Уровни гриппа в Европейском регионе ВОЗ в целом низкие, однако в отдельных странах отмечен рост активности

Официальный перевод Еженедельного электронного бюллетеня ЕРБ ВОЗ,

размещенный на сайте ЕРБ ВОЗ 23 декабря 2010 г.:

http://www.euroflu.org/cgi-files/bulletin_v2.cgi

EuroFlu - Еженедельный электронный бюллетень

Неделя 50 : 13/12/2010-19/12/2010

23 декабря 2010, Номер 381

Уровни гриппа в Европейском регионе ВОЗ в целом низкие, однако в отдельных странах отмечен рост активности · Настоящий выпуск базируется на сведениях, полученных за неделю 50/2010 от 42 государств – членов Европейского региона ВОЗ. · В большинстве стран активность гриппа остается низкой, однако частота выявлений вируса гриппа растет. · Положительные результаты тестирования на грипп получены в 39% образцов, взятых в пунктах дозорного эпиднадзора. · В Регионе циркулируют вирусы пандемического гриппа A(Н1N1, гриппа В, а также гриппа А(Н3N2). Текущая ситуация, неделя 50/2010 Из 32 стран, представивших сведения по гриппоподобным заболеваниям (ГПЗ) или острым респираторным инфекциям (ОРИ), в 8 – отмечено повышение обращаемости за медицинской помощью, главным образом среди детей (возрастная группа 0–14 лет). Это повышение носит в целом незначительный характер, за исключением Соединенного Королевства (Англия), где продолжается выраженный рост обращаемости как по ГПЗ, так и по ОРИ. Из 13 стран, представивших расчетные данные по эпидемическим порогам, в четырех – Ирландии, Российской Федерации, Украине и Франции – уровни обращаемости превысили пороговые значения. Из 33 стран, представивших сведения по географической распространенности гриппа, в 6 – зарегистрировано отсутствие распространяющейся активности, в 12 – спорадическая активность, в 7 странах – местная активность, в 6 странах – региональная, в 2 странах – широко распространенная активность. Влияние гриппа на работу медицинских учреждений в 17 из 20 стран, представивших сведения по данному показателю, расценено как слабое, в 3 странах (Израиль, Ирландия, Финляндия)– как умеренное. Также продолжается циркуляция респираторно-синцитиального вируса (РСВ): в течение недели 50/2010 случаи инфекции РСВ были зарегистрированы в 14 странах. Вирусологическая ситуация, неделя 50/2010 Общее число мазков из дыхательных путей, взятых врачами в дозорных пунктах, составило 1188, из которых %) оказались положительными на вирус гриппа: %) – тип А и %) – тип В. Из числа выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 291. При этом %) определены как пандемический вирус А(Н1), 17 (6%) – как вирус A(H3). Среди 11 стран, в которых было исследовано не менее чем по 20 дозорных образцов, доля положительных результатов тестирования на грипп варьировала от 0% до 60% (медиана – 28%, среднее значение – 26%). Наивысший процент положительных образцов на грипп отмечен в Финляндии (60%), Соединенном Королевстве (56%) и Израиле (46%). Из числа образцов, исследованных в недозорных учреждениях, 907 оказались положительными на грипп: %) – грипп А и %) – грипп В. Из числа выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 181. При этом %) определены как пандемический вирус А(Н1),%) – как вирус A(H3). По результатам антигенной характеризации 161 вирусов гриппа, выявленных за период с недели 40/2010, 90 были определены как вирус A(H1), подобный пандемическому вирусу A/California/7/2009 (H1N1); 15 – как A(H3), подобный A/Perth/16/2009 (H3N2); 5 – как подобные B/Florida/4/2006 (линия B/Yamagata/16/88) и 51 – как подобные B/Brisbane/60/2008 (линия B/Victoria/2/87). Генетическая характеризация 30 изолятов вируса гриппа показала, что 18 из них принадлежат к филогенетической ветви пандемического вируса A/California/7/2009 A(H1N1), 3 – к ветви А(Н3), представленной A/Perth/16/2009; 4 – к ветви А(Н3), представленной A/Victoria/208/2009 – подгруппа A/Hong Kong/2121/2010, 4 – к ветви B/Bangladesh/3333/2007 (линия Yamagata) и 1 – к ветви B/Florida/4/2006 (линия Yamagata). Кумулятивные вирусологические данные, недели 40–50/2010 Поступили сообщения в общей сложности о 2744 случаях выявления вируса гриппа: 1%) – вирус гриппа A; %) – вирус гриппа B. Из выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 1012: среди этого числа %) – как пандемический вирус А(Н1), 1 (<1%) – вирус гриппа А(Н1), %) – вирус гриппа А(Н3). Комментарий В большинстве стран Европейского региона ВОЗ активность гриппа остается в целом на низком уровне. Вместе с тем число стран, сообщивших о случаях выявления вируса гриппа, и процент положительных результатов при исследовании дозорных образцов, увеличиваются. В течение недели 50/2010 доля дозорных образцов положительных на грипп составила 39% (по сравнению с 20% за предшествующую неделю). Выявляются вирусы пандемического гриппа A(H1N1, гриппа типа В и гриппа A(H3); продолжается циркуляция РСВ. Более подробная информация Бюллетень EuroFlu представляет и интерпретирует данные по эпидемической активности гриппа в 53 странах Европейского региона ВОЗ. Более подробные сведения имеются на сайтах Европейского регионального бюро ВОЗ, штаб-квартиры ВОЗ и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний.

