г. Санкт-Петербург “___” _______200__ г.

Наименование юридического лица

___________________________________________________________________

ПОРУЧЕНИЕ № _______

на обратную продажу валюты

Контракт № ________________________________________________________

Паспорт Сделки № __________________________________________________

Код вида оплаты (с разбивкой суммы по каждому виду оплаты)________________________________________________________________________________________

ГТД № _____________________________________________________________

___________________________________________________________________

Контракт № ________________________________________________________

Паспорт Сделки № __________________________________________________

Код вида оплаты (с разбивкой суммы по каждому виду оплаты)________________________________________________________________________________________

ГТД № ____________________________________________________________

___________________________________________________________________

Из общей суммы валютной выручки (валютных средств)

__________________________________________________________________

( сумма в валюте цифрами и прописью)

_________________________________________________________________________________

просим списать с нашего специального транзитного (транзитного) счета №______________________________________

с зачислением на текущий валютный счет № ______________________________________

______________________________________________________________ ____ (сумма в валюте цифрами и прописью)

__________________________________________________________________

С перечислением на счет № 000

______________________________________________________________________

(сумма в валюте цифрами и прописью)

_____________________________________________________________________________________________

для обратной продажи на валютном рынке по курсу ___________________________

с возмещением рублевого эквивалента на счет №____________________________ в __________________________________

БИК __ ____________________________________________________________

Руководитель:

м. п.

Гл. бухгалтер:

ПРОВЕДЕНО: _________________________________________ ______________________________

(дата) (ФИО исполнителя) (подпись, штамп)