Комплекс суточного мониторирования ЭКГ

Холтер-Валента

Комплекс суточного мониторирования ЭКГ

Монитор ЭКГ

Регистратор отличается небольшими габаритами и массой, надежной и удобной системой крепления кабеля. Усилители ЭКГ сигнала размещены в миниатюрном боксе на N-электроде, и соединены с электродами отведений короткими проводами. Благодаря этому достигнута исключительная помехоустойчивость и качество сигнала.
Энергопотребление монитора настолько незначительно, что аккумулятор подзаряжается прямо в батарейном отсеке во время разгрузки монитора. Замена аккумулятора рекомендуется один раз в полгода.

Компьютерный анализ записи ЭКГ
Программа автоматически выполняет:

дополнительную фильтрацию и сглаживание изолинии; обнаружение основных ритмов и точек их изменения; выделение зон артефактов; определение экстрасистолий и их классификацию; вычисление смещения сегмента ST по трем отведениям.

Для анализа результатов исследования предусмотрены экранные формы "Ритм", "Смещение ST", "Типы кардиоциклов", "Вариабельность ритма", "Отчет".

Ритм / Смещение ST

Метка на графиках изменения ЧСС (RR) и смещения ST указывает на текущий эпизод, а в нижней части экрана отображается соответствующий фрагмент ЭКГ в одном или трех отведениях. В последнем случае можно выбрать режим, при котором каждый QRS-комплекс помечается маркером с его характеристикой. При необходимости врач изменяет ее, выбирая варианты из структурированного списка возможных нарушений ритма.
Вокруг графика ЧСС отображается динамический спектр RR-интервалов, характеризующий вариабельность ритма. По виду динамического спектра можно судить о наличии определенных аритмий, а также о степени ригидности синусового ритма.
События, отмеченные в дневнике, отображаются различными типами маркеров.

Типы кардиоциклов

Экран представляет собой таблицу, в ячейках которой располагаются все зарегистрированные комплексы, соответствующие выбранному пользователем типу (кластеры). Внутри каждой группы кластеров реализована функция их пролистывания.
Можно перетащить любой комплекс в "карман" и сравнивать его с остальными.
Предусмотрена возможность выделения целой группы циклов, и изменения типа кластера для всей группы.

Вариабельность ритма

Панель анализа вариабельности ритма сердца содержит:

 окно обзора суточных трендов;

 окно просмотра ритмограмм, соответствующих положению маркера в окне обзора;

 окно отображения статистики распределения кардиоинтервалов во временной и частотной областях на задаваемом пользователем интервале;

 таблицу параметров распределения кардиоинтервалов за сутки, за время дневного бодрствования, время ночного сна, на интервале, задаваемом пользователем в окне обзора и на последовательности интервалов с шагом от 5 минут до 1 часа.
В окне обзора суточных трендов отображается (по выбору врача) графики ЧСС, динамического распределения RR-интервалов, скользящих значений SDNN, рNN50, ANN и других статистических параметров, графики смещения и наклона ST.
Вместо статистики распределения кардиоинтервалов может быть отображен фрагмент ЭКГ, соответствующий положению маркера в окне просмотра ритмограммы.
Для оценки динамики предоставляется возможность параллельного просмотра ритмограмм и фрагментов ЭКГ на двух различных интервалах, задаваемых положением маркеров в окне обзора трендов.

Отчет

Отчет формируется автоматически и состоит из двух основных частей:

 протокольной описательной части

 наборов фрагментов характерных кривых.
Программа учитывает все обнаруженные типы фоновых ритмов и экстрасистолий с примерами наиболее типичных эпизодов ЭКГ.
Анализируя суточную запись, врач может отметить дополнительные фрагменты ЭКГ для помещения их в текст заключения, сопровождая текстовым комментарием.
По завершении работы заключение может быть опять автоматически сформировано, при этом будут учтены все сделанные врачом изменения, а перенесенные в заключение фрагменты останутся.

