Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Ставропольский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Утверждаю
/Заведующий кафедрой
«___» ____________2013 г.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
к практическому занятию для студентов
II курса специальности «Лечебное дело»-060101
по учебной дисциплине «Нормальная физиология»
Тема № 2. Физиология возбудимых тканей.
Занятие № 3. Физиологические особенности скелетных и гладких мышц.
Обсуждена
на заседании кафедры
«___» ____________20__ г.
Протокол №______
Методическая разработка составлена
«___» ____________20__ г.
г. Ставрополь, 2013г.
Тема № 2.Физиология возбудимых тканей.
Занятие №3. Физиологические особенности скелетных и гладких мышц. Энергетика мышечного сокращения.
Учебные вопросы занятия:
а) теоретическая часть занятия
1. Физиологические особенности и свойства скелетных мышц.
2. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц.
3. Характеристика видов и режимов мышечного сокращения: одиночное и тетаническое сокращение. Механизм тетанического сокращения. Условия возникновения оптимума и пессимума.
4. Особенности строения мембраны и саркомеров волокон скелетной мышцы. Механизм мышечного сокращения.
5. Энергетика мышечного сокращения. Пути ресинтеза АТФ. Мощность и емкость энергетических систем организма.
6. Физиологические особенности и свойства гладких мышц, их значение в миогенной регуляции моторной функции внутренних органов.
б) практическая часть занятия
1. Регистрация одиночного и тетанического сокращения скелетных мышц.
2. Регистрация сокращения гладкой мышцы.
3. Наблюдение оптимума и пессимума частоты раздражения.
4. Эргография.
5. Динамометрия.
Место проведения занятия - база кафедры нормальной физиологии
Материально-лабораторное обеспечение: лабораторная база кафедры нормальной физиологии, таблицы, препаровальный набор, кимографы, электронный стимулятор с электродами, флакон со спиртом, вата, эргограф, набор грузов, линейка, динамометр кистевой, штатив.
Учебные и воспитательные цели
а) общая цель:
- Вам необходимо овладеть теоретическими и практическими знаниями об общих свойствах скелетных и гладких мышц, механизмах мышечного сокращения, особенностях работы мышц.
б) частные цели:
- сформировать представления об общих свойствах скелетных мышц, принципах их работы.
- сформировать представления об общих свойствах гладких мышц, принципах их работы.
- сформировать теоретическую базу знаний о видах и режимах мышечных сокращений и использования их в медицинской практике;
- сформировать теоретическую базу знаний по возникающему комплексу функциональных изменений в мышце, сопровождающему их работу;
- сформировать представления о способах диагностики функций работы мышц.
В результате изучения учебных вопросов занятия студенты должны
З Н А Т Ь:
- морфофункциональные особенности скелетных и гладких мышц.
- механизм мышечного сокращения и его использование для практических целей.
- функции нейромоторных единиц.
У М Е Т Ь:
- применять полученные знания по физиологическим особенностям работы мышц для трактовки возникающих нарушений функций скелетной и гладкой мускулатуры и их профилактики.
- регистрировать одиночное и тетаническое сокращения скелетных мышц
- определить мышечную силу.
В Л А Д Е Т Ь:
- методом регистрации сокращения гладкой мышцы.
- методом динамометрии.
- методом эргографии.
О Б Л А Д А Т Ь Н А Б О Р О М К О М П Е Т Е Н Ц И Й:
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций:
а) общекультурных (ОК):
- способности и готовности анализировать социально-значимые проблемы и процессы; использовать на практике методы естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности, что важно при изучении раздела физиология возбудимых тканей (ОК-1);
б) профессиональных (ПК):
- способности и готовности выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения соответствующий физиологический аппарат с целью формирования целостного понимания физиологических процессов, протекающих в возбудимых тканях, организме механизмов их регуляции (ПК-2);
- способности и готовности к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений при изучении физиологии возбудимых тканей в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);
- способности и готовности к работе с физиологической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач, навыки которых были получены при изучении раздела физиология возбудимых тканей (ПК-9);
- способности и готовности анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма взрослого человека, которые были получены при изучении раздела физиологии возбудимых тканей, для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов, (ПК-16);
- способности и готовности изучать физиологическую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования различных раздела физиологии возбудимых тканей (ПК-31);
- способности и готовности к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования с целью новых перспективных средств в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований на основе полученных теоретических и практических знаний в области физиологии возбудимых тканей (ПК-32);
В результате освоения дисциплины студент должен:
И М Е Т Ь П Р Е Д С Т А В Л Е Н И Я:
- о механизмах мышечных сокращений и использование их для практических целей.
- о значимости методов динамометрии и эргографии для клинической практики.
Рекомендуемая литература:
а )обязательная
Нормальная физиология / Под ред. . – М.: ИЦ «Академия», 2010. – с. 49-58. Руководство по практическим занятиям по нормальной физиологии. Под ред. , . Изд. Центр «Академия»,М., 2010,стр. 27-29, 31-37.б)дополнительная
3. , Чеснокова по нормальной физиологии.- М: Высш. шк., 1986.
4. Руководство к практическим занятиям по физиологии/ Под ред. , 1988. стр.80-85.
5. Физиология человека / Под ред. , , 2003.-
6. Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. - М., «Мир», 1996.
7. Лекционный материал.
8. Интернет-ресурсы.
1. При подготовке к данному занятию.
