Приложение
к Приказу Федеральной службы
по труду и занятости
от «24» декабря 2009г. № 000
Герб России
Министерство здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТРУДУ
И ЗАНЯТОСТИ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ТРУДА
в ______________________________________
(наименование субъекта
Российской Федерации)
_______________________________________________
(почтовый адрес, №№ телефона,
факса)
ФОРМА
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
об устранении причин и условий, способствовавших
совершению административного правонарушения
«__» ____________ 20__ г. __________________________________
(место вынесения представления:
_________________________________________
наименование муниципального образования,
субъекта РФ)
Мною, ______________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы должностного лица,
______________________________________________________________________________________________________
вынесшего постановление по делу об административном правонарушении)
при рассмотрении дела об административном правонарушении, предусмотренном частью «__» статьи ______ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, совершенном ________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы физического лица или наименование
______________________________________________________________________________________________________
юридического лица совершившего административное правонарушение)
УСТАНОВЛЕНО:
_____________________________________________________________________________________
(краткое изложение обстоятельств, являющихся причинами и условиями, способствующими
______________________________________________________________________________________________________
совершению административного правонарушения)
______________________________________________________________________________________________________
На основании изложенного и руководствуясь статьей 29.13 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
ПОСТАНОВИЛ:
1. Принять ___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы физического лица, наименование юридического лица или иной
______________________________________________________________________________________________________
организации, к которым обращено представление)
необходимые меры по устранению причин и условий, способствовавших совершению административного правонарушения.
2. Рассмотреть настоящее представление в течение месяца со дня его получения и сообщить о принятых мерах по адресу: _____________________________________________________________
(адрес органа, должностного лица, вынесшего представление)
3. Предупредить ______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы должностного лица)
о том, что непринятие мер по устранению причин и условий, способствовавших совершению административного правонарушения влечет за собой административную ответственность, предусмотренную статье 19.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ___________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы должностного лица, дата, подпись)
Подпись должностного лица, вынесшего представление ____________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись,
______________________________________________________________________________________________________
дата, личный штамп)
Копию настоящего представления получил _______________________________________________
(фамилия, инициалы
______________________________________________________________________________________________________
должностного лица либо законного представителя юридического лица, подпись, дата)
Копия настоящего представления направлена по адресу ____________________________________
(адрес физического лица
______________________________________________________________________________________________________
либо юридического лица, дата и номер сопроводительного письма)
Подпись должностного лица, направившего копию представления ___________________________
(должность, фамилия, инициалы,
______________________________________________________________________________________________________
подпись, дата, личный штамп)
