МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«БЕЛОРУССКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ»

УТВЕРЖДАЮ

Ректор БелМАПО

___________

«_____» марта 2009 г.

Организационно-методические основы

спортивной медицины в игровых видах спорта

УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

курса повышения квалификации

для врачей ЛФК, врачей спортивной медицины, реабилитологов, терапевтов, педиатров, травматологов-ортопедов, заведующих отделениями реабилитации

СОГЛАСОВАНО

Директор ГУ «Республиканский

методический центр по высшему

и среднему медицинскому и

фармацевтическому образованию»

_______________

___________________ 2009 г.

Минск 2009

Разработчики программы:

– доцент, к. м.н, заведующий кафедрой спортивной медицины и ЛФК Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

– ассистент кафедры спортивной медицины и ЛФК Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

– профессор кафедры спортивной медицины и ЛФК Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Рецензент:

Лосицки й Евгений Анатольевич – директор Республиканского центра спортивной медицины

Рекомендовано к утверждению:

Кафедра спортивной медицины и ЛФК Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

(протокол от 6 марта 2009 г.)

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Учебно-методический совет Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

(протокол № ____ от ___ марта 2009 г.)

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение ……………………………………………………………. 4

Тематический план ………………………………………………… 5

Содержание программы …………………………………………… 7

Список рекомендуемой литературы ……………………………… 12

ВВЕДЕНИЕ

Важную роль в развитии физической культуры и спорта в нашей стране играет знание организационных, методических аспектов и практических навыков специалистами спортивной медицины. Овладение основами врачебно-педагогических наблюдений, знание вопросов врачебного контроля за состоянием здоровья детей, занимающихся физической культурой и спортом, контроль их физического развития позволит позитивно влиять на психофизическое развитие ребенка. Использование в практике спортивного врача современных комплексных подходов к диагностике и лечению патологических состояний при нерациональных занятиях спортом, а также новых методик восстановления спортивной работоспособности - необходимое условие для улучшения спортивных результатов и сохранения здоровья спортсменов. Особое место в работе врача-практика отводится вопросам антидопингового контроля в спорте, профилактике травм и заболеваний в спорте.

Цель обучения на курсе - повышение квалификации для врачей ЛФК, врачей спортивной медицины, реабилитологов, терапевтов, педиатров, травматологов-ортопедов, заведующих отделениями реабилитации по теме «Организационно-методические основы спортивной медицины в игровых видах спорта» в объеме 40 часов.

Задачи обучения:

1. освоение современных подходов к диагностике, лечению и профилактике патологических состояний при нерациональных занятиях спортом, новых методик восстановления спортивной работоспособности;

2. овладение принципами и практическими навыками комплексного подхода в реабилитации спортсменов, врачебной экспертизе и профессиональному отбору в спорте;

3. освоение слушателями современных вопросов антидопингового контроля.

Структура курса: лекции – 14 ч., практические – 18 ч., тематические дискуссии – 8 ч., которые проводятся на базе 5-й городской клинической больницы г. Минска и Республиканского центра спортивной медицины.

Основным направлением в обучении слушателей курса является внедрение современных знаний и технологий в повседневную практику работы врачей спортивной медицины. Преподавание учебного материала осуществляется с использованием мультимедийной техники и наглядных материалов.

Итоговой формой контроля знаний слушателей курса является собеседование.

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Наименование разделов и дисциплин

Число учебных часов

Всего

В т. ч. с исполь-зова-нием ВТ

в т. ч., распределение по видам занятий

Лек-ции

Практ. занятия

Тем. дискус.

Выезд-ные занятия

Дело-вые игры

1

2

3

4

5

6

7

8

1. Общий раздел

2

2

1.1 Основы идеологии белорусского государства

2

2

2. Профильный раздел

38

12

18

8

2.1. Спортивная медицина

38

12

18

8

2.1.1. Теоретические и организационно-методические аспекты спортивной медицины

10

4

4

2

2.1.1.1. Структура службы спортивной медицины в стране.

