Официальный перевод Еженедельного электронного бюллетеня ЕРБ ВОЗ,

размещенный на сайте ЕРБ ВОЗ 28 января 2011 г.:

http://www.euroflu.org/cgi-files/bulletin_v2.cgi

EuroFlu - Еженедельный электронный бюллетень

Неделя 3 : 17/01/2011-23/01/2011

28 января 2011, Номер 386


В Европе продолжается постепенный рост активности гриппа

· Настоящий выпуск базируется на сведениях, полученных в течение недели 3/2011 от 47 государств – членов Европейского региона ВОЗ.

· Грипп распространяется по странам Европы в направлении с запада на восток.

· В неделю 3/2011 положительные результаты тестирования на грипп получены в 44% образцов, взятых в пунктах дозорного эпиднадзора.

· Вирус пандемического гриппа A(Н1N1сохраняет доминирующее положение в Регионе.

· Из стран по-прежнему поступают сообщения о случаях гриппа с тяжелым течением, главным образом вызванных вирусом пандемического гриппа А(H1N1см. “Комментарии стран”).

Текущая ситуация, неделя 3/2011

В 19 из 44 стран, представивших клинические сведения, отмечен рост обращаемости за медицинской помощью по поводу гриппоподобных заболеваний (ГПЗ) или острых респираторных инфекций (ОРИ). В целом, наиболее высокая обращаемость зарегистрирована среди детей (0–14 лет). Информация об интенсивности эпидемической активности гриппа поступила из 41 страны. В большинстве из них отмечена средняя (29 стран) или низкая активность (9 стран). Одна страна (Люксембург) сообщила об очень высокой активности и две других (Грузия и Норвегия) – о высокой активности. В 20 странах зарегистрирована широко распространенная активность, в 6 странах – региональная, в 6 странах – местная, в 11 – спорадическая активность или ее отсутствие. Из 23 стран, сообщивших о влиянии гриппа на службы здравоохранения, 17 стран оценили его как слабое, 6 – как умеренное.

Вирусологическая ситуация, неделя 3/2011

В масштабе Региона по-прежнему доминирует вирус пандемического гриппа
A(Н1N1, однако в 13 странах отмечается кодоминирование вирусов гриппа А и В. В Кыргызстане, Норвегии и Украине доминирующее положение занимает вирус гриппа В.

Общее число мазков из дыхательных путей, взятых врачами в дозорных пунктах, составило 3825, из которых 1%) оказались положительными на вирус гриппа: 1%) – тип А и %) – тип В. Из числа выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 976. При этом %) определены как пандемический вирус А(Н1), 87 (9%) – как вирус
A(H3). Среди 32 стран, в которых было исследовано не менее чем по 20 дозорных образцов, доля положительных результатов тестирования на грипп варьировала от 13% до 78% (медиана – 48%, среднее значение – 45%). Из числа образцов, исследованных в недозорных учреждениях, 4688 оказались положительными на грипп: 3%) – грипп А и 1%) – грипп В. Из числа выявленных вирусов гриппа типа А были субтипированы 2255. При этом 2%) определены как пандемический вирус А(Н1), 54 (2%) – как вирус A(H3). В 20 странах зарегистрирована циркуляция респираторно-синцитиального вируса.

По результатам антигенной характеризации 793 вирусов гриппа, проведенной за период с недели 40/2010, 443 были определены как вирус
A(H1), подобный пандемическому вирусу A/California/7/2009 (H1N1); 262 – подобные B/Brisbane/60/2008 (линия B/Victoria/2/87); 71 – как A(H3), подобный A/Perth/16/2009 (H3N2); 17 – как подобные B/Florida/4/2006 (линия B/Yamagata/16/88). Генетическая характеризация 98 изолятов вируса гриппа показала, что 69 из них принадлежат к филогенетической ветви пандемического вируса A/California/7/2009 A(H1N1); 2 – к пандемической ветви A/Christchurch/16/2010 A(H1); 5 – к пандемической ветви A/Hong Kong/2213/2010 A(H1); 4 – к ветви A(H3), представленной A/Perth/16/2009; 8 – к подгруппе A/Hong Kong/2121/2010, ветвь A/Victoria/208/2009 А(Н3); 2 – к ветви A(H3), представленной A/Victoria/208/2009; 7 – к ветви B/Bangladesh/3333/2007 (линия Yamagata); 1 – к ветви B/Brisbane/60/2008 (линия Victoria).

