Приложение

к письму Министерства Российской
Федерации по налогам и сборам

от 01.01.2001 № ФС-8-10/1199

и Сбербанка России

-5198

I. Лицевая сторона
бланка платежного документа формы № ПД-4сб (налог)

Форма № ПД-4сб (налог)

Извещение

Наименование получателя платежа:

УФК по г. Москве

№ 4 по г. Москве

Налоговый орган*: ИНН

/

Код ОКАТО:

Номер счета получателя платежа:

Наименование банка:

Отделение 1 Московского ГТУ Банка России

г. Москва

БИК

КОРСЧЕТ:

Наименование платежа:

государственная пошлина по делам,

рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации

Код бюджетной классификации:

1 1

Форма № ПД-4сб (налог)

Наименование получателя платежа:

УФК по г. Москве

№ 4 по г. Москве

Налоговый орган*: ИНН

/

Код ОКАТО:

Номер счета получателя платежа:

Наименование банка:

Отделение 1 Московского ГТУ Банка России

г. Москва

Квитанция

БИК

КОРСЧЕТ:

Наименование платежа:

государственная пошлина по делам,

рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации

Код бюджетной классификации:

1 1

II. Оборотная сторона
бланка платежного документа формы № ПД-4сб (налог)

Плательщик (Ф. И.О)

Адрес плательщика:

г. Архангельск,

ИНН плательщика:

№ лицевого счета плательщика:

Платеж по сроку:

Сумма налога (сбора):

Пеня:

Штраф:

Итого к уплате:

Плательщик (подпись):

Дата:

* или иной государственный орган исполнительной власти

Плательщик (Ф. И.О)

Адрес плательщика:

г. Архангельск,

ИНН плательщика:

№ лицевого счета плательщика:

Платеж по сроку:

Сумма налога (сбора):

Пеня:

Штраф:

Итого к уплате:

Плательщик (подпись):

Дата:

* или иной государственный орган исполнительной власти