2

2

2.1.1.2. Биохимия и физиология спорта

4

2

2

2.1.1.3. Врачебная экспертиза и профессиональный отбор в спорте

4

2

2

2.1.2. Врачебный контроль за cпортсменами в игровых видах спорта

10

4

6

2.1.2.1. Особенности функционального состояния систем организма у спортсменов

4

2

2

2.1.2.2. Врачебно-педагогические наблюдения (ВПН)

4

2

2

2.1.2.3. Нагрузочное тестирование в игровых видах спорта

2

2

2.1.3. Восстановление спортивной работоспособности

10

2

4

4

2.1.3.1.Медицинские методы восстановления спортивной работоспособности

6

2

2

2

1

2

3

4

5

6

7

8

2.1.3.2. Профилактика травм и заболеваний в спорте

4

2

2

2.1.4.Антидопинговый контроль

8

2

4

2

2.1.4.1. Допинг-лист ВАДА.

4

2

2

2.1.4.2. Разрешение на терапевтическое применение

4

2

2

Всего

40

14

18

8

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

1.1. Общий раздел

1.1 . Основы идеологии белорусского государства

Мировоззренческая основа белорусской государственной идеологии. Система идеологической работы. Роль и значение идеологии в государстве и обществе. Республика Беларусь - унитарное демократическое социальное правовое государство. Модель социально-экономического развития Беларуси. Сущностные характеристики социально ориентированной многоукладной рыночной экономики. Здоровье и здравоохранение в системе ценностей и приоритетов белорусского общества и государства. Цель государственной политики в области здравоохранения. Антикоррупционное законодательство. Закон Республики Беларусь «Об утверждении Основных направлений внутренней и внешней политики Республики Беларусь» от 01.01.2001г. №60-З. Закон Республики Беларусь «О ратификации Конвенции о гражданско-правовой ответственности за коррупцию» от 01.01.2001г. . Законы Республики Беларусь «О борьбе с коррупцией» от 01.01.2001г. и «О внесении изменений и дополнений в Уголовный кодекс Республики Беларусь по вопросу усиления ответственности за преступления, связанные с коррупцией» от 01.01.2001г. . Директива Президента Республики Беларусь от 01.01.2001г. №2 «О мерах по дальнейшей дебюрократизации государственного аппарата». Указ Президента Республики Беларусь от 07.г. № 000 «Об утверждении Государственной программы по борьбе с коррупцией на 2гг.». Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 01.01.2001г. № 000 «О мерах по реализации Директивы Президента Республики Беларусь от 01.01.2001г. № 2». Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 01.01.2001г. № 000 «О плане мероприятий по реализации Директивы Президента Республики Беларусь от 01.01.2001г. № 2 «О мерах по дальнейшей дебюрократизации государственного аппарата». Приказ министерства здравоохранения «Об упорядочении работы по выполнению требований статей 8 и 9 Закона Республики Беларусь «О мерах по борьбе с организованной преступностью и коррупцией» от 01.01.2001г. № 47-3, статей 22 и 23 Закона Республики Беларусь «О государственной службе в Республике Беларусь» от 01.01.2001г. № 000-3» от 12.г. № 000. Приказ министерства здравоохранения «Об утверждении положения о комиссии по предупреждению коррупционных проявлений в системе Министерства здравоохранения Республики Беларусь» от 01.01.2001г. № 000. Государственная программа по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на гг., утвержденная Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 01.01.2001г. № 000. Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь на гг., утвержденная Указом Президента Республики Беларусь .

2. Профильный раздел.

2.1. Спортивная медицина

2.1.1. Теоретические и организационно-методические аспекты спортивной медицины.

2.1.1.1. Структура службы спортивной медицины в стране.

