Функциональные особенности CD45, CD45RA, CD50 у пациентов с лекарственной гиперчувствительностью к анестезирующим препаратам

Функциональные особенности CD45, CD45RA, CD50 у пациентов с лекарственной гиперчувствительностью к анестезирующим препаратам

,

// International Jornal on immunorehabilitation, 2003. - т.5. - №1. - С

Обследовали 62 пациента в возрасте от 15 до 50 лет с гиперчувствительностью к анестезирующим препаратам. В периферической крови определяли уровни CD3+-, CD4+-, CD8+-, CD20+-, CD16+-, HLADR+- лимфоцитов, Ig А, М, G, IgЕ общего, активность системы неспецифической резистентности и системы комплемента. Степень изменения удельной интенсивности флюоресценции (УИФ) меченных ФИТЦ CD45+ -, CD45RA+-, CD50+- лимфоцитов после инкубации периферической крови с лекарственными препаратами (новокаином, лидокаином, септанестом, ультракаином, скандонестом и другими) относительно контрольной пробы с физ. раствором проводили с использованием разработанного нами метода путем определения среднего значения (Кср ± s) и медианы коэффициента (Ме) (Vasneva J. P. et al., 1997). В качестве контрольных использовали результаты обследования 33 атопически здоровых доноров. После воздействия анестезирующих препаратов in vitro УИФ CD45+- лимфоцитов повышалась в 45,5% (Кср. = 0,28 ± 0,05, Ме = 0,23) и понижалась в 47,7% случаев (К ср. = 0,35 ± 0,05, Ме = 0,4); УИФ CD45RA+ - лимфоцитов повышалась в 12% (К ср. = 0,38 ± 0,04, Ме = 0,37) и понижалась в 66,7% случаев (К ср. = 0,31 ± 0,04, Ме = 0,32); УИФ CD50+ - лимфоцитов повышалась в 34,5% (К ср. = 0,27 ± 0,04, Ме = 0,2) и понижалась в 45,5% случаев (Кср. = 0,4 ± 0,03, Ме = 0,4). При совместном определении динамики УИФ CD45RA+- и CD50+ - лимфоцитов после воздействия анестезирующих средств in vitro параллельное снижение этих параметров наблюдалось в 6,25%, повышение - в 25% случаев. В 31% случаев нами отмечалось повышение УИФ CD50+- и снижение УИФ CD45RA+ - лимфоцитов, а в 19% случаев - снижение УИФ CD50+ - и повышение УИФ CD45RA+ - лимфоцитов. В группе пациентов, характеризующихся снижением УИФ CD45+ - лимфоцитов, регистрируются корреляционные связи К с СD8+ - лимфоцитами (R = 0,9, р < 0,05), уровнем IgM, G, активностью С1 - С4 компонентов комплемента (R = -0,99, р < 0,05). В группе пациентов, характеризующихся повышением УИФ CD45+ - лимфоцитов, корреляционных связей между К и показателями системы общего иммунитета не выявлено. В группе здоровых доноров в 80% случаев отмечалось снижение УИФ CD45+ - лимфоцитов после воздействия анестезирующих средств in vitro (К ср. = 0,13 ± 0,03, Ме = 0,13). Снижение УИФ CD45+ - лимфоцитов в этой группе коррелирует с активностью компонентов системы комплемента (С2 - С4) и фагоцитарным показателем (R варьирует от 0, 67 до 0,86, р< 0,1).

IX Международный конгресс “Реабилитация в медицине и иммунореабилитация” Анталия, Турция, 27 апреля - 3 мая 2003 года

The functional featuers of the CD45, CD45RA, CD50 in the anesthethic hypersensitivity patients

Vasneva J. P., Belyаeva L. V.

Diagnostic center, Samara, Russia

The 62 adult patients years old) with diagnosis “anesthethic hypersensitivity” were assessed. The CD3+-, CD4+-, CD8+-, CD20+-, CD16+- HLADR+- lymphocyte levels, IgA, M, G, IgE total, the nonspesific resistence system and complement system activity in the peripherical blood were assessed. Specific fluorescence intensitivity (SpFI) labeled FITC CD45+ -, CD45RA+-, CD50+- lymphocytes after incubation peripherical blood with drugs (novocain, lidocaun, septanest, ultracain, scandonest and others) and blank probe (0,9% Na Cl) changing used by our developed methods were assessed (Vasneva J. P. et al., 1997). The coefficients means (C ± s) and coefficients medians (Ме) and there correlation (R) with immunological parameters were calculated. As a control the 15 healthy adults without atopy were assessed. The SpFI CD45+ - lymphocytes increasing in the 45,5% cases (C = 0,28 ± 0,05, Ме = 0,23), decreasing - 47,7% cases (C = 0,35 ± 0,05, Ме = 0,4); SpFI CD45RA+ - lymphocytes increasing in the 12% cases (C = 0,38 ± 0,04, Ме = 0,37), decreasing - 66,7% cases (C = 0,31 ± 0,04, Ме = 0,32); SpFI CD50+ - lymphocytes increasing in the 34,5% cases (C = 0,27 ± 0,04, Ме = 0,2), decreasing - 45,5% cases (C = 0,4 ± 0,03, Ме = 0,4) in the anesthethic hypersensitivity patients group were obtained. Besides, the decreasing SpFI CD45RA - and CD50+-lymphocytes in the 6,25% cases, increasing - 25% cases in both were obtained. In the 31% cases increasing SpFI CD50+- and decreasing SpFI CD45RA+ - lymphocytes, in the 19% cases - decreasing SpFI CD50+ - and increasing SpFI CD45RA+ - lymphocytes in this patients group were registered. The correlation between SpFI CD45+- and CD8+ - lymphocytes (R = 0,9, p < 0,05), IgM, IgG levels and C1 - C4 complement components activity (R = - 0,99, p < 0,05) in the group patients with decreasing SpFI CD45+ - lymphocytes after incubation with drug in vitro were registered. The correlation between SpFI CD45+- and immunological parameters in the group patients with increasing SpFI CD45+ - lymphocytes after incubation with drug in vitro were not registered. The SpFI CD45+ - lymphocytes decreasing after influence anesthethic drug in vitro (C = 0,13 ± 0,03 , Me = 0,13) in the control group were obtaned in the 80% cases. This decreasing SpFI CD45+ - lymphocytes correlate with C2 - C4 complement components activity and phagocytosis (R = 0,67 - 0,86, p < 0,1).