Рабочая учебная программа

Форма 1

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Петрозаводский государственный университет

Кафедра детской хирургии

УТВЕРЖДАЮ

Декан медицинского факультета

Профессор

________________________

“___”_____________2008 г.

РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

По дисциплине «Детские хирургические болезни с ортопедией,

реанимацией и анестезиологией, общим уходом за больными»,

блок «Общий уход за больными»

Для специальности «Педиатрия»

ГОС ВПО направления (специальности) высшее медицинское образование,

060г – Педиатрия

Курс II

Семестр 4

Лекции нет экзамен нет

Практические занятия 19 часов зачет 4 семестр

Всего часов 19 Самостоятельная работа 5 часов

2008

Рабочая программа составлена на основании «Программы пропедевтики детских болезней с курсами здорового ребенка и общим уходом за детьми» для студентов педиатрических факультетов высших медицинских учебных заведений от 2000 года, утвержденной Руководителем Департамента образовательных медицинских учреждений и кадровой политики МЗ РФ от 2000 г.

Программа адаптирована к современным условиям заведующим кафедрой детской хирургии ПетрГУ, профессором и доцентом .

Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры детской хирургии

“___”______________200__г., протокол №_____

Зав. кафедрой детской хирургии

Профессор

Рабочая программа дисциплины утверждена на заседании учебно-методической комиссии медицинского факультета по специальности «Хирургия

От___________________20____ года, протокол №_________

Председатель

комиссии, д. м.н.

1. Цели и задачи дисциплины.

1.1 Цель преподавания дисциплины: научить студентов основным принципам ухода за детьми с хирургическими заболеваниями, травмами.

1.2 Задачи изучения дисциплины:

· познакомить студентов со структурой и организацией работы детского хирургического отделения;

· познакомить студентов с функциональными обязанностями младшего и среднего персонала детского хирургического отделения;

· научить студентов уходу за детьми с хирургическими заболеваниями в пред - и послеоперационном периодах;

· ознакомить студентов с основными принципами ухода за детьми в специализированных хирургических отделениях (травматологическом, урологическом, онкологическом, для новорожденных);

· научить студентов основным приемам уличной реанимации.

В результате изучения учебной дисциплины студент должен

Знать:

- принципы организации работы лечебных учреждений, устройство и оборудование хирургических отделений больниц;

- организацию работы младшего и среднего медицинского персонала хирургических отделений;

- принципы обеспечения инфекционной безопасности в лечебных учреждениях;

- виды санитарной обработки, способы транспортировки больных детей и подростков;

- особенности наблюдения и ухода за больными детьми и подростками с хирургическими заболеваниями;

Уметь:

- проводить санитарную обработку больного при поступлении в стационар и в период пребывания в нем;

- осуществлять смену нательного и постельного белья больного, обрабатывать пролежни;

- проводить санитарную обработку палат хирургических отделений, помещений операционного блока;

- проводить антропометрию, транспортировку и кормление больных детей и подростков;

- осуществлять контроль показателей гемодинамики и дыхания, измерять суточный диурез и температуру тела;

- собирать у пациентов биологический материал для лабораторных исследований;

- подготовить пациента к проведению инструментальных методов обследования;

- осуществлять наблюдение и уход за больными в до - и послеоперационном периоде;

- проводить оксигенотерапию, промывание желудка, постановку различных клизм, катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером (на фантомах);

- соблюдать правила асептики и антисептики.

Владеть:

- навыками ухода за больными детьми и подростками с учетом их возраста, характера и тяжести заболевания;

2. Содержание дисциплины.

2.2 Практические занятия, их содержание и обьем в часах.

2.2.1 Некоторые анатомо-физиологические особенности ребенка в прикладном значении к хирургическим заболеваниям - 2 часа

2.2.2 Значение общего ухода за больными с хирургическими заболеваниями в общей программе лечения (прием больного, предоперационная подготовка, послеоперационный уход) -2часа

2.2.3 Детская хирургическая клиника (структура, организация). Особенности работы медицинской сестры по уходу за хирургическими больными в приемном отделении - 2 часа.

2.2.4 Подготовка детей к различным операциям (экстренным, срочным, плановым). Послеоперационный уход за больными (повязки, зонды, дренажи) - 2 часа

2.2.5 Работа младшей медицинской сестры в перевязочной, манипуляционной, операционной - 2 часа.

2.2.6 Особенности ухода за новорожденными с хирургической патологией - 2 часа.

2.2.57 Особенности ухода за детьми с урологическими, онкологическими заболеваниями - 2 часа

2.2.8. Особенности ухода за детьми в ортопедо-травматологическом отделении - 2 часа.

2.2.9. Основные приемы уличной реанимации детей - 2 часа.

2.2.10 Зачетное занятие - 1 час

3. Учебно - методические материалы по дисциплине.

3.1 Основная литература.

3.1.1 , И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М., Медицина, 19с.

Дополнительная литература.