Цели и задачи спортивной медицины. Нормативно-правовая база. Формы врачебного контроля. Организация и основные принципы врачебного контроля. Диспансеры спортивной медицины, кабинеты врачебного контроля. Формы работы врача спортивной медицины. Взаимодействие с другими учреждениями здравоохранения в стране. Лицензирование медицинской деятельности. Отчетная документация. Результаты работы спортивно-медицинской службы РБ в последние годы.

2.1.1.2. Биохимия и физиология спорта.

Биохимия мышечной деятельности. Основы углеводного, белкового, жирового и минерального обмена. Биохимические изменения при физических нагрузках. Физиология мышечной деятельности. Нейрогуморальная регуляция мышечной деятельности. Морфофункциональные изменения в организме при физических нагрузках в разных видах спорта. Спортивная тренировка. Принципы построения и содержание спортивной тренировки. Объём физических нагрузок (мощность, интенсивность, длительность).

Практическое занятие

Основные биохимические показатели мышечной деятельности. Метаболизм основных веществ в мышечной ткани. Интоксикация продуктами метаболизма. Характеристика алактатного и лактатного механизмов энергообеспечения в видах спорта. Смешанная зона анаэробно-аэробной производительности. Порог аэробно-анаэробного обмена. Характеристика зон мощности. Энергетическая ценность нутриентов и макроэргов.

2.1.1.3. Врачебная экспертиза и профессиональный отбор в спорте.

Практическое занятие

Основные нормативно-правовые акты по врачебной экспертизе в спорте. Организация врачебной экспертизы в стране. Характеристика заболеваемости и травматизма среди спортсменов. Врачебно-контрольная комиссия (ВКК) Республиканского центра спортивной медицины (РЦСМ). Ведущие медико-биологические и педагогические критерии спортивного отбора. Наследственность. Конституция. Первичный, промежуточный и основной отбор на этапах многолетней подготовки спортсменов. Индивидуальные психологические особенности спортсмена. Врачебно-педагогическая коррекция отбора и ориентации. Распределение спортсменов по группам наблюдения.

Тематическая дискуссия.

Корреляции и некоторые характеристики функциональных систем организма спортсменов в различных видах спорта. Влияние воспитания, образования и поведения спортсменов на прогнозирование спортивного результата. Прогнозирование спортивной работоспособности и перспективности спортсменов на этапах подготовки в различных возрастно-половых группах по видам спорта. Рассмотрение практических примеров моделей и оценки перспективности.

2.1.2. Врачебный контроль за спортсменами в игровых видов спорта.

2.1.2.1. Особенности функционального состояния систем организма у спортсменов.

Влияние систематических занятий спортом на функциональное состояние систем организма системы. Исследование уравновешенности и подвижности основных нервных процессов. Уровни организации движения. Психометрические тесты. Исследование рефлексов. Оценка координации и равновесия. Стабилометрия. Структурные и функциональные особенности спортивного сердца на этапах подготовки. Гипертрофия миокарда. Кардиомиопатии в спорте. Причины и механизмы развития. Особенности ЭКГ у спортсменов. Анализ и оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Определение компонентного состава тела. Методы исследования и оценки физического развития. Коррекция композиции тела оздоровительными нагрузками и диетой.

Практическое занятие

Функциональное состояние сенсорных систем организма. Нарушения зрения. Хронические и острые заболевания уха. Заболевания периферической нервной системы. Исследование нервно-мышечного аппарата. Возрастные структурные особенности спортивного сердца. Признаки внезапной смерти у спортсменов. Функциональные характеристики сердечно-сосудистой системы. Общий гемодинамический показатель. Кардиоинтервалография. ЭКГ по Душанину. Аппаратное обеспечение. Определение показателей внешнего дыхания. Астма физических усилий у спортсменов. Пролапс митрального клапана. Особенности физического развития у представителей различных видов спорта.

2.1.2.2. Врачебно-педагогические наблюдения (ВПН).

