитета. Кроме того, профессор совместно с руководством ИМЭиФК и администрацией УлГУ организовал успешное проведение нескольких всероссийских конференций с международным участием «Медико-физиологические проблемы экологии человека». Эти конференции в течение ряда лет регулярно проходят в Ульяновске, получили поддержку и признание Российской академии наук, Института эволюционной физиологии и биохимии им. РАН и Федерального агентства по образованию Российской Федерации.

Под руководством профессора прибор для суточного мониторирования АД, разработанный специалистами Ульяновского конструкторского бюро приборостроения, успешно прошел технические испытания и получил разрешение Министерства здравоохранения и социального развития на клинические испытания и применение в диагностике артериальной гипертонии. Создан научный центр «Инсульт и артериальная гипертония» (совместное решение ученых советов НИИ неврологии и ИМЭиФК УлГУ). Успешно проводится научно-производственная деятельность по разработке, серийному производству и внедрению в практику мониторов АД и холтеровского мониторирования. Усилиями учёных УлГУ создаётся региональный регистр артериальной гипертонии и инсультов.

С 2006 г. под руководством профессора успешно проводится изучение эффективности компьютерной электроакупунктуры в лечении бронхиальной астмы (БА). Доказано, что добавление электроакупунктуры к базисной терапии приводит к целому ряду положительных эффектов: дополнительно улучшается бронхиальная проходимость, на треть снижается потребность в лекарственных препаратах, улучшается качество жизни и уменьшается тревожность.

В исследованиях, проводимых под руководством профессора , показано негативное влияние курения на умственную деятельность студентов в сочетании с возникновением многообразных нарушений регуляции сердечного ритма. Установлено, что тренировки в системе с биологической обратной связью по огибающей ритмограмме сердца вызывают у студентов-курильщиков улучшение усвоения информации, приводя к снижению централизации управления сердечным ритмом в сочетании с повышением умственной работоспособности (у курящих студентов на 14%, у некурящих на 25%) и снижением артериального давления.

Успешно работает и быстро развивается региональный центр телемедицины УлГУ (проф. ) , созданный в 2002 г. Технологической базой для создания центра явилось наличие в регионе некоммерческой телекоммуникационной сети, развитой инфраструктуры информационных технологий университета. В качестве дополнительной технической базы для осуществления проекта были использованы экспериментальная информационно-телекоммуникационная сеть ОГУ «Электронный Ульяновск», университетские пункты видеоконференцсвязи в городах Димитровграде и Инзе. В настоящее время Центр располагает оборудованием итальянской фирмы «Aethra» - видеотерминалом Vega-X3, интегрированным IP-каналом шириной до 1,5 Мb/ сек. с возможностью работы по ISDN-технологии.

И, наконец, в Ульяновском государственном университете создана уникальная возможность применения нанотехнологий в лаборатории зондовой и электронной микроскопии УлГУ (директор – ) с помощью сканирующего зондового микроскопа SMENA (NT-MDT, Россия) и трёх (!) сканирующих зондовых микроскопов NANOEDUCATOR (NT-MDT, Россия) для определения топологии поверхности микро - и нанообъектов., что необходимо при изучении состояния кислородотранспортной функции крови у студентов-курильщиков (проф. , ). Применение нанотехнологий, вне всякого сомнения, позволит открыть новые горизонты, как в науке, так и в медицинской практике.

Для успешной реализации намеченной программы будут привлечены усилия администрации УлГУ, общественности Ульяновска, прессы, телевидения и других средств массовой информации, создан врачебно-оздоровительный центр «Жизнь без курения». При этом потребуется энергичная, агрессивная пропаганда, направленная против табакокурения. Ульяновскому государственному университету для сохранения здоровья студентов необходима разработка и реализация комплексной медико-социальной программы по сохранению и укреплению здоровья студенческой молодёжи России в условиях эпидемии табакокурения, а России для эффективного решения её стратегических задач нужна здоровая нация. Почему речь идёт о здоровье именно студентов? Ответ очевиден – студенты в самом ближайшем будущем станут основой российской нации, ведь они - её золотое настоящее и будущее.

Цель программы: снижение распространённости и интенсивности табакокурения среди студентов Ульяновского государственного университета.

