Форма ПА005

«Фридом Финанс»

ПОРУЧЕНИЕ НА ОТМЕНУ ПОРУЧЕНИЯ

Дата подачи поручения

ДЕПОНЕНТ

Наименование

Номер счета ДЕПО

Раздел счета ДЕПО

Распорядитель/оператор/попечитель

Просит осуществить все действия по отмене поручения № ______

от «__»__________г. в Депозитарии «Фридом Финанс»

Прочая информация ________________________________________________________________

Подписи Депонента

___________________(_________________)

М. П.

Заполняется сотрудником депозитария

Действие

вх. №

Дата, время

Подпись

Принято

Исполнено

Отказано

Причина отказа