Образец № 6. Оформление разовых пропусков на въезд в город граждан - родственников сотрудников организаций (предприятий) города Байконур
Угловой штамп организации |
Главе администрации
города Байконур
Заявка
Прошу Вашего разрешения на въезд и оформление разового пропуска на
территорию города Байконур родственнику ________________________________:
должность ,ФИО сотрудника организации
˗______________________________________________________________________
ФИО, степень родства, гражданство прибывающего гражданина
паспорт (удостоверение личности.) ____________________ от _______________
серия, номер дата выдачи
выдан (о) ________________________________________________________________________
кем выдан
Зарегистрирован по адресу : ____________________________________________
______________________________________________________________________,
место работы, должность прибывающего
Цель приезда: в гости (на свадьбу, встречу и т. п.) с ___________ по ____________,
Автотранспорт: _________________ _______________ ,
марка автотранспорта гос. номер
Проживать будет у _________________ по адресу ___________________________
ФИО сотрудника
С требованиями условий особого режима пребывания граждан в городе Байконур сотрудник организации ознакомлен, обязуется их выполнять и довести прибывающим.
Согласия на обработку персональных данных находятся в делах организации.
Место печати |
Руководитель организации ______________ ___________
подпись инициалы, фамилия


