ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ АБИТУРИЕНТА:
_____ __________________ 20___г. | Регистрационный номер___________ |
Директору ГБОУ СПО «Оренбургский областной колледж культуры и искусств»»
от ___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество поступающего)
Дата рождения_____________________________________________________________________
Место рождения______________________________________________________________________
Гражданство___________________________________________________________________Документ, удостоверяющий личность__________________ серия_____________________
кем и когда выдан______________________________________________________________ проживающего(ей) по адресу индекс________)_____________________________________
______________________________________________________________________________
телефон домашний___________________________сотовый___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе на специальность ________________________________________________________________
на базе среднего (полного) общего / основного общего образования. по очной / заочной форме обучения, на места, финансируемые из бюджета субъекта РФ /
по договорам с оплатой стоимости обучения с юридическими,/ физическими лицами (отметить знакомÖ ).
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ______году
общеобразовательное учреждение________________________________________________
образовательное учреждение
начального профессионального образования_______________________________________
образовательное учреждение
среднего профессионального образования__________________________________________
другое_________________________________________________________________________
Аттестат / диплом серия _______№________________.
Медаль (аттестат, диплом с «отличием») (отметить знакомÖ).
Победитель всероссийских /республиканских олимпиад (член сборной) (отметить знаком Ö).
Трудовой стаж (если есть): ___ лет, ___ мес.
Место работы и должность(для заочного отделения)________________________________
_____________________________________________________________________________
Иностранный язык: английский , немецкий , французский , другой , не изучал(а) .(отметить знаком Ö).
При поступлении имею следующие льготы ______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Документ, предоставляющий право на льготы ______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь / не нуждаюсь (отметить знаком Ö).
О себе дополнительно сообщаю: _____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
"__" __________ 20__ г. ______________________
(Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые , не впервые ______________________
(Подпись поступающего)
С лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, Правилами приема и с основными образовательными программами реализуемыми образовательным учреждении ознакомлен(а)
_____________________
(Подпись поступающего)
С датой предоставления подлинника документа об образовании ознакомлен(а): _____________________
(Подпись поступающего)
С правилами подачи апелляции при приеме по результатам вступительных испытаний, ознакомлен(а): _____________________
(Подпись поступающего)
На обработку своих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 01.01.01 г. N 152-ФЗ "О персональных данных согласен (а):
_____________________
(Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приемной комиссии ________________________
"__" ___________ 20___ г.
Регистрационный № _________________
Директору ГБОУ СПО «Оренбургский областной колледж культуры и искусств»
от:
Фамилия _______________________________ | Гражданство:______________________________ |
Имя ___________________________________ | Документ, удостоверяющий личность |
Отчество_______________________________ | _________________________________________ |
Дата рождения__________________________ | Серия __________№________________________ |
Место рождения_________________________ | Когда и кем выдан:_________________________ |
_______________________________________ | _________________________________________ |
Проживающего (ей) по адресу: _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________телефон________________________________________________________________
Заявление
Прошу допустить меня к участию в конкурсе для обучения
по специальности _____________________________________________________________
по виду ____________________________________________________________
О себе сообщаю следующее:
Окончил (а) в ___________году
общеобразовательное учреждение: (9 классов) (11 классов) ;
образовательное учреждение начального профессионального образования ;
другое .
Аттестат / диплом (нужное подчеркнуть) серия ___________№_____________________
Медаль (аттестат, диплом «с отличием»).
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной).
Трудовой стаж (если есть): __________лет ____________мес.
Место работы и должность (для заочного отделения)________________________________
_____________________________________________________________________________
Иностранный язык: английский , немецкий, французский, другой ______________, не изучал (а) ____________
О себе дополнительно сообщаю:_____________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»________________2013 г Подпись поступающего
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые | _______________________ Подпись поступающего |
С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, Правилами приема и условиями обучения в ГБОУ СПО «Оренбургский областной колледж культуры и искусств» ознакомлен (а): | ________________________ Подпись поступающего |
С датой предоставления оригинала документа государственного образца об образовании ознакомлен (а): | _______________________ Подпись поступающего |
Согласен на обработку своих персональных данных в порядке, установленным Федеральным законом от 01.01.2001 г. . | ________________________ Подпись поступающего |
Подпись ответственного лица приемной комиссии _____________________/_______________________/ | |
«____»____________2013 г. |