Кумулятивные вирусологические данные, недели 40/2010 – 3/2011

За вышеуказанный период поступили сообщения в общей сложности ослучаях выявления вируса гриппа:%) – вирус гриппа
A и 8%) – вирус гриппа B. Из выявленных вирусов гриппа типа А было субтипировано: среди этого числа%) – как вирус пандемического гриппа А(Н1), 722 (5%) – вирус гриппа А(Н3), 1 (менее 1%) – А(Н1).

Комментарий

Отмечается рост обращаемости за медицинской помощью в связи с ГПЗ и ОРИ, с распространением данной тенденции по территории Региона в направлении с запада на восток. В 3 странах – Ирландии, Испании и Соединенном Королевстве (Англия) – активность гриппа достигла пиковых значений. В течение недели 3/2011, как и в предшествующую неделю, доля дозорных образцов, положительных на грипп, составила 44%. В большинстве стран по-прежнему доминирует вирус пандемического гриппа
A(Н1N1, однако в 13 странах кодоминирует и в 3 – доминирует вирус гриппа В.

Более подробная информация

Бюллетень
EuroFlu представляет и интерпретирует данные по эпидемической активности гриппа в 53 странах Европейского региона ВОЗ. С обновленными сведениями о ситуации по гриппу и рекомендациями ЕРБ ВОЗ можно ознакомиться на сайте ЕРБ ВОЗ.

Более подробная информация имеется на сайтах
Европейского регионального бюро ВОЗ, штаб-квартиры ВОЗ и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний.

Карта
На карте представлены качественные показатели активности гриппа (интенсивность, тенденция, географическое распространение и влияние) и доминирующий вирус - оценка основана на данных, предоставленных каждой из стран.

Нажав на выбранную страну на карте, вы попадаете на соответствующий национальный сайт, если таковой имеется. При наличии в стране “региональной активности” на экране появляется всплывающее окно с более подробной информацией об эпидемиологической ситуации по гриппу.
Нажав на Англию и Францию, вы можете ознакомиться с региональными данными по этим странам.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Тип карты :

Интенсивность

Географическое распространение

Влияние

A = доминантный вирус A
H1N1 = доминантный вирус A(H1N1)
H3N2 = доминантный вирус A(H3N2)
H1N2 = доминантный вирус A(H1N2)
B = доминантный вирус B
A & B = доминантный вирус A & B

= : стабильная клиническая активность
+ : увеличение клинической активности
- : снижение клинической активности

Low = активность гриппа отсутствует или не превышает эпидемический порог
Medium = обычно наблюдаемые уровни активности гриппа
High = превышает обычные уровни активности гриппа
Very high = особенно высокие уровни активности гриппа

No activity = каких-либо фактических данных об активности вируса гриппа не имеется (клиническая активность гриппа находится на межэпидемическом уровне)
Sporadic = наблюдаются отдельные случаи лабораторно подтвержденного гриппа
Local outbreak = повышенная активность лабораторно подтвержденного гриппа на локальных территориях (напр. в городе) в пределах региона или его вспышки в двух или более учреждениях (напр. в школах) в пределах региона.
Regional activity = активность лабораторно подтвержденного гриппа превышает эпидемический порог в одном или нескольких регионах с населением, составляющим менее 50% общего населения страны.
Widespread = активность лабораторно подтвержденного гриппа превышает эпидемический порог в одном или нескольких регионах с населением 50% или более от общего населения страны.

Финляндия : эпидемиологические данные (там, где они имеются) представлены медицинским округом в юго-западной Финляндии, который обслуживаетжителей или приблизительно 1% населения Финляндии.

Комментарии стран (где они имеются)

Malta
situation stable
Norway
Total hospitalized: 82 (in ICU: 24); Age 0-4 hospitalized: 14 (in ICU: 1); Age 5-14 hospitalized: 1 (in ICU: 0); Age 15-29 hospitalized: 14 (in ICU: 0); Age 30-64 hospitalized: 49 (in ICU: 22); Age 65+ hospitalized: 4 (in ICU: 1)
Republic of Moldova
One lethal case from Influenza virus A(H1N1)-2009 was registred in the 3rd week.
Russian Federation
3 letal cases from pandemic influenza A(H1N1) were registered in Russia
Scotland
Increase in influenza B circulating. Continue to receive information on confirmed influenza cases in ITU but less than in previous weeks. A number of individuals with confirmed influenza have died. Both the ITU cases and deaths have been predominantly in individuals with Influenza A H1N1 2009.
Spain
In Spain the information of severe illness due to influenza infection admitted to hospitals comes from a surveillance system developed during the 2009/2010 pandemic season for reporting severe hospitalised confirmed influenza cases. Since week 40/2010 and up to week 03/2011 have been reported 777 severe hospitalised confirmed influenza cases. Severely affected cases are mostly in the 15-44 age group (30%) and in the 45%) (26% of them without underlying conditions). Most of the severe cases and deaths have been associated with A(H1N1)2009 and have not previously been vaccinated

