Госпитальная хирургия

КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

ДИСЦИПЛИНА: Госпитальная хирургия

Календарно-тематический план лекций для студентов 5 курса

Специальность: ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО, 2 семестр 2013/2014 уч. год.

№	Тема	Дата	Лектор
1	Вступительная лекция. История торакальной хирургии, доступы в грудной хирургии, пред - и послеоперационное ведение торакальных больных, представление об операбельности больных.	11.02.14	Проф.
2	Острые нагноительные заболевания легких. Абсцесс, гангренозный абсцесс и гангрена легкого. Этиология, патогенез, классификации, осложнения, принципы консервативного и хирургического лечения	25.02.14	Проф.
3	Хронические нагноительные заболевания легких и пороки развития легких. Бронхоэктазии, хронический абсцесс легкого. Патогенез, клиническая картина, показания к хирургическому лечению, профилактика. Пороки развития легких.	11.03.14	Проф.
4	Легочные кровотечения и асфиксии Легочные кровотечения: этиология, классификации, лечебная тактика на различных этапах. Асфиксия и инородные тела дыхательных путей, этиология, диагностика, первая помощь	25.03.14	Проф.
5	Хирургия средостения. Опухоли и кисты средостения, клиника, дифференциальная диагностика, принципы хирургического лечения. Острые медиастиниты. Перфорации пищевода, болезнь Boerhov. Варианты клинического течения, лечебная тактика, оперативное лечение.	08.04.14	Проф.
6	Рак легкого Факторы риска развития рака легкого, клиника, патогенез, особенности стадирования и клинической диагностики, паранеопластические синдромы.	22.04.14	Проф.
7	Спонтанный пневмоторакс и пневмомедиастинум. Этиология, патогенез, современные классификации. Тактика хирургического лечения, миниинвазивная хирургия, виды противорецидивных операций, способы плевродеза.	29.04.14	Проф.
8	Хирургия трахеи. Клиника, диагностика стенозов трахеи. Рубцовые стенозы трахеи, особенности лечения. Опухоли трахеи. Виды оперативных вмешательств на трахее.	06.05.14	Проф.

ДИСЦИПЛИНА: ГОСПИТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ (цикл - СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ)

№	Тема	Дата	Лектор
1	Хирургия грудной аорты и ее ветвей.	18.02.2014	К. м.н.
2	Хирургия аневризм брюшной аорты.	04.03.2014	К. м.н.
3	Заболевания периферических артерий конечностей. Критическая ишемия.	18.03.2014	К. м.н.
4	Хирургия ветвей брюшной аорты. Ишемическая болезнь органов пищеварения и симптоматическая артериальная гипертензия.	01.04.2014	К. м.н.
5	Повреждения артерий. Посттравматические аневризмы.	15.04.2014	К. м.н.

