Анализ работы педиатрической службы по Володарскому району за 2012 год (стр. 5 )

Из прописанных 11 детей 3-ое проживали по другим адресам.

Все случаи детской смертности разобраны на КИЛИ

Показатели смертности

Смертность	2010		2011		2012
Детская ( от 0 до 17)	Пок-ль 1,1		Абсол 13 дет		Пок-ль 1,1		Абсол 13 дет		Пок-ль 1,0		Абсол 11 дет
Младенческая (до 1 года жизни)	4,5		4 реб		6,2		5 дет		5,2		5 дет

Структура младенческой смертности по причине смерти:

	2010			2011		2012
Абс. ч		%		Абс. ч		%		Абс ч.		%
I.Заб. перинат периода:	2		50%		1		20%		2		40%
Асфиксия тяжел степени	1								-		-
Врожденная пневмония									-		-
Кистозная болезнь	1								-		-
Врожденные аномалии					1				1
Несчастны случай									-		-
Инфекционная патология									1
II.Бол. органов дыхания									2		40%
III.Вр. аномалии	1		25%		2		40%
IV.Инфек. бол.	1		25%		1		20%		1		20%
V.ДТП.					1		20%
Всего:	4		100%		5		100,0%		5		100%

Из таблицы видно, что по сравнению с 2011г. в структуре младенческой смертности 1-ое место разделили заболевания перинатального периода и болезни органов дыхания.

На втором месте - инфекционные болезни - 1 случай.

Если рассматривать структуру смертности в разрезе врачебных участков, то большее количество случаев приходится на Володарский и Сизобугоринский участки.

На Володарском участке: из 3-х случаев 2-младенческие. Случай смерти ребенка могла быть предотвращена.

На Сизо-Бугоринском участке: все 3 случая относятся к неожидаемым (2- по причине воздействия внешних причин, 1 – проживали в г. Астрахани).

На Цветновском участке: оба ребенка не находились под наблюдением педиатра.

На Тумакском участке: 1 случай у подростка вследствие ДТП, 1 – у «ребенка - инвалида» с тяжелой фоновой патологией ЦНС.

На Новинском участке: 1 случай вследствие открытой ЧМТ.

На Зеленгинском, Тишковском, Марфинском, Мултановском и Б-Могойском участках смертность не зарегистрирована.

В структуре причин детской смертности в течение последних 3-х лет первое место занимает смерть от воздействия внешних причин, в частности несчастные случаи (электротравма, утопление, ДТП, ЧМТ). Стабильны показатели смертельных случаев от заболевании перинатального периода и органов дыхания.

Анализируя смертность на территории Володарского района можно сказать, что из 11 умерших детей, 9 случаев являются не ожидаемыми. Из неожидаемых случаев смерти ведущее место занимают несчастные случаи

К ожидаемым случаям смерти относятся 2 случая смерти.

Иммунопрофилактика

Выполнение плана профилактических прививок за 2012 год соответствует нормативным показателям.

Недостаточное выполнение плана иммунизации против туберкулеза связано с положительными пробами Манту.

Уровень коллективного иммунитета

по иммуноуправляемым инфекциям на 01.01.2013 года.

	2012г.	2011г.
по дифтерии	96%	96%
по полиомиелиту	97%	97%
по кори	99%	98%
по эпид. паротиту	99%	98%
по коклюшу	96%	95%
по краснухе	99%	98%
по вирусному гепатиту	97%	95%

На конец 2012 года уровень коллективного иммунитета соответствует нормативным показателям (выше 95% на всех п/у).

Движение длительных медотводов за 2012год

	2012г.	2011г
Состояло с ДМО на начало года	17	19
- взято на учет	11	10
- снято с учета	13	12
Состоит с ДМО на 01.01.2013 года	15	17

Иммунизация по национальному проекту «Здоровье»

Иммунизации детей против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной в 2012 году подлежало -690, привито V1- 735,

V2- 730.

Иммунизации против гриппа в 2012г. подлежало -7065 чел., привито -7065 чел.

В т. ч. детей посещающих ДДУ - 1854 чел.

Учащихсяклассов -4446 чел.

Детей от 6 мес. до 3 лет – 765 чел.(двукратно).

ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО УЛУЧШЕНИЮ РАБОТЫ

1. Сотрудникам, не имеющим квалификационную категорию, но со стажем работы более 5 лет подготовить и подать документы на аттестацию.

2. Районному педиатру, заведующим структурными подразделениями, врачам-педиатрам и узким специалистам выполнить план-задание на 2013 год.

3. Врачам-педиатрам участковым: улучшить качество динамического наблюдения за детьми до 1 года путем соблюдения сроков в соответствии с существующими стандартами; активизировать работу по пропаганде и поддержке грудного вскармливания; участковым медсестрам повысить качество ДРП и патронажей к детям до 1 года из семей с социальным фактором риска; своевременно сигнализировать отделение МСП о таких фактах, усилить санпросветработу среди молодых мам и пап;

врачам-специалистам обеспечить 100% охват детей до 1 года профосмотрами, повысить % выявляемости и оздоровления.

4. Улучшить в качественном направлении работу с «Д» группой, в частности из категории «ребенок-инвалид»; по показаниям проводить психолого-педагогическую реабилитацию в условиях стационаров.

5. Работу по ОНЛС продолжить в строгом соответствии с заявкой на 2013 год; снизить % не отоваренных рецептов по вине родителей.

6. Продолжить мероприятия по оптимизации работы стационарзамещающих видов медицинской помощи.

7. Врачам педиатрической службы уделять особое внимание профилактике повторных заболевании путем проведения реабилитационных мероприятии, которые направлены на восстановление нарушенных функции организма.

8. Активизировать работу по оздоровлению детей диспансерной группы в лечебно-оздоровительных учреждениях.

9. Добиться 100% выполнения объемов и качества профосмотров путем своевременного выполнения графика выездов районных специалистов на приписные участки.

10. Районному педиатру активизировать степень взаимодействия с другими ведомствами и учреждениями, в задачи которых входят сохранение, укрепление семьи, социальная поддержка материнства и детства.

11. Врачам и медицинским сестрам активизировать работу по повышению медицинской грамотности родителей, по формированию элементов здорового образа жизни с учетом особенностей семьи.

12. Оснастить педиатрическую службу современным медицинским диагностическим оборудованием для проведения нейросонографии, эхокардиографии ( важно для детей 1-го года жизни).

Районный педиатр