Председателю комитета
по управлению имуществом
города Череповца
Я, ____________________________________________________________________________, паспорт серии _________, номер ____________, выдан «____» _______________ ________ года ___________________________________________________, в соответствии с Федеральным законом от 01.01.2001 «О персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных, с целью ______________________________________________________.
(указать цели обработки)
Я ознакомлен с порядком обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области.
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение неопределенного срока. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
« ____ » ___________________ 20___ года
____________________ ________________________________________
подпись расшифровка подписи
