Программа «Непоседа-М»

Приложение к Договору № _____

на предоставление медицинских услуг

от «_____» ________________2012 г.

Филиал МЕД» - «РГС МЕД Тверь» лицензия № 8 от 01.01.2001 г.

ПРОГРАММА «НЕПОСЕДА-М»

Программа рассчитана на детей ранее получивших услуги в ЛПУ по Программе “Малютка”.

Программа предусматривает диспансерное наблюдение здорового ребенка в возрасте от 1 года до 2 лет с целью ранней диагностики заболеваний и их профилактики, а также лечения возникших в период наблюдения острых заболеваний. Данная Программа включает мероприятия по подготовке ребенка к детскому дошкольному учреждению, дает прогноз адаптации ребенка в организованном коллективе.

Медицинская программа состоит из двух разделов: плановые (обязательные) мероприятия и внеплановые мероприятия (по показаниям).

МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ

Плановые мероприятия

Возраст	1 г 3 м	1 г 6 м	1 г 9 м	2 г	ИТОГО
Осмотр специалистами (на дому)
педиатр	1	1	1	1	4
невролог		1		1	2
ортопед				1	1
кардиолог				1	1
хирург				1	1
окулист				1	1
ЛОР				1	1
Исследования (в ЛПУ)
УЗИ				1 п/п	1
ЭКГ				1 п/п	1
ЭЭГ				1 п/п	1
Анализы (в ЛПУ)
клинический анализ крови*		1		1	2
клинический анализ мочи		1		1	2
кровь на сахар				1	1
кал на я/глист				1	1
соскоб на э/биоз				1	1
Реабилитация (в ЛПУ)
ЛФК	Срок устанавливается врачом-куратором	10

* - возможен забор на дому

Внеплановые мероприятия (по показаниям)

· Другие услуги при ОРЗ по показаниям, определяемым врачом-куратором.

МЕСТО ПРОЖИВАНИЯ (для оказания услуг на дому):

_____________________________________________________________________________________________________________________

ВРАЧ-КУРАТОР

Ф. И.О. ____________________________________________________________________________________

На период отсутствия врача-куратора (по причине болезни, отпуска или другой уважительной причины) к Пациенту прикрепляется другой врач-педиатр ЛПУ.

· по результатам первичного осмотра и ознакомления с необходимой медицинской документацией, предоставленной Пациентом, составляет индивидуальный план динамического наблюдения и проведения профилактических мероприятий (далее План);

· осуществляет контроль за реализацией Плана;

· осуществляет коррекцию Плана с учётом индивидуальных потребностей Пациента;

· контролирует выполнение государственного календаря профилактических прививок;

· контролирует своевременность госпитализации в другие ЛПУ (при наличии показаний).

· Предоставляет родителям информацию обо всех проводимых лечебно-диагностических и профилактических мероприятиях.

СЕРВИСНЫЕ УСЛУГИ

· Обслуживание проводится преимущественно на дому, кроме тех случаев, когда визит в поликлинику обусловлен медицинской необходимостью, и с учетом возможностей ЛПУ.

· Оповещение Пациента о предстоящих ему обследованиях, консультациях и других мероприятиях.

· Предоставление информации и помощь в организации получения услуг, не предоставляемых ЛПУ (не включенных в Прейскурант ЛПУ).

НЕ ВХОДЯТ В ПРОГРАММУ

· Врожденные, в том числе генетически обусловленные и наследственные заболевания, деформации и хромосомные нарушения.

· Детский церебральный паралич.

· Туберкулез, саркоидоз, муковисцедоз.

· Онкологические заболевания.

· Психические расстройства.

· Заболевания, сопровождающиеся почечной или печеночной недостаточностью.

· Сахарный диабет.

· Лечение последствий, связанных с умышленным нанесением ребенку телесных повреждений.

· Все виды хирургических операций.

· Все виды протезирования.

· Инфекционные заболевания

· Обменные нарушения

· Системные заболевания

· ПЭП (перинатальная энцефалопатия)

· Дисплазия тазобедренных суставов

· Задержка оссификации

· Аллергический дерматит

· Дакриоцистит

· Высокотехнологичные виды медицинской помощи

· Медикаментозное обеспечении

· Вакцинация

· Оказание скорой и неотложной помощи (вызов скорой помощи по телефону 03)

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

· Перечень услуг предоставляемых по Программе исчерпывается Прейскурантом ЛПУ.

· Перечень, объемы и срок предоставления услуг определяется данной Программой.

· Отказ Пациентом от получения услуг оформляется письменно.

· Отказ от получения плановых услуг по Программе не влечет изменение базовой стоимости программы.

· Замена услуг не предусмотрена.

· Услуги на дому оказываются по месту фактического проживания Пациента, только по адресу, указанному в настоящем приложении в пределах административной границы г. Тверь

· Услуги по Программе оказываются в режиме работы ЛПУ. Предоставление медицинских услуг осуществляется в порядке предварительной записи Пациента на прием к специалистам Исполнителя. Предварительная запись Пациента на прием к специалистам Исполнителя осуществляется через регистратуру Исполнителя (либо Врачом-куратором), в том числе посредством телефонной связи.

· При отсутствии возможности посетить врача в назначенное время необходимо поставить в известность регистратуру либо непосредственно врача-куратора.

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ

Базовая* стоимость Программы включает проведение плановых и внеплановых мероприятий в соответствии с Программой, устанавливается в зависимости от срока прикрепления Пациента и составляет: 19500 (девятнадцать тысяч пятьсот) рублей 00 коп.

*Базовая стоимость программы может быть увеличена по согласованию сторон:

- при желании Пациента получать услуги не входящие в Программу (при отсутствии показаний);

- при выявлении у Пациента заболеваний, не входящих в Программу (в течение действия Программы);

- при невозможности и/или нежелании Пациента соблюдать Порядок предоставления услуг.

В этом случае услуги Пациенту (при наличии их в Прейскуранте) отпускаются по Прейскуранту №2 (льготный) путем внесения денежных средств в кассу ЛПУ.

ОПЛАТА (при оплате базовой стоимости предоставляется рассрочка платежа):

первый платеж –одиннадцать тысяч) рублей (при заключении договора)

второй платеж – 8 500 (восемь тысяч пятьсот) рублей (через два месяца с момента заключения договора).

СРОК ДЕЙСТВИЯ ПРОГРАММЫ: С МОМЕНТА ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА И ДО ИСПОЛНЕНИЯ РЕБЕНКУ 2-Х ЛЕТ.

УСЛУГИ В ЛПУ: «Семейный центр здоровья»

г. Тверь, ул. Лукина, дом № 30.(проезд трамвайными маршрутами 12; 13; 15; маршрутное такси 8; 21; 24; 2; 27; 52; остановка «пл. Терешковой»).

Телефоны: Регистратура: (48; Администрация: (48

Режим работы: Понедельник – пятница с 8-00 до 20-00

Суббота с 9-00 до 17-00 Воскресенье выходной

Клиент: _______________________/________________________/ (Подпись) (Ф. И.О.)

Исполнитель: Директор-Главный врач __________________________ М. П.