Тематический план практических занятий для студентов

№	Тема
1	Анатомия и физиология органов грудной полости. Симптомы и синдромы в торакальной хирургии, методы инструментального обследования больных. (Сегментарное строение легких, топография органов грудной клетки, семиотика хирургических заболеваний органов грудной полости. Принципы рентгенографии и компьютерной томографии грудной клетки, бронхоскопия, исследование функции внешнего дыхания, методы проведения биопсии в торакальной хирургии. Представление о функциональной операбильности, особенности оценки состояния больного в торакальной хирургии, послеоперационный период)
2	Опухоли легкого (рак легкого, доброкачественные новообразования легкого). (Распространенность рака легкого, факторы риска, профилактика и санитарное просвещение населения. Гистологическая и TNM классификации, особенности клинической картины центрального и периферического рака легкого, особые клинико-рентгенологические формы рака, дифференциальная диагностика рака легкого. Стадирование рака легкого, особенности метастазирования, показания и противопоказания к операции, виды операций. Виды доброкачественных образований легкого, дифференциальная диагностика).
3	Острые и хронические нагноительные заболевания легких (абсцесс и гангрена легкого, бронхоэктазии, хронический абсцесс) (Определение и виды острых инфекционных деструкций легкого, этиология и патогенетические механизмы развития абсцессов легкого. Клиническая картина, особенности инструментальной и лабораторной диагностики, дифференциальная диагностика. Осложнения ОИДЛ, принципы диагностики и лечения. Принципы лечения острых инфекционных деструкций легкого, показания к хирургическому лечению, исходы лечения. Хронические легочные нагноения особенности клинической картины, дифференциальная диагностика хронических нагноительных заболевании и врожденных пороков развития легких. Показания к хирургическому лечению).
4	Опухоли и кисты средостения, медиастиниты (Топография средостения, схемы деления средостения на отделы, классификация образований средостения по гистогенезу, общая характеристика клинической картины при новообразованиях средостения. Отдельные виды новообразований средостения: тимомы, нейрогенные образования, герминогенные опухоли, кисты). Принципы диагностики и лечения. Показания к хирургическому лечению, миниинвазивная хирургия средостения, хирургическое лечение миастении. Классификация медиастинитов по происхождению и локализации. Клиническая картина. Принципы лечения медиастинитов. Хирургические доступы для дренирования средостения.)
5	Неотложные состояния в торакальной хирургии (легочные кровотечения, спонтанный пневмоторакс, инородные тела дыхательных путей). (Этиология легочных кровотечений, дифференциальная диагностика кровотечений из дыхательных путей и пищеварительного тракта, порядок оказания неотложной помощи больных с легочным кровотечением. Этиология пневмоторакса, классификация и виды пневмоторакса, клиническая картина и необходимый минимум обследований при пневмотораксе, оценка рентгенограмм с различными видами пневмоторакса, дренирование плевральной полости, методы индукции плевродеза, виды операций при пневмотораксе. Причины нарушения проходимости дыхательных путей, клиника асфиксии, порядок оказания неотложной помощи больным с асфиксией, прием Хаймлиха, методика коникотомии, эндоскопические методы удаления инородных тел.)
6	Эмпиема плевры и перикардит. Определение и виды эмпиемы, этиология и патогенез. Физиология плевры. Показания к дренированию плевральной полости. Лечение острой эмпиемы. Хроническая эмпиема, ключевые понятия, показания к операции и виды оперативных вмешательств (декортикация легкого, торакомиопластика). Гнойный перикардит. Клиническая картина, особенности инструментальной и лабораторной диагностики. Техника пункции перикарда. Констриктивный перикардит. Этиология, гемодинамика, клиника, принципы диагностики. Правила проведения оперативного вмешательства, исходы лечения.

(цикл – СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ).

