ФГОУ «Московский кадетский корпус «Пансион воспитанниц Минобороны РФ»

МЕДПУНКТ

Согласие на медицинское вмешательство

Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний

Я, ______________________________________________

(фамилия, имя, отчество воспитанницы )

проинформирован начальником медицинской службы

(фамилия, имя, отчество)

о правах пациента в соответствии в соответствии со ст.30 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики.

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

· получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

· выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;

· социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложнений;

· отказ от профилактических прививок

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

· запрет для граждан на выезд в страны, пребывания в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

· временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

· выполнять предписания медицинских работников;

· в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

Календарь профилактических прививок России
(вступил в силу с 01.01.2002 г.)
(Приказ Министерства здравоохранения № 000 от 01.01.2001)

Возраст

Наименование прививки

13 лет

Вакцинация против гепатита В
Вакцинация против краснухи (девочки)

Вакцинация против гриппа (ежегодно)

14 лет

Третья ревакцинация - дифтерия и столбняк
Ревакцинация - туберкулез
Третья ревакцинация против полиомиелита

Вакцинация против гриппа (ежегодно)

Взрослые

Ревакцинация - дифтерия и столбняк каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Вакцинация против гриппа (ежегодно)

Туберкулинодиагностика (реакция Манту) – ежегодно.

На основании полученной информации о состоянии моего здоровья и календаре прививок я даю информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство:

Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний___ Вакцинация против гепатита В, вакцинация против краснухи, вакцинация против гриппа (ежегодно), ревакцинация - дифтерия и столбняк, ревакцинация туберкулез, ревакцинация против полиомиелита. Туберкулинодиагностика - реакция Манту (ежегодно)

«_____»_____________________200__г. ____________________________________

(подпись воспитанницы)