Эвакуационная карточка

Утверждена постановлением СЗ Правительства области от 01.01.2001 №30с

ЭВАКУАЦИОННАЯ КАРТОЧКА Полное наименование организации Почтовый адрес организации: (ведомственная подчиненность, ИНН) Председатель эвакокомиссии ____________________________ тел. ____________													Сборные эвакопункты
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.	10.	11.	12.	13.	14.	15.	16.	17.
201___ год М. П. Руково-дитель организации _______ подпись																М. П. Руково-дитель органа ГОЧС подпись

Оборот эвакокарточки

Содержание сведений
2. Всего подлежит вывозу (выводу), чел., из них:		8. Вывоз материальных и культурных ценностей:
3. Подлежит рассредоточению		- числитель - количество ценностей, тонн
4. Подлежит эвакуации, в том числе:		- знаменатель - необходимое кол-во транспорта, единиц
5. Работников объекта, прекращающих трудовую деятельность в городе на период эвакуации		9. Количество личных автомобилей работников объекта экономики / кол-во эвакуируемых личным автотранспортом
Членов семей работников, чел.:		10. Количество служебного автотранспорта объекта экономики/вместимость - грузоподъемность
6. Взрослого населения:		11. Наименование пункта размещения в загородной зоне
- числитель – трудоспособных, находящихся на иждивении и прекращающих трудовую деятельность на период эвакуации		12. Время прибытия на СЭП («Ч»+___ для автомобильной и пешей эвакуации, время московское - для железнодорожной эвакуации)
- знаменатель – нетрудоспособного населения (пенсионеров по возрасту, инвалидов, беременных женщин)		13. Наименование пунктов посадки на транспорт / время посадки и отправления
7. Детей: младше 7 лет / от 7 до 14 лет / старше 14 лет		14. Номера эвакопоездов, автомобильных и пеших колонн / количество эвакуируемых
	15. Время прибытия на промежуточный пункт эвакуации
	16. Время вывоза ценностей - день (Д-1, Д-2 и т. п.)

Примечание:

1. Объектовыми эвакокомиссиями заполняются графы №№ 1-10 и реквизиты объекта.

2. Графы №№ 11-17 и данные по сборным эвакуационным пунктам заполняются органом ГОЧС муниципального образования.

3. Сумма показателей граф №№ 5-7 должна соответствовать показателю графы №4.

4. Сумма показателей граф №№ 3 и 4 должна соответствовать показателю графы №2.

5. Эвакокарточка объекта составляется, подписывается и заверяется печатью «Для документов» в двух экземплярах; один экземпляр - для органа ГОЧС; второй экземпляр после заполнения возвращается объектовой эвакокомиссии.

т. (884