3.1.2 Долецкий ребенка будут оперировать. М., Медицина, 19с.

3.2 Перечень наглядных и других пособий по проведению конкретных видов учебных занятий.

3.2.1 Учебные таблицы

3.2.2 Учебные наборы (зонды, дренажи, шины).

С П И С О К

практических навыков по дисциплине

1. Измерение температуры тела

2. Измерение роста

3. Взвешивание детей различного возраста

4. Кормление детей различного возраста

5. Смена белья у больных на постельном режиме

6. Подсчет пульса на периферических артериях

7. Измерение артериального давления

8. Наложение типичных повязок на различные части тела

9. Наложение транспортных шин на руки и ноги

10. Перекладывание и транспортировка больных

11. Выполнение очистительной клизмы

12. Уход за зондами и дренажными трубками

13. Проведение влажной уборки в хирургической палате

14. Проведение уличной реанимации

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Прием больного на срочную операцию

2. Уход за больным в бессознательном состоянии (мозговая кома)

3. Уход за больными в раннем послеоперационном периоде

4. Уход за пациентом с гипсовой повязкой

5. Принципы ухода за дренажами

6. Уход за новорожденным ребенком

7. Прием больного на плановую операцию

8. Смена повязок на ране

9. Уборка хирургических палат

10. Основные требования к персоналу хирургического отделения

11. Правила кормления больных в хирургическом отделении

12. Виды клизм и техника их выполнения

13. Правила транспортировки больных в операционную и из операционной в отделение

14. Правила поведения студентов в детском хирургическом отделении

15. Профилактика рвоты и первая помощь при рвоте

Методические рекомендации студенту к практическим занятиям по теме «Общий уход за больными» на II курсе отделения «Педиатрия»

Занятие 1.

Тема: Некоторые анатомо-физиологические особенности ребенка в прикладном значении к хирургическим заболеваниям.

Цель занятия: познакомить студентов с некоторыми особенностями органов и систем (на примере кожи и подкожной клетчатки, костной, дыхательной, мочевыделительной систем) у детей и как они влияют при осуществлении ухода за детьми с хирургическими заболеваниями.

Разбираемые вопросы:

Особенности кожи и подкожно-жировой клетчатки у детей Костная система и переломы в детском возрасте Особенности дыхательной и мочевыделительной систем у детей

Контрольные вопросы:

Особенности температурного режима и влажности в палате при уходе за детьми раннего возраста Назовите патологические состояния, которые могут развиться у детей раннего возраста в результате неумелого и неправильного ухода

Практические навыки:

Личная гигиена больного Смена нательного и постельного белья у детей разного возраста Кормление детей разного возраста

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М.1988.

Занятие 2.

Тема: Значение общего ухода за больными детьми с хирургическими заболеваниями в общей программе лечения.

Цель занятия: познакомить студентов с понятием «уход» за здоровым и больным, отчего зависит обьем ухода за пациентом, как связаны общая программа лечения больного и уход.

Разбираемые вопросы:

Понятие уход за больным Мероприятия по уходу за пациентом

Контрольные вопросы:

Что включает в себя понятие уход за больным Какие факторы оказывают влияние на уход за больным Что важнее уход или лечение

Практические навыки:

Личная гигиена больного Смена нательного и постельного белья у детей разного возраста Кормление детей разного возраста

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М.1988.

Занятие 3.

Тема: Детская хирургическая клиника (структура, организация). Особенности работы медицинской сестры по уходу за хирургическими больными в приемном отделении

Цель занятия: познакомить студентов со структурой и организацией работы детского хирургического отделения. Ознакомить студентов с работой младшего медицинского персонала в приемно-диагностическом отделении

Разбираемые вопросы:

Структура детского хирургического стационара Основные мероприятия при поступлении больного с хирургическим заболеванием в приемно-диагностическом отделении

Контрольные вопросы:

Каковы основные структурные подразделения детской больницы хирургического профиля? Как и где отделяют больных с хирургической инфекцией от так называемых чистых больных? Для чего проводится санитарная обработка больного? Транспортировка больного в отделение, от чего она зависит?

Практические навыки:

Проведение влажной уборки в помещениях хирургического отделения

· Измерение температуры тела

· Измерение роста

· Взвешивание детей различного возраста

· Подсчет пульса на периферических артериях

· Измерение артериального давления

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М.1988. , , Маслов за хирургическими больными. М., Ростов-на-Дону. 2004. , , Григорьев уход за детьми. М. 1998.

Занятие 4

Тема: Подготовка детей к различным операциям (экстренным, срочным, плановым). Послеоперационный уход за больными.

Цель занятия: ознакомить студентов с правилами подготовки пациентов к хирургическим операциям и послеоперационного ухода за ними.