Карта

На карте представлены качественные показатели активности гриппа (интенсивность, тенденция, географическое распространение и влияние) и доминирующий вирус - оценка основана на данных, предоставленных каждой из стран.

Нажав на выбранную страну на карте, вы попадаете на соответствующий национальный сайт, если таковой имеется. При наличии в стране “региональной активности” на экране появляется всплывающее окно с более подробной информацией об эпидемиологической ситуации по гриппу.

Нажав на Англию и Францию, вы можете ознакомиться с региональными данными по этим странам.

Интенсивность

Географическое распространение

Влияние

A = доминантный вирус A
H1N1 = доминантный вирус A(H1N1)
H3N2 = доминантный вирус A(H3N2)
H1N2 = доминантный вирус A(H1N2)
B = доминантный вирус B
A & B = доминантный вирус A & B

= : стабильная клиническая активность
+ : увеличение клинической активности
- : снижение клинической активности

Low = активность гриппа отсутствует или не превышает эпидемический порог
Medium = обычно наблюдаемые уровни активности гриппа
High = превышает обычные уровни активности гриппа
Very high = особенно высокие уровни активности гриппа

No activity = нет лабораторно подтвержденных случаев гриппа или признаков увеличения количества необычных респираторных заболеваний
Sporadic = наблюдаются отдельные случаи лабораторно подтвержденного гриппа
Localized = ограничено только одой административной территорией страны (или только одной дозорной точкой)
Regional = появление случаев на многих (но менее 50%) административных территориях страны (или дозорных точках)
Widespread = появление случаев на ≥50% административных территорий страны (или дозорных точек)

Комментарии стран (где они имеются)

England All Flu indicators continue to increase in the UK, GP consultation rate are still increasing as well as calls to NHSDirect (Nurse-led medicalhelpline) for flu related illnesses. More outbreaks of influenza H1N1 (2009) and influenza B have been reported indicating community transmission of influenza virus. Several severe cases of influenza have been reported in the last three weeks resulting in an increase in ITU-bed occupancy and in the provision of beds used for Extra-Corporeal Membrane Oxygenation (ECMO). The majority of these patients are aged under 65 years.� Further information can be found on the Health Protection Agency website (new report will be published Thursday afternoon): Scotland There have been an additonal 5 individuals hospitalized in ICU with Infuenza A H1N1 2009 .

Таблица и графики (где они имеются)

Интенсивность

Географическое распространение

Влияние

“дозорные” мазки

Процент положительных результатов

доминирующий вирус

ГПЗ на

ОРИ на

Вирусологический график и круговая диаграмма

Албания

Низкая

None

Слабое

372.4

(графики)

Нажмите здесь

Армения

2

0%

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Азербайджан

Низкая

Спорадическое

Слабое

19

0%

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Беларусь

Низкая

Спорадическое

Нет

1179.7

(графики)

Нажмите здесь

Бельгия

Средняя

Широкое

158.2

(графики)

1836.2

(графики)

Нажмите здесь

Босния и Герцеговина

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Болгария

Низкая

None

4

50.0%

Нет

0.0

(графики)

946.7

(графики)

Нажмите здесь

Хорватия

Низкая

Спорадическое

Слабое

0.1

(графики)

Нажмите здесь

Кипр

Низкая

Спорадическое

Слабое

1.4 *

(графики)

6.7 *

(графики)

Нажмите здесь

Чешская Республика

Низкая

Спорадический

35.3

(графики)

1036.4

(графики)

Нажмите здесь

Дания

Низкая

Спорадическое

13

30.8%

Нет

96.9

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Англия

Средняя

Широкое

365

57.5%

Тип A

87.1

(графики)

826.3

(графики)

Нажмите здесь

Эстония

12

16.7%

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Финляндия

Низкая

Региональная

Среднее

101

60.4%

Тип A, Subtype pH1N1

0.0

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Франция

Низкая

Региональная

Слабое

96

17.7%

Нет

0.0

(графики)

2162.8

(графики)

Нажмите здесь

Грузия

Низкая

None

Слабое

32

0%

Нет

143.3

(графики)

Нажмите здесь

Германия

Низкая

Местная

Слабое

42

28.6%

Нет

0.0

(графики)

1102.7

(графики)

