Профилактика нарушений голоса

, учитель-логопед

ГБОУ СОШ № 000 ДО №5, г. Москва

Для каждого человека голос является основным инструментом осуществления коммуникации, поэтому его роль в повседневном общении неоспорима. Голосом выделяются тончайшие акценты, нюансы речевого сообщения, порой полностью меняющие смысл высказывания. Поэтому к лицам речевых профессий, к которым, несомненно, относятся и работники сферы образования, предъявляются повышенные требования качества голоса. Ведь при любом нарушении голосообразования полноценная коммуникация становится невозможной, что напрямую влияет на качество работы сотрудника, так как в такой ситуации осуществление профессиональных обязанностей существенно затрудняется. Более того, нарушения голоса могут быть причиной нетрудоспособности и являться психотравмирующим фактором.

Лицам, достигшим определённых высот в своей сфере, крайне трудно свыкнуться с мыслями не только о том, что при голосовой нагрузке они испытывают дискомфорт, но и с тем, что звучание их речи может быть трудным, даже неприятным для восприятия окружающими. Поэтому мастерство владения голосом для любого педагога не менее важно, чем уровень других его профессиональных достижений.

При пренебрежении правилами гигиены голоса, отсутствии своевременного лечения и профилактики основных и сопутствующих заболеваний ЛОР-органов, голос становится тихим, слабым, изменяются его тембр и диапазон, может возникать стойкое чувство дискомфорта в гортани. Наиболее часто страдают от этого те лица, которые не были в должное время обучены навыкам правильной подачи голоса.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Нерациональное использование ресурсов голосового аппарата и, как следствие, его перенапряжение являются основными причинами возникновения нарушений, которые, как упоминалось выше, могут повлечь за собой профессиональную нетрудоспособность.

Согласно научным данным, распространённость заболеваний голосового аппарата среди работников образования различных регионов России составляет в среднем не менее 65%.

В настоящий момент все нарушения голоса можно разделить на две основные группы: органические и функциональные. Органическая патология возникает при:

1) нарушении целостности самих органов дыхания и речи (опухолях, состояниях после их удаления, травмах);

2) хроническом воспалении (хронических ларингитах, воспалениях дыхательных путей). Этот пункт является для нас наиболее актуальным. Всем нам известно, что ларингит – это воспаление голосовых складок и гортани, вызванное инфекцией, перенапряжением голосового аппарата, а также химическим или иным раздражением. Коварность этого заболевания состоит в том, что без правильного лечения оно незаметно переходит в хроническую форму, вызывая стойкие изменения гортани и, как следствие, ухудшение звучания голоса.

3) поражениях нервной системы.

Но наиболее распространены так называемые функциональные нарушения голоса. Они не сопровождаются воспалительными процессами или какими-либо анатомическими изменениям в гортани. К ним относятся:

· Функциональная афония – полная потеря голоса. Больной может разговаривать только шепотом.

· Функциональная дисфония - нарушенное голосообразование. Голос при этом полностью не пропадает, но становится хриплым.

· Фонастения - голосовая слабость, вызванная неполным смыканием голосовых складок. Особенно часто встречается у работников речевых профессий. Об этом расскажем подробнее. Ведущую роль в происхождении фонастении играет эмоциональный стресс.  Неполное смыкание связок может возникнуть при голосовой перегрузке в результате усталости нервной системы. Врач при осмотре не увидит каких-либо изменений со стороны гортани, но у больного возникнут жалобы на першение, осиплость, сужение диапазона голоса. Это — функциональное заболевание, устранить которое может непродолжительный отдых, хороший сон и усиленное питание. Заболеваниями связок занимается фониатр. Часто повторяющаяся фонастения может перейти в устойчивое несмыкание. Первая причина — быстро наступающая и повторяющаяся хроническая усталость связок. Другая причина несмыкания — это голосовая нагрузка в больном состоянии (например, при ларингите или при остаточных явлениях после перенесенного гриппа), когда инфекция глубоко проникает в мышцы, сводящие голосовые связки. В голосе появляется сиплый призвук, возникающий даже после непродолжительного пения или говорения, становится нечистым интонирование, далее возникает усталость в мышцах шеи и в области связок. Лечение хронического несмыкания может длиться несколько месяцев. Основное лекарство — полное молчание. У женщин несмыкание и даже полная потеря голоса (афония) может возникнуть из-за сильного стресса.

В списке профессиональных заболеваний, утвержденном приказом МЗ МП РФ №90 от 01.01.2001 г., к профессиональным заболеваниям отнесены лишь хронический ларингит, узелки голосовых складок и контактные язвы голосовых складок. К сожалению, фонастения и функциональные дисфонии были исключены из этого списка, несмотря на то, что именно эти заболевания наиболее часто встречаются у педагогов. Именно поэтому нам, педагогам, крайне важно следить за собственным здоровьем, беречь голос и своевременно проводить профилактические меры для его укрепления.

А если Вы наблюдаете у себя один или несколько упомянутых выше симптомов – незамедлительно обратитесь к врачу, ведь своевременно оказанная медицинская помощь является ключом к нашему с вами профессиональному долголетию. Также, помимо лечения заболеваний, немаловажную роль играет и их профилактика.