Разбираемые вопросы:

Экстренные, срочные, плановые операции Общие правила подготовки к хирургическим вмешательствам Общие правила ухода в послеоперационном периоде

Контрольные вопросы:

Понятие экстренный, срочный, плановый больной. В чем разница? Подготовка больного к плановой операции? Подготовка больного к срочной операции? Виды клизм и техника их выполнения Профилактика и первая помощь при послеоперационной рвоте? Почему необходимо обезболивание в послеоперационном периоде? Желудочный зонд и уход за ним

Практические навыки:

· Перекладывание и транспортировка больных

· Выполнение очистительной клизмы

· Уход за раной, зондами и дренажными трубками

· Подсчет пульса на периферических сосудах

· Измерение артериального давления

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М.1988. , , Маслов за хирургическими больными. М., Ростов-на-Дону. 2004.

Занятие 5

Тема: Работа младшей медицинской сестры в перевязочной, манипуляционной, операционной

Цель занятия: ознакомить студентов с работой медицинского персонала в перевязочной, манипуляционной и операционной.

Разбираемые вопросы:

· Правила работы в перевязочной, операционной

· Подготовка работы перевязочной, операционной

· Правила поведения студентов в перевязочной, операционной

Контрольные вопросы:

· Перечислить и обосновать основные правила работы перевязочного кабинета

· Какие манипуляции и процедуры выполняются в перевязочной, манипуляционной?

· Уход за раной

· Какова структура операционного блока и функциональное назначение помещений?

· Каковы правила поведения студентов в операционной?

Практические навыки:

Наложение типичных повязок на различные части тела Перекладывание и транспортировка больных Контроль за зондами и дренажными трубками

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М., Медицина, 1988. , , Маслов за хирургическими больными. М., Ростов-на-Дону. 2004.

Занятие 6

Тема: Особенности ухода за новорожденными с хирургической патологией

Цель занятия: ознакомить студентов с особенностями ухода за новорожденными с хирургическими заболеваниями.

Разбираемые вопросы:

· Некоторые анатомо-физиологические особенности новорожденного в прикладном значении к хирургии

· Особенности гигиены новорожденного

· Особенности питания новорожденного

Контрольные вопросы:

Требования к медицинскому персоналу отделения хирургии новорожденных? Санитарно-эпидемиологический режим в отделении хирургии новорожденных Правила гигиенического ухода за новорожденным с хирургическим заболеванием Кормление новорожденных в послеоперационном периоде

Практические навыки:

Взвешивание детей раннего возраста Кормление детей раннего возраста

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М., Медицина, 1988. , , Григорьев уход за детьми. М. 1998.

Занятие 7.

Тема: Особенности ухода за больными с урологическими и онкологическими заболеваниями

Цель занятия: познакомить студентов с особенностями ухода за детьми с урологическими и онкологическими заболеваниями.

Разбираемые вопросы:

· Урологические больные и уход за ними

· Больные с онкологическими заболеваниями и уход за ними

Контрольные вопросы:

· Какие дренажи и для чего ставят больным после операций на органах мочевыделительной системы?

· Методы фиксации дренажных трубок

· Уход за дренажами и дренажными трубками

· Особенности общения и ухода за детьми с онкологическими заболеваниями

· Правила смены повязки на ране

Практические навыки:

Кормление детей, находящихся на постельном режиме Смена белья у больных на постельном режиме Перекладывание и транспортировка больных Смена повязок на ране Уход за дренажами и дренажными трубками

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М., Медицина, 1988.

Занятие 8.

Тема: Особенности ухода за детьми в ортопедо-травматологическом отделении Цель занятия: познакомить студентов с особенностями ухода за детьми с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Разбираемые вопросы:

· Уход за детьми с гипсовыми повязками

· Уход за детьми с различными видами вытяжения

Контрольные вопросы:

· Какие осложнения могут возникать у больных с гипсовыми повязками и их профилактика

· Особенности ухода за больными в бессознательном состоянии

· Виды вытяжений

· Особенности ухода за детьми с вытяжениями

Практические навыки:

Кормление детей на постельном режиме Смена белья у больных на постельном режиме Наложение типичных повязок на различные части тела Наложение транспортных шин на руки и ноги

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М., Медицина, 1988.

Занятие 9

Тема: Доврачебная помощь при неотложных состояниях у детей

Цель занятия: познакомить студентов с приемами оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях у детей.

Разбираемые вопросы:

· Уход за детьми в отделении реанимации

· Доврачебная помощи при гипертермии, острой дыхательной недостаточности, рвоте, кровотечении, острых болях в животе.

Контрольные вопросы:

· Методы физического охлаждения при гипертермии

· Доврачебная помощь при инородных телах верхних дыхательных путей

· Первая помощь при рвоте, острых болях в животе

· Методы остановки наружного кровотечения

· Особенности ухода за больными в бессознательном состоянии

Практические навыки:

· Транспортировка больного

· Термометрия

· Подсчет пульса, частоты дыхания, измерение АД

Литература:

, И., Кондратьева уход за детьми с хирургическими заболеваниями: Учебное пособие. М., Медицина, 1988