Нажмите здесь

Греция

Низкая

None

1

0%

Нет

35.8

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Венгрия

Низкая

Спорадическое

Слабое

103.3

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Исландия

Низкая

Спорадическое

Слабое

4

25.0%

0.9

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Ирландия

Средняя

Местная

Среднее

24

29.2%

Тип A, Subtype pH1

24.1

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Израиль

Средняя

Региональная

Среднее

98

45.9%

Тип B

26.6

(графики)

Нажмите здесь

Италия

Низкая

Региональная

Слабое

205.3

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Кыргызстан

Низкая

None

Слабое

3

0%

Нет

4.0

(графики)

38.9

(графики)

Нажмите здесь

Латвия

0

0%

Тип A, Subtype pH1N1

(графики)

Нажмите здесь

Литва

6

16.7%

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Люксембург

Низкая

Местная

18

38.9%

0.9 *

(графики)

21.0 *

(графики)

Нажмите здесь

Бывшая югославская Республика Македония

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Черногория

Нет

4.2

(графики)

607.6

(графики)

Нажмите здесь

Нидерланды

Низкая

Спорадическое

17

70.6%

Нет

35.6

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Северная Ирландия

Средняя

Спорадическое

17

58.8%

Нет

64.6

(графики)

513.0

(графики)

Нажмите здесь

Норвегия

Низкая

Региональная

17

70.6%

Тип B

51.0

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Португалия

7

57.1%

Тип B

(графики)

Нажмите здесь

Республика Молдова

Низкая

None

Слабое

Нет

0.0

(графики)

115.7

(графики)

Нажмите здесь

Российская Федерация

Средняя

Местная

35

0%

Тип B

0.3

(графики)

685.1

(графики)

Нажмите здесь

Шотландия

Низкая

Спорадическое

Слабое

31

38.7%

Тип B and Тип A, Subtype pH1N1

2.1

(графики)

270.9

(графики)

Нажмите здесь

Сербия

Низкая

Спорадическое

Слабое

1

0%

Нет

45.3

(графики)

Нажмите здесь

Словакия

Низкая

Спорадическое

Слабое

12

8.3%

Нет

213.5

(графики)

1905.5

(графики)

Нажмите здесь

Словения

14

7.1%

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Испания

Низкая

Местная

132

28.0%

Тип A, Subtype pH1N1

40.0

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Швеция

Низкая

Местная

Слабое

0

0%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

6.2

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Швейцария

Низкая

Местная

26

11.5%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

40.4

(графики)

Нажмите здесь

Турция

Низкая

Спорадическое

Слабое

34

8.8%

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Украина

Средняя

Региональная

Слабое

5

40.0%

Нет

6.1 *

(графики)

871.1

(графики)

Нажмите здесь

Европа

1188

39.2%

Нажмите здесь

Предварительные данные Интенсивность: Низкая или средняя = в настоящее время респираторные заболевания регистрируются у обычной или несколько большей части населения; Высокая = в настоящее время респираторные заболевания регистрируются у значительной части населения; Очень высокая = в настоящее время респираторные заболевания регистрируются у большей части населения. Процент положительных результатов: процент дозорных мазков, положительных на вирус гриппа А или B. Доминирующий тип: Доминирующий тип: оценка основана на данных из дозорных и недозорных источников . ОРИ: острая респираторная инфекция. ГПЗ: гриппоподобное заболевание. Население: на 100 000 населения. *: the value in the table for these countries reflects the percent (e. g. from 0.0 to 100.0) of total outpatient encounters that were due to ILI/ARI rather than a consultation rate per 100,000

Текст Бюллетеня составлен силами редакционной группы, работающей под эгидой следующих учреждений: Европейское региональное бюро ВОЗ (Caroline Brown, Joshua Mott, Pernille Jorgensen и Dmitriy Pereyaslov), Нидерландский институт исследований служб здравоохранения – NIVEL, Утрехт, Нидерланды (Liana Martirosyan, временный советник ВОЗ), Медицинский центр Университета Св. Радбуда в Неймегене, Нидерланды (Tamara Meerhoff, временный советник ВОЗ) и Сотрудничающий центр ВОЗ по гриппу, Милл-Хилл, Соединенное Королевство (Rod Daniels). Проверку текста Бюллетеня от имени учреждений, представивших данные, осуществили Silke Buda (Институт Роберта Коха, Берлин, Германия), Gé Donker (Нидерландский институт исследований служб здравоохранения – NIVEL, Утрехт, Нидерланды), Анна Соминина (Научно-исследовательский институт гриппа, Санкт-Петербург, Российская Федерация) и специалисты Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC). Ни Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ни лица, действующие от ее имени, не несут ответственности в связи с возможным использованием информации, содержащейся в Бюллетене. Карты и комментарии, приведенные в Бюллетене, не отражают какого бы то ни было мнения ВОЗ или ее партнеров относительно правового статуса показанных стран и территорий или относительно их границ.

EuroFlu : Еженедельный электронный бюллетень