 

Таблица и графики (где они имеются)

Интенсивность

Географическое распространение

Влияние

“дозорные”
мазки

Процент
положительных
результатов

доминирующий вирус

ГПЗ
на

ОРИ
на

Вирусологический
график и круговая
диаграмма

Албания

Средняя

Спорадическое

Слабое

112

20.5%

Тип A, Subtype pH1 and H3N2

444.6

(графики)

Нажмите здесь

Армения

2

50.0%

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Австрия

Средняя

None

Слабое

69

53.6%

Тип A, Subtype pH1N1

6.5

(графики)

39.2

(графики)

Нажмите здесь

Азербайджан

Низкая

Спорадическое

Слабое

9

0%

Нет

72.9

(графики)

Нажмите здесь

Беларусь

Спорадическое

22

13.6%

Тип B and Тип A, Subtype pH1N1

1352.5

(графики)

Нажмите здесь

Бельгия

Средняя

Широкое

101

72.3%

Тип A, Subtype pH1

422.4

(графики)

1399.0

(графики)

Нажмите здесь

Босния и Герцеговина

Тип A, Subtype pH1

(графики)

Нажмите здесь

Болгария

Средняя

Региональная

2

50.0%

Тип A, Subtype pH1

0.0

(графики)

2178.8

(графики)

Нажмите здесь

Хорватия

Низкая

Широкое

Слабое

Тип A, Subtype pH1

100.1

(графики)

Нажмите здесь

Кипр

Низкая

Местная

Слабое

2.9 *

(графики)

7.5 *

(графики)

Нажмите здесь

Чешская Республика

Средняя

Местная

28

50.0%

Тип A, Subtype pH1

76.9

(графики)

1187.6

(графики)

Нажмите здесь

Дания

Средняя

Широкое

26

46.2%

Нет

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Англия

Средняя

Широкое

341

18.8%

Типы А и В

40.7

(графики)

410.6

(графики)

Нажмите здесь

Эстония

Средняя

Широкое

102

23.5%

Тип A, Subtype pH1N1

23.7

(графики)

480.5

(графики)

Нажмите здесь

Финляндия

Широкое

81

77.8%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

0.0

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Франция

Средняя

Широкое

Слабое

294

52.0%

Тип B and Тип A, Subtype pH1N1

0.0

(графики)

2619.0

(графики)

Нажмите здесь

Грузия

Высокая

Широкое

Среднее

57

45.6%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

418.2

(графики)

Нажмите здесь

Германия

Средняя

Региональная

229

59.4%

Тип A, Subtype pH1N1

0.0

(графики)

1192.6

(графики)

Нажмите здесь

Греция

Средняя

Региональная

6

83.3%

Тип A, Subtype pH1N1

220.8

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Венгрия

Средняя

Широкое

Слабое

173

12.7%

Тип A, Subtype pH1

280.4

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Исландия

Средняя

Местная

Слабое

0

0%

18.2

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Ирландия

Средняя

Широкое

Среднее

92

35.9%

Тип A, Subtype pH1

110.4

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Израиль

Средняя

Широкое

Среднее

113

70.8%

Типы А и В

141.1

(графики)

Нажмите здесь

Италия

Средняя

Широкое

Среднее

205

36.1%

Тип A, Subtype pH1N1

751.9

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Казахстан

Средняя

Местная

Слабое

21

14.3%

Тип A

235.7

(графики)

2.4

(графики)

Нажмите здесь

Кыргызстан

Низкая

None

Слабое

19

57.9%

Тип B

17.9

(графики)

46.4

(графики)

Нажмите здесь

Латвия

Средняя

Широкое

7

57.1%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

164.8

(графики)

1382.2

(графики)

Нажмите здесь

Литва

Средняя

Региональная

Слабое

22

59.1%

Тип A, Subtype pH1

137.5

(графики)

827.2

(графики)

Нажмите здесь

Люксембург

Very Высокая

Широкое

97

61.9%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

8.3 *

(графики)

24.4 *

(графики)

Нажмите здесь

Бывшая югославская Республика Македония

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Мальта

Средняя

Местная

Слабое

7.0 *

(графики)

0 *

(графики)

