Министерство здравоохранения Российской Федерации Волгоградский государственный медицинский университет
КАФЕДРА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
для студентов к практическому занятию
по педиатрии
Тема: Рахит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Профилактика – антенатальная, постнатальная неспецифическая и специфическая. Дефицитные анемии. Этиология, клиника, лабораторная диагностика. Принципы лечения и профилактики анемии у детей.
Составитель: доцент кафедры детских болезней
к. м.н.
Утверждены на методическом заседании
кафедры детских болезней
«____»____________ 2013 г. протокол № ____
Заведующий кафедрой детских болезней
проф.
____________________
Волгоград, 2013
Методические рекомендации для студентов
к практическому занятию
Тема: Рахит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Профилактика – антенатальная, постнатальная неспецифическая и специфическая. Дефицитные анемии. Этиология, клиника, лабораторная диагностика. Принципы лечения и профилактики анемии у детей.
Место проведения занятия: ГУЗ ДКБ №№ 2, 5, 8.
Цель занятия: Научиться диагностике рахита, дифференциальной диагностике с энцефалопатиями, рахитоподобными заболеваниями.
Научиться лечению и профилактике рахита.
Научиться выявлять и лечить D-витаминную интоксикацию рахита.
Научиться диагностировать и лечить железодефицитную анемию у детей раннего возраста, планировать предоперационную подготовку к стоматологическим вмешательствам у детей с анемией, грамотно осуществлять вскармливание детей с анемией.
Научиться разрабатывать план лечения и профилактики анемий у курируемых больных, принципам диспансеризации.
Студент должен знать:
1.Особенности физического и психомоторного развития детей раннего возраста.
2.Особенности метаболизма витамина D и регуляцию фосфорно-кальциевого обмена в организме: этиологию, патогенез, классификацию рахита, основные клинические, биохимические и рентгенологические критерии для постановки диагноза рахита, профилактические и лечебные дозы витамина D, препараты витамина D, методы неспецифической профилактики рахита.
3.Диагностику и лечение D-витаминной интоксикации.
4.Роль профилактики и лечения рахита в физиологическом созревании зубочелюстной системы.
5.Этиологию, предрасполагающие факторы, диагностику железодефицитных анемий у детей раннего возраста; основные показатели периферической крови и биохимические показатели крови при дефицитных анемиях.
6.Знать основы дифференциальной диагностики и патогенетического лечения дефицитных анемий.
7.Знать основы диспансерного наблюдения и профилактических мероприятий при дефицитных анемиях.
Студент должен уметь:
1. Овладеть методикой сбора анамнеза с уточнением пре - и постнатальных факторов риска возникновения рахита и железодефицитных анемий.
2. Проводить объективное обследование детей раннего возраста с оценкой физического, психомоторного развития, состояния кожи, подкожно-жировой клетчатки, костно-мышечной и лимфатической систем, с выявлением симптомов рахита и дефицитных анемий.
3. Оценить общий и биохимические анализы крови, анализа мочи с целью диагностики рахита и анемий; оценить рентгенологические критерии рахита.
4. Сформулировать клинический диагноз рахита согласно классификации.
5. Назначить неспецифическую и специфическую профилактику рахита.
6. Выявить симптомы D-витаминной интоксикации, назначить лечение.
7. Уметь диагностировать, проводить дифференциальную диагностику, составлять план лечения дефицитной анемии, план профилактических мероприятий.
Владеть:
1. Методами обследования больных детей с рахитом и анемией.
2. Интерпретацией данных анамнеза и объективного обследования больных данной патологией.
3. Интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики больных с рахитом и анемией.
4. Методикой чтения рентгенограмм больных с рахитом.
5. Алгоритмом постановки развернутого клинического диагноза больного рахитом и анемией.
6. Алгоритмом выполнения лечебных и профилактических мероприятий по данным нозологическим формам.
Основные вопросы темы:
1. Обмен витамина D в организме.
2. Этиопатогенез рахита.
3. Классификация рахита.
4. Клиническая характеристика рахита в зависимости от периода, степени тяжести, характера течения заболевания.
5. Диагностика и лечение рахита.
6. Современная неспецифическая и специфическая анте - и постнатальная профилактика рахита.
7. Роль профилактики и лечения рахита в физиологическом созревании зубочелюстной системы.
8. Этиология и патогенез дефицитных анемий.
9. Классификация дефицитных анемий.
10. Клинические и гематологические критерии диагностики железодефицитных анемий.
11. Принципы лечения железодефицитных состояний. Критерии эффективности лечения.
12. Питание детей раннего возраста, больных дефицитными анемиями.
13. Профилактика железодефицитных анемий.
Литература:
Основная литература:
1. Воронцов детских болезней [Текст]: учебник / , . - 3-е изд., доп. и перераб. - СПб.: Фолиант, 20с.: ил.
2. Детские болезни [Электронный ресурс]: учебник / под ред. . - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20с. - Режим доступа: http://www. *****.
Дополнительная литература:
1. Пропедевтика детских болезней [Электронный ресурс] : учебник / МО и науки РФ; под ред. ; [авт. кол.: и др.] - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20с.: ил. - Режим доступа: http://www. *****
2. Детские болезни [Электронный ресурс]: учебник: в 2 т. Т.1 / под ред. . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Режим доступа: http://www. studmedlib.
3. Детские болезни [Электронный ресурс]: учебник: в 2 т. Т. 2 / под ред. . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Режим доступа: http://www. *****.
4. Шабалов, болезни [Текст] : учебник : в 2 т. Т. 2 / . - 5-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Питер, 20с.: ил. - (Национальная медицинская библиотека). - Предм. указ.: с.716-731.
5. Шабалов, болезни [Текст] : учебник : в 2 т. Т.1 / . - 5-е изд., перераб. и доп. - СПб. : Питер, 20с.: ил. - (Национальная медицинская библиотека).
6. Учайкин болезни у детей [Текст] : учебник / , , . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 20с. : 14 л. цв. ил.
Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
Лицензионные программные продукты:
Студенческая электронная медицинская библиотека - Электронный ресурс (лиц. ВолгГМУ) - Режим доступа: http://www. *****
Открытые общедоступные бесплатные сайты:
1. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс] – Режим доступа: свободный // http://www. *****/
2. Министерство здравоохранения и социального развития [Электронный ресурс]. Здравоохранение.– Банк документов/– Режим доступа: свободный // http: //www.minzdravsoc.ru/
3. Официальный сайт Союза педиатров России [Электронный ресурс]. /–Режим доступа: свободный // http://pediatr-russia.ru/