Задачи:

1. Изучить распространённость табакокурения среди студентов УлГУ с учётом высокого риска развития социально значимых никотинассоциированных заболеваний (хронического бронхита, бронхиальной астмы и артериальной гипертонии и др.). Максимальная объективность оценки распространённости табакокурения будет обеспечена сочетанным массовым применением специального опросника Российского респираторного общества и массовым скрининговым определением у студентов уровня СО в выдыхаемом воздухе с помощью современного неинвазивного оборудования;

2. Выделить из числа курильщиков группы высокого риска (студенты с нарушениями кислородотранспортной функции крови и/или с уже развившимися никотинассоциированными заболеваниями);

3. Мотивировать курящих студентов (особенно из групп высокого риска) на отказ или снижение интенсивности курения с помощью комплекса общественных и социальных мероприятий (объективная индивидуальная информация о состоянии здоровья курильщиков, круглые столы, научно-практические конференции, организация и проведение дней и года УлГУ без курения, подготовка агитационной полиграфической продукции, подготовка и выпуск методических пособий и мультимедийных презентаций, проведение интернет-конференций и телемостов с ведущими специалистами Института пульмонологии МЗ СР РФ и Лигой здоровья нации);

4. Провести комплексное обследование жизненно важных систем и органов-мишеней у части мотивированных курильщиков из групп высокого риска в создаваемом врачебно-оздоровительном центре «Жизнь без курения» с помощью специалистов, владеющих навыками работы на высокотехнологичном оборудовании и нанотехнологиями. На основании полученной информации разработать индивидуальные программы лечения и реабилитации для курильщиков, включая желательный отказ или обязательное снижение интенсивности табакокурения;

5. Основываясь на рекомендациях «медицины доказательств» избавить или снизить степень никотиновой зависимости у мотивированных курильщиков, в процессе отказа от курения использовать здоровьесберегающие технологии, провести лечение выявленных никотинассоциированных заболеваний, включить в программу преподавания студентов всех курсов обучения УлГУ лекции и тренинги, во время которых специалисты университета будут информировать студентов об объективных последствиях курения.

6. Добиться целевого снижения распространённости табакокурения среди мотивированных на отказ или снижение интенсивности курения студентов ИМЭиФК УлГУ на 10-30%, создать электронное методическое пособие «Антиникотиновый эксперт» предназначенное для оптимизации основных этапов диагностики, лечения, реабилитации и профилактики в процессе отказа студенческой молодёжи от табакокурения.

Обоснование социальной значимости проекта.

Впервые в России в стенах Ульяновского государственного университета в Институте медицины, экологии и физической культуры («Институте здоровья» УлГУ) планируется внедрить комплексную программу по борьбе с табакокурением и никотинассоциированными заболеваниями для защиты золотого фонда российской нации – студенчества. Решение этой масштабной и сложной задачи потребует привлечения скоординированных усилий всех факультетов ИМЭиФК (директор ИМЭиФК ) профессуры, преподавателей, врачей, специалистов по здоровому образу жизни и физической культуре, активной части студенчества, администрации университета, прессы, телевидения, ведущих специалистов Лиги здоровья и Института пульмонологии МЗ СР РФ.

Важнейшими особенностями данной программы является её масштабность, комплексность, широкое использование мультимедийных технологий, привлечение волонтёрского движения и низовой инициативы молодёжи, а также непрерывный, поэтапный, наступательный характер действий всех её участников. Главная социальная цель программы – в стенах одного отдельно взятого университета России в течение 3-4 лет добиться целевого снижения распространённости табакокурения среди мотивированных на отказ или снижение интенсивности курения студентов на 10-30% с одновременным лечением выявленных заболеваний. Одновременно с этим будут получены принципиально новые научные данные, что позволит УлГУ выйти на передовые рубежи российской и мировой науки в области противодействия табачной эпидемии XXI века.

Основные целевые группы, на которые направлен проект: неинтенсивно курящие и интенсивно курящие студенты ИМЭиФК УлГУ с наличием или отсутствием социально значимых, ассоциированных с табакокурением заболеваний (хронический бронхит, бронхиальная астма, артериальная гипертония и др).