Нажмите здесь

Нидерланды

Средняя

Широкое

59

71.2%

Тип A, Subtype pH1N1

102.9

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Норвегия

Высокая

Широкое

25

48.0%

Тип B

217.1

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Польша

Средняя

Региональная

140

31.4%

Тип A, Subtype pH1

167.2

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Португалия

Средняя

Широкое

16

56.3%

Тип A, Subtype pH1

90.7

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Республика Молдова

Средняя

Спорадическое

Среднее

101

38.6%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

4.5

(графики)

152.4

(графики)

Нажмите здесь

Румыния

Средняя

Местная

Среднее

80

31.3%

Тип A, Subtype pH1N1

66.3

(графики)

2568.5

(графики)

Нажмите здесь

Российская Федерация

Средняя

Региональная

36

19.4%

Тип A, Subtype pH1

8.9

(графики)

832.7

(графики)

Нажмите здесь

Шотландия

99

51.5%

Тип B and Тип A, Subtype pH1N1

(графики)

Нажмите здесь

Сербия

Низкая

Спорадическое

Слабое

22

36.4%

Тип A, Subtype pH1N1

93.7

(графики)

Нажмите здесь

Словакия

Средняя

Спорадическое

Слабое

1

0%

Нет

156.6

(графики)

1309.2

(графики)

Нажмите здесь

Словения

Средняя

Широкое

69

69.6%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

65.4

(графики)

1954.5

(графики)

Нажмите здесь

Испания

Средняя

Широкое

536

48.0%

Тип A, Subtype pH1N1

226.0

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Швеция

Низкая

Спорадическое

Слабое

47

57.5%

Тип A, Subtype pH1

14.5

(графики)

0.0

(графики)

Нажмите здесь

Швейцария

Низкая

Широкое

54

51.9%

Тип B and Тип A, Subtype pH1

239.7

(графики)

Нажмите здесь

Таджикистан

Низкая

Спорадическое

Слабое

16

37.5%

Тип B and Тип A, Subtype pH1N1

(графики)

Нажмите здесь

Турция

286

47.6%

Нет

(графики)

Нажмите здесь

Украина

Низкая

Спорадическое

Слабое

8

0%

Тип B

3.8 *

(графики)

587.5

(графики)

Нажмите здесь

Европа

3825

43.8%

Нажмите здесь

Предварительные данные


Интенсивность: Низкая = активность гриппа отсутствует или не првышает эпидемический порог; Средняя = обычно наблюдаемые уровни активности гриппа; Высокая = превышает обычные уровни активности гриппа; Очень высокая = особенно высокие уровни активности гриппа.
Процент положительных результатов: процент дозорных мазков, положительных на вирус гриппа А или
B.
Доминирующий тип: Доминирующий тип: оценка основана на данных из дозорных и недозорных источников
.
ОРИ: острая респираторная инфекция.
ГПЗ: гриппоподобное заболевание.
Население: на 100 000 населения.
*: the value in the table for these countries reflects the percent (e. g. from 0.0 to 100.0) of total outpatient encounters that were due to ILI/ARI rather than a consultation rate per 100,000

Текст Бюллетеня составлен силами редакционной группы, работающей под эгидой следующих учреждений: Европейское региональное бюро ВОЗ (Caroline Brown, Joshua Mott, Pernille Jorgensen и Dmitriy Pereyaslov), Нидерландский институт исследований служб здравоохранения – NIVEL, Утрехт, Нидерланды (Liana Martirosyan, временный советник ВОЗ), Медицинский центр Университета Св. Радбуда в Неймегене, Нидерланды (Tamara Meerhoff, временный советник ВОЗ) и Сотрудничающий центр ВОЗ по гриппу, Милл-Хилл, Соединенное Королевство (Rod Daniels). Проверку текста Бюллетеня от имени учреждений, представивших данные, осуществили Silke Buda (Институт Роберта Коха, Берлин, Германия), Gé Donker (Нидерландский институт исследований служб здравоохранения – NIVEL, Утрехт, Нидерланды), Анна Соминина (Научно-исследовательский институт гриппа, Санкт-Петербург, Российская Федерация) и специалисты Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC).

Ни Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ни лица, действующие от ее имени, не несут ответственности в связи с возможным использованием информации, содержащейся в Бюллетене. Карты и комментарии, приведенные в Бюллетене, не отражают какого бы то ни было мнения ВОЗ или ее партнеров относительно правового статуса показанных стран и территорий или относительно их границ.

EuroFlu : Еженедельный электронный бюллетень