Учётная карточка слушателя

Учётная карточка слушателя

структура данных	данные
Регион
Область
Район
Общие сведения
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения число, месяц, год
Пол подчеркнуть	мужской женский
Контактный телефон с указанием кода, напр.: 8 (3
Контактный e-mail электронная почта
Место работы
Организация полное наименование
Категория подчеркнуть	Классный руководитель Директор ОУ Зам. директора ОУ Учитель Зам. директора по информатизации Сотрудник управления образования Прочее
Образование
Уровень образования подчеркнуть	Высшее Незаконченное высшее Среднее специальное
Опыт использования ИКТ подчеркнуть	Не понял вопрос Нет опыта Почти нет Есть небольшой опыт Есть опыт
Аттестация
Организация полное наименование
Год аттестации
Присвоенный разряд
Почётные звания
Почётное звание подчеркнуть	Заслуженный учитель РФ Народный учитель РФ Заслуженный работник образования РФ Лауреат конкурса «Учитель года»
Год присвоения
Учебная нагрузка
Преподаваемый предмет
Параллель классов подчеркнуть	Начальная школа (1-4 кл.) Основная школа (5-9 кл.) Старшие классы средней школы кл.)
Количество учебных часов в неделю
Повышение квалификации последнее по времени, указать год
Учебное заведение полное наименование
Курс полное наименование
Количество учебных часов

Подпись слушателя : / /