Приложение

к Правилам

Подразделение ГИМС МЧС России____________________________________
___________________________________________________________________

Учетная карточка

базы (сооружения) для стоянок маломерных судов

Наименование базы (сооружения)_____________________________________

Основание для организации базы (сооружения)__________________________

(№ решения, постановления и т. д.)

Владелец базы (сооружения)__________________________________________

Адрес владельца базы_____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Служебный телефон ________________________________________________

Лицо, ответственное за эксплуатацию базы (сооружения) _________________

__________________________________________________________________

Служебный телефон ________________________________________________

Количество флота

По

состоянию

на

_________

Принадлежность

судов

Количество маломерных судов

Моторные

Гребные

Парус-

ные

Несамо-ходные

Итого

Юрид.

лица

Физ.

лица

Катера

Мото-

лодки

Гидро-

циклы