а) теоретическая часть
При подготовке к теоретической части занятия необходимо проработать ранее изученный материал базовых знаний по биологии, анатомии, гистологии строения поперечно-полосатых и гладких мышц. Обратить внимание на усвоение знаний по строению и свойствам поперечно-полосатых и гладких мышц, характеристики видов и режимов мышечных сокращений, их механизмов. Проработайте рекомендованную литературу по данному занятию. Ответьте на вопросы 1-6 к занятию. Решите тесты входного контроля с 1-10 и ситуационные задачи 1-14. Заготовьте в рабочей тетради рисунки одиночного и тетанического сокращения (зубчатый и гладкий тетанусы) скелетных мышц, сокращения гладкой мышцы. Они Вам пригодятся при работе на занятии. Данное занятие имеет особое место в работе по овладению знаниями механизмов мышечных сокращений и использование их для практических целей.
При наличии возможностей ознакомьтесь накануне занятия с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правил и меры безопасности при работе с аппаратурой и препаратами. Заблаговременно приготовьте униформу.
Будьте готовы ответить на следующие вопросы:
1. Физиологические особенности и свойства скелетных мышц.
2. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц.
3. Характеристика видов и режимов мышечного сокращения: одиночное и тетаническое сокращение. Механизм тетанического сокращения. Условия возникновения оптимума и пессимума.
4. Особенности строения мембраны и саркомеров волокон скелетной мышцы. Механизм мышечного сокращения.
5. Энергетика мышечного сокращения. Пути ресинтеза АТФ. Мощность и емкость энергетических систем организма.
6. Физиологические особенности и свойства гладких мышц, их значение в миогенной регуляции моторной функции внутренних органов.
2.По выполнению программы учебного занятия:
Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю.
При отработке 1 учебного вопроса учебного занятия Вы должны усвоить понятия о физиологических и физических свойствах скелетных мышц.
При отработке 2 учебного вопроса Вы должны сформировать у себя понятие о двигательной единице, физиологических особенностях быстрых и медленных двигательных единиц.
При отработке 3 учебного вопроса Вам необходимо освоить морфофункциональную характеристику видов и режимов мышечного сокращения: одиночное и тетаническое сокращение, разобрать условия возникновения оптимума и пессимума.
При отработке 4 учебного вопроса Вы должны обратить внимание на особенности строения мембраны и саркомеров скелетной мышцы, разобрать механизм мышечного сокращения.
При отработке 5 учебного вопроса Вам необходимо усвоить пути ресинтеза АТФ, понимать значение мощности энергетических систем организма.
При отработке 6 учебного вопроса Вам необходимо знать физиологические особенности и свойства гладких мышц, их значение в миогенной регуляции моторной функции внутренних органов.
б) практическая часть
Подготовьте свое рабочее место для выполнения запланированных работ.
При выполнении:
- 1 практического задания под руководством преподавателя Вам необходимо пронаблюдать одиночное и тетаническое сокращение скелетных мышц, вклеить в тетрадь полученные кимограммы.
- 2 практического задания под руководством преподавателя Вам необходимо пронаблюдать сокращение гладкой мышцы, вклеить в тетрадь полученную кимограмму.
- 3 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума на страницах 32-34. Укажите, при какой частоте возникает оптимум, а при какой – пессимум.
- 4 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума на страницах 36-37, зарисуйте полученную кривую утомления, объясните причину утомления и его локализацию в нервно-мышечном препарате.
- 5 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума на страницах 35-36, вычислите и запишите уровень работоспособности, показатель снижения работоспособности мышц по результатам 10-кратных усилий. Рассчитайте ДИ и сравните с нормативами.
По выполнению программы занятия представьте Вашему преподавателю протокол работы. Получите ответ на вопросы, вызвавшие у Вас затруднения.
3. При проведении заключительной части учебного занятия.
Решите тесты входного контроля с 1-10 и ситуационные задачи 1-14.
Решите предложенные ситуационные задачи выходного контроля. Поясните смысл результатов своей работы по решению задач.
Выслушайте преподавателя о предстоящей Вашей работе на следующем занятии. Приведите в порядок Ваше рабочее место. Попрощайтесь с преподавателем.
Методические рекомендации к практическому заданию №2
Гладкие мышцы по сравнению со скелетными характеризуются низкой возбудимостью, длительным скрытым периодом ответной реакции, медленными фазами сокращения и расслабления. Они способны длительно сохранять тонические напряжения. При расслаблении гладких мышц их тонус значительно повышается.
Оборудование: миограф, кимограф, электростимулятор, набор препаровальных инструментов, пипетка, р-р Рингера.
Исследование проводят на лягушке.
Ход работы. Лягушку обездвиживают, разрушив головной и спинной мозг. Вскрывают брюшную полость и извлекают желудок. Из него вырезают кольцо 4-5 мм шириной. Кольцо в одном месте рассекают и с полоски снимают слизистую оболочку. Устанавливают горизонтальные штанги миографа в соответствии с длиной полоски. Если необходимо, полоску удлиняют с помощью лигатуры. Устанавливают наименьшую скорость вращения кимографа. Определяют с помощью стимулятора пороговую величину раздражения. Обычно используют импульсы длительностью 5-10 мс и амплитудой 30-50 В. Следует попытаться запись миограмму в ответ на одиночное раздражение. После этого в повторном опыте записывают миограмму в ответ на короткое ритмическое раздражение.
Рекомендации по оформлению работы: полученные кривые вклейте в тетрадь. Сравните величину порога, латентного периода и длительность фаз укорочения и расслабления гладкой мышцы с соответствующими показателями скелетной.