№	Тема
1	Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. (Определение понятия, терминология. Этиология и патогенез. Клиническая картина и диагностика. Классификация. Дифференциальный диагноз облитерирующего эндартериита и атеросклероза. Методы лечения. Критическая ишемия. Атеросклероз и его клинические осложнения. Диагностика атеросклероза. Особенности течения атеросклероза. Основные аспекты хирургического лечения атеросклероза. Коррекция липидного обмена.)
2	Аневризмы аорты (Определение понятия аневризмы, виды аневризм. Осложнения аневризм (расслоение разрыв тромбоз). Лечебная тактика при осложненных аневризмах аорты. Клиническая картина аневризм грудного отдела аорты. Методы обследования, трактовка аортограмм, МРТ ангиограмм. Способы хирургического лечения, осложнения операций. Клиника аневризм брюшной аорты, методы обследования. Диагностика осложнений, показания и противопоказания к оперативному вмешательству, виды операций. Эндоваскулярное лечение аневризм аорты).
3	Тромбофлебит поверхностных и глубоких вен (Определение и виды тромбофлебитов. Причины развития и меры профилактики у оперированных больных. Клиническая картина, особенности инструментальной и лабораторной диагностики, дифференциальная диагностика. Осложнения тромбофлебита. Принципы консервативной терапии, показания к оперативному вмешательству. Синяя флегмазия. Тромбоз верхней полой вены и вен верхней конечности, причины, особенности диагностики и лечения).
4	Хирургическое лечение больных с заболеваниями артерий дуги аорты. (Периферическая гемодинамика у здоровых людей (регуляция, особенности кровообращения скелетных мышц, методы изучения\диагностики). Периферическая гемодинамика у пациентов с окклюзирующими поражениями артерий. Зависимость критического стеноза от скорости кровотока. Многоуровневые поражения артерий. Синдром Такаясу, диагностика и лечение. Стеноз каротидных артерий. Понятие синдрома обкрадывания. Основные принципы хирургического лечения больных с поражением интра - и экстракраниальных артерий.)
5	Ишемическая болезнь органов пищеварения. (Атеросклероз непарных сосудов брюшной аорты. Этиология, классификация, клиническая картина и методы обследования. Показания и противопоказания к оперативному вмешательству, виды операций. Стеноз чревного ствола. Компрессионный стеноз чревного ствола. Клиника, диагностика, методы лечения. Стеноз почечных артерий. Вазоренальная гипертензия. Методы обследования и лечения. Эндоваскулярное лечение.)
6	Тромбоэмболия легочной артерии. (Распространенность тромбоэмболии легочной артерии. Факторы риска, меры профилактики. Клиническая картина, методы диагностики, ангиопульмонография, индекс Миллера, сцинтиграфия легких. Оказание неотложной помощи при острой тромбоэмболии легочной артерии. Тромболизис, показания, противопоказания, препараты. Связь с другими сосудистыми заболеваниями и нарушениями системы гемостаза.)

Расписание практических занятий

№ группы	Дата занятий	Место проведения	Преподаватель
501	10.02– 15.02.2014	ГМПБ 2
502	28.04 – 03.05.2014	ГМПБ2
503	08.05 – 17.05.2014	ГМПБ 2
504	17.03 – 22.03.2014	МСЧ 122	Проф.
505	24.02 – 01.03.2014	МСЧ 122	Проф.
506	10.03 – 15.03.2014	ГМПБ 2
507	31.03 – 05.04.2014	МСЧ 122	Проф.
508	21.04. – 26.04.2014	МСЧ 122	Проф.
509	27.03 – 02.04.2014	ГМПБ 2
510	03.03 – 08.03.2014	ГМПБ 2
511	05.05.– 10.05.2014	МСЧ 122	Проф.
512	12.05 – 17.05.2014	ГМПБ2

- Места проведения занятий – ГМПБ №2, 8 этаж отд. торакальной хирургии.

- МСЧ 122 пр. Луначарского 45 (группы профессора ).

ДИСЦИПЛИНА: ГОСПИТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ (цикл - СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ).

Расписание практических занятий

№ группы	Дата занятий	Место проведения	Преподаватель
501	17.02 – 19.02.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
502	05.05 – 07.05.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
503	19.05 – 21.05.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
504	24.03 – 26.03.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
505	03.03 – 05.03.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
506	17.03 – 19.03.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
507	07.04 – 09.04.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
508	28.04 – 30.04.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
509	03.04 – 05.04.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
510	10.03 – 12.03.2014	ГМПБ 2	к. м.н.
511	12.05– 14.05.2014	ГМПБ-2	к. м.н.
512	19.05– 21.05.2014	ГМПБ-2	к. м.н.

Место проведения – больница №2, 9 этаж отд. сосудистой хирургии.

Расписание отработок практических занятий для студентов 5 курса

Специальность ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

Дата (день) проведения	Место проведения	Преподаватель
После соответствующей лекции	ГМПБ 2 , 9 этаж Отд. сосудистой хирургии	к. м.н.

Дата (день) проведения	Место проведения	Преподаватель
После соответствующей лекции	ГМПБ 2, 8 этаж, отд. торакальной хирургии	Проф. Асс. Доц.