При сохранении данных могут быть реализованы следующие варианты:

 Сохранение всего массива ЭКГ (требует достаточного много места на жестком диске)

 Сохранение только графиков, расчетных данных и заключения (минимум требуемого места)

 Сохранение фрагментов ЭКГ, помеченных пользователем "для сохранения"

Технические характеристики:

Количество каналов регистрации ЭКГ	3
Время записи	24 часа непрерывно
Размеры, мм	75х55х18
Масса с источником питания, г	80
Питание	элемент АА
Режим подзарядки аккумулятора	во время разгрузки монитора, не вынимая из корпуса
Время разгрузки монитора, мин	15
Частота дискретизации, Гц	500
Расположение усилителей ЭКГ	крепится на N-электроде
Тип памяти	твердотельная
Компрессия сигнала	без потери данных

Комплект поставки

Комплекс состоит из монитора ЭКГ и комплекта для обработки данных. В комплект поставки монитора входит все необходимое для работы - регистратор, кабели, аксессуары и даже электроды на месяц работы.

Ориентировоная стоимость в 2011 г.

Холтеровское мониторирование ЭКГ (без ПК) Комплекс суточного мониторирования ЭКГ Валента (ПО и 1 регистратор)
Комплект поставки : 1. Блок регистрации ( монитор носимый) – 1 шт; 2. Комплект электродов и кабелей для регистрации ЭКГ-1 3. ПО для регистрации и анализа, ЭКГ для детей и взрослых	95 000 р.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ РЕГИСТРАТОР ЭКГ	65 000 р.

Комплекс суточного мониторирования АД

Монитор АД

Аппарат регистрирует по заранее определенному протоколу систолическое, диастолическое АД и частоту пульса.
По окончании мониторирования результаты измерений передаются в компьютер по радиоканалу для дальнейшей обработки и анализа.
Метод измерения АД - осциллометрический.

Программирование:

 Произвольно устанавливаемые интервалы между измерениями и границы периодов день/ночь

 Произвольно настраиваемый специнтервал

 Специальные настройки для оснащения взрослых и детей

 Сохранение настроек программирования

 Автоматическая обработка и графическое представление расчетных данных мониторинга АД

 Формирование полного протокола исследования мониторирования АД с произвольно редактируемым заключением

 Распечатка отчета с результатами анализа АД

Технические параметры
Габаритные размеры, мм	133x70x24
Масса, г	160
Питание	2 элемента АА
Диапазон измерения АД, мм. рт. ст.	2
Точность измерения АД, мм. рт. ст.	3
Ресурс автономной работы монитора	5 суток (при 50 измерениях в день)
Диапазон измерения ЧСС, уд/мин	<4/td>
Связь с компьютером	беспроводная (Bluetooth)

Врачебный анализ:

Визуализация параметров

 Показ суточного профиля АД с отображением трендов среднего и пульсового АД, ЧСС

 Просмотр отдельных значений АД, включая средние, значений ЧСС в соответствии с выделенным на графике интервалом

 Отображение границ норм АД, наглядно демонстрирующих моменты выхода измеренных параметров за допустимые пределы

 Оценка гистограмм суточного и пофазового распределения систолических и диастолических значений АД

Автоматическая интерпретация

 Расчет средних величин АД

 Графическое отображение суточного профиля усредненных величин АД

 Почасовое представление усредненных значений АД в табличном виде

 Анализ вариабельности АД на основании параметров отклонений АД от кривой суточного ритма и графическая интерпретация вариабельности АД

 Оценка показателей нагрузки давлением по расчетным индексам времени и индексам измерений систолического и диастолического АД

 Оценка суточного ритма по расчетным величинам суточного индекса АД

Формирование протокола исследования и заключения

 Протокол исследования формируется автоматически в виде отчета стандартной формы

 Результаты исследования отображаются в графическом и табличном виде для различных временных фаз и включают в себя диагностически значимые показатели АД

 Проект врачебного заключения формируется автоматически и может быть скорректирован или переписан врачом по своему усмотрению

 Для упрощения работы с заключением может использоваться словарь специальных терминов, набор и качество которых произвольно изменяется пользователем

 Все включенные в протокол исследования графические и числовые результаты могут быть выведены на принтер и сохраняются в базе данных системы Валента

Ориентировоная стоимость в 2011 г.

Суточное мониторирование АД (без ПК) Комплекс суточного мониторирования АД Валента (ПО и 1 регистратор)
Комплект поставки : 1. Блок регистрации АД ( монитор носимый) - 2 шт.; 2. Комплект манжет для регистрации АД - 2 к-та 3. Программное обеспечение для регистрации и анализа, АД	70 000 р.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ РЕГИСТРАТОР АД	70 000 р.