(1993) указывает, что основное внимание в профилактической работе должно отводиться ознакомлению с физиологическими механизмами голосообразования, особенностями голоса, особенно физиологического и фонационного дыхания. Лица речевых профессий должны иметь прочные знания о симптомах заболеваний органов дыхания, профилактике и гигиене голоса.

Для людей речевых профессий основной профилактической мерой для формирования и сохранения выразительного, красивого голоса является правильная его постановка. При помощи системы специальных тренировок голосового аппарата укрепляются его мышцы, вырабатывается наиболее подходящий способ звукоизвлечения, корректируется тип дыхания.

Постановка голоса обязательно должна быть комплексной и включать в себя несколько дополняющих друг друга направлений, а именно:

1. Нормализация общего мышечного тонуса с использованием упражнений для снятия напряжения всего тела, для релаксации артикуляционной мускулатуры губ, языка, щек, челюсти, лица. Например, мягко массировать мышцы лица и шеи, начиная от линии волос и заканчивая нижним отделом шеи. При этом лицо должно быть как можно более расслабленным. Нежно потирать веки кончиками пальцев, при этом нижняя челюсть слегка отвисает. Далее захватить свой подбородок большим и указательным пальцами и начать двигать его вверх и вниз сначала медленно, а затем быстро. Челюсть должна быть расслаблена и двигаться легко, без сопротивления. Язык сво­бодно лежит на дне полости рта.

2. Упражнения, направленные на выработку правильной осанки. Сюда входят упражнения на удержание книги на голове, сведение лопаток, «замок» из рук за спиной и так далее.

3. Коррекция физиологического и фонационного дыхания с применением статических и динамических упражнений; формирование так называемой дыхательной опоры, позволяющей снизить затраты энергии про речи и пении. Вначале упражнения выполняется в положении лежа, затем сидя и стоя. Положить ладонь на живот и почувствовать его движения при свобод­ном дыхании. Затем выдохнуть на звуке «ф», пока не закончится весь воздух. Устра­нить напряжение артикуляции, произвести вдох через приоткрытый рот. Уп­ражнение на достижение противоположного результата: в конце выдоха на «ф» сохранить напряжение артикуляции или сомкнуть губы. При этом не произойдет расслабления живота и диафрагмы и поэтому не будет рефлекторного пополнения дыхания.

Исходное положение - то же. Положить ладонь на живот и почув­ствовать движения живота. Затем сделать несколько следующих друг за дру­гом коротких, сильных выдохов на «ф», при этом после каждого «ф» устра­нить напряжение артикуляции и почувствовать последующий рефлекторный вдох.

4. Функциональные тренировки для улучшения звучания голоса — установление речевого диапазона голоса, расширение возможностей тонового и динамического диапазонов. Помогут в этом упражнения следующего типа. «Мычание»: губы сомкнуты, зубы слегка разомкнуты. Продолжи­тельно тянуть «м» (мычать), направляя звук словно бы вверх, в голову, на удобной высоте. Выдыхаемый воздух вызывает ощущение вибрации передней части лица. Этим приемом достигается посыл звука в «маску» или в область резонирующих полостей. При «мычании» не должно возникать чувство дискомфорта в гор­тани.

Далее положить руку на грудь и произнести гласные «у», «о», направляя теперь звук в область груди. Ощутите вибрацию в грудной клетке. Если она отсутствует, то можно спровоцировать вибрацию легким постукиванием рук в области грудины. При этом необходимо следить за ровным, непрерывным звучанием. Выполнять 1-2 минуты.

Длительно тяните гласный «у». Затем прибавляйте к нему другие гласные и выравнивайте звучание: уууоууаууэууы. Выполнять 1-2 минуты.

Помимо этого существуют и другие профилактические меры, а именно:

· Соблюдение режима голосовой нагрузки. Помните, что в норме общая голосовая нагрузка должна составлять не более 6 часов в день. При этом как минимум 1-2 часа в день необходимо молчать, чтобы дать голосовому аппарату отдохнуть. Женщинам во время критических дней стоит особенно уделить этому внимание, так как из-за гормональных изменений в этот период кровь в организме разжижается, что приводит к набуханию и отёчности мышц гортани. Как следствие, перетруждая себя, можно вызвать кровоизлияние в голосовую складку. Также категорически противопоказано переносить простудные заболевания «на ногах». Помните, это главная причина осложнений и хронических болезней!

· Отказ от вредных привычек. Ни для кого не секрет, что алкоголь и табачный дым являются сильнейшими раздражителями слизистой оболочки рта и горла, вызывая сухость, першение и кашель.

· Соблюдение чистоты рабочего помещения. Сухой, пыльный, слишком горячий или холодный воздух препятствует нормальному физиологическому и речевому дыханию, поэтому необходимо следить, чтобы помещения своевременно убирались и проветривались.

· Поддержание общего физического состояния в хорошей форме. Эмоциональные стрессы, недостаток сна, нерегулярное питание, отсутствие прогулок на свежем воздухе пагубно влияют на организм любого человека. А для женщины вдвойне важно заботиться о своём здоровье и избегать подобных ситуаций, которые в худшем случае могут привести и к полной потере голоса. И наоборот, забота о себе поможет нам долгие годы оставаться в форме и достигать новых высот.