ПРИЛОЖЕНИЕ

Сведения о ранее реализованных грантах и программах в данной области:

Руководитель	Наименование	Фонд	номер	Годы
	Разработка комплексной программы раннего выявления, профилактики и минимизации последствий эпидемии табакокурения среди будущих врачей Ульяновского региона	РГНФ	проект а/В
А.	Создание программы раннего выявления, профилактики и коррекции социально значимых заболеваний кардио-респираторной системы на доклинической стадии их развития с применением дисперсионного картирования сердца	РГНФ	проект а/В
	Хроническая обструктивная болезнь лёгких.	ФЦП	ФЦП развития образования на гг.
	Ранняя и донозологическая диагностика в пульмонологии. Учебно-методический комплекс в рамках Федеральной целевой программы развития образования на гг.	ФЦП	ФЦП развития образования на гг.
	Создание респираторно-восстановительных центров на территории Ульяновской области	Конкурс «Лучший инновационный проект-2007» Ульяновской области	По направлению «Здравоохранение»	2007
	Система мониторинга артериального давления и сердечно-сосудистых заболеваний в Ульяновской области	Фонд развития малого предпринимательства (фонд Бортника)	-/-
	Организация и проведение VI Российской научно-практической конференции “Модниковские чтения” по теме: «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения в онкологии»	РФФИ	-э_г	2009
	Международная научная конференция «Инновационные технологии в гуманитарных науках»	РГНФ	г	2009
	Международная научная конференция «Инновационные технологии в гуманитарных науках»	РГНФ	НП ИУВТ	2007
	Всероссийская конференция с международным участием «Медико-физиологические проблемы экологии человека»	РАН, Институт эволюционной физиологии и биохимии им. РАН, Федеральное агентство по образованию РФ, ГОУ ВПО УлГУ, ИМЭиФК	-/-	2007, 2009

Монографии и публикации ВАК в данной области:

1. Гноевых обструктивная болезнь лёгких. Издание для практикующих врачей и исследователей: монография.-ISBN -276-2.-Ульяновск: УлГУ, 200стр.;

2. , Гипертоническая энцефалопатия. Клиника и патогенез: монография.-Ульяновск: УлГУ, 2002.-139 стр.;

3. Гноевых пульмо-кардиальной системы при табакокурении у лиц молодого возраста и хронические обструктивные заболевания лёгких//Автореф. дисс. на соискание уч. ст. доктора мед. наук, Ульяновск, 2007.-41 стр.;

4. Гноевых обструктивная болезнь лёгких//Учебно-методический комплекс в рамках Федеральной целевой программы развития образования на гг. Ульяновск, 2006.-84 стр.;

5. Гноевых и донозологическая диагностика в пульмонологии//Учебно-методический комплекс в рамках Федеральной целевой программы развития образования на гг. Ульяновск, 2006.-84 стр.;

6. Гноевых моделирование ранних никотинассоциированных дисфункций пульмо-кардиальной системы на начальных этапах развития ХОБЛ//Пульмонология, 2007.-№2.-63-67;

7. Гноевых адаптации респираторной системы к курению у студентов медицинских вузов при никотинассоциированном риске хронической обструктивной болезни легких//Пульмонология, 2005.- т.15.-№3.-69-73;

8. Гноевых -социальные последствия табакокурения у больных бронхиальной астмой молодого возраста/, , //Проблемы управления здравоохранением, 2007.-№2(33).-83-90;

9. Гноевых особенности адаптации пульмо-кардиальной системы к табакокурению среди будущих врачей//Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Серия «Медицинские науки», 2007.-№ 1(28).-62-73;

10. Гноевых степени тяжести дыхательной недостаточности у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких//Клиническая медицина, 2007.-№2.-20-23;

11. Гноевых последствия табакокурения среди лиц молодого возраста/, ёнов, , //Вестник новых медицинских технологий, 2008.-т. XV.-№2.;

12. Гноевых альтернативного биоуправления и дыхания в режиме положительного давления в конце выдоха для коррекции дисфункций сердечно-сосудистой системы у студентов/, , //Российский физиологический журнал им. , 2004.-т. 90.-№8(I;

13. Гноевых пульмокардиальной системы у лиц молодого возраста в процессе адаптации к табакокурению//Клиническая физиология кровообращения, 2008.-№2.-53-62;

14. Gnoevykh V. V. The “gas-respiratory” index and chronic obstructive pulmonary disease//Eur. Respir. J., Sept. 2003.-V 22(Suppl. 45).-276s;

15. Gnoevykh V. New markers of early functional disorders in healthy smokers/V. Gnoevykh, A. Butov, *****dkevich, L. Gondareva, M. Sychev, V. Shakmeeva//Eur. Respir. J., Sept. 2004.-V 24(Suppl. 48).-S249-250;

16. , , Гимаев модифицируемых и немодифицифируемых факторов на электрическую стабильность миокарда у больных артериальной гипертензией//Consilium medicum, Артериальная гипертензия.-2004.-т.10.-№1.- С.32-36;