Цели и задачи ВПН. Врачебно-педагогические наблюдения как важнейшая форма совместной работы врача и тренера. ВПН в этапных, текущих и оперативных обследованиях. Методы исследований, используемые при врачебно-педагогических наблюдениях. Учет задач и этапа подготовки спортсмена, вида спорта при выборе метода и аппаратного обеспечения для проведения ВПН. Методы проведения ВПН. Внешние признаки утомления, физиологическое обоснование. Количественные и качественные критерии оценки результатов ВПН.

Практическое занятие

Характеристика и особенности проведения методов ВПН (непрерывного наблюдения, оценки суммарной реакции организма, с дополнительной нагрузкой, контрольных тестов). Оптимизация объёмов, режима и направленности физических нагрузок в зависимости от вида спорта. Рекомендации по результатам проведения ВПН. Взаимодействие врача и тренера. Динамические наблюдения. Оформление протоколов проведения ВПН. Рационализация условий проведения учебно-тренировочных сборов. Самоконтроль спортсмена.

2.1.2.3. Нагрузочное тестирование в игровых видах спорта.

Практическое занятие

Общая физическая работоспособность и факторы, ее лимитирующие. Кардиореспираторная выносливость. Мышечная выносливость. Максимальное потребление кислорода (МПК). Определение МПК. Кислородный долг. Зоны мощности нагрузки. Задачи функциональных проб в спортивной медицине. Критерии оценки. Виды воздействий, используемых при тестировании. Эргометры. Типы реакций сердечно-сосудистой системы на нагрузку. Организация тестирования и меры предосторожности. Противопоказания к нагрузочному тестированию. Критерии прекращения нагрузки. Принцип Съёнстранда. Методика проведения субмаксимального теста PWC 170, варианты в видах спорта. Аппаратное обеспечение нагрузочного тестирования. Рациональное применение лабораторных и инструментальных методов диагностики в спорте. Тест Новакки. Тест Купера. Специальные тесты.

2.1.3. Восстановление спортивной работоспособности

2.1.3.1. Медицинские восстановления спортивной работоспособности.

Особенности периодов подготовки спортсменов. Основные медикаментозные средства. Подбор рациональных схем коррекции спортивной работоспособности. Варианты фармакологической коррекции перенапряжения сердечно-сосудистой системы. Основные принципы и схемы медикаментозного лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Аллергические реакции. Предстартовая фармкоррекция. Витамины и витаминные комплексы, коферменты, макро - и микроэлементы. Адаптогены. Биостимуляторы. Ноотропы. Антиоксиданты. Другие лекарственные средства. Варианты фармакологической коррекции нарушения гомеостаза. Биологически активные добавки в спорте.

Практическое занятие

Восстановление работоспособности в экстремальных условиях тренировок. Высокогорье, жаркий климат, трансмеридианные перемещения. Десинхронозы. Профилактика дезадаптаций. Профилактика заболеваний ЖКТ. Основные группы лекарственных средств, оптимизирующих спортивную работоспособность.

Тематическая дискуссия.

Немедикаментозные методы восстановления физической работоспособности. Педагогические, психологические, физические средства восстановления физической работоспособности. Комплексное воздействие восстановительных средств на основные функциональные звенья организма: двигательную сферу, нервные процессы, обмен веществ и энергии, иммунный статус. Восстановительные средства общего воздействия. Использование аппаратной физиотерапии в реабилитации. Бальнеотерапия. Криотерапия. Квантовая терапия. Души. Ванны. Плавание и упражнения в воде. Спортивный массаж.

2.1.3.2. Профилактика травм и заболеваний в спорте.

Практическое занятие

Основные причины травм и заболеваний, связанных с занятиями спортом. Нерациональная организация тренировочного процесса. Особенности функционального состояния организма спортсменов. Утомление, переутомление, перенапряжение, перетренированность. Состояние спортивного инвентаря и экипировки. Оказание первой помощи при травмах. Допуск к тренировкам и соревнованиям. Правила наложения тейпов. Кинезиотейпирование.

Тематическая дискуссия.

Рациональная организация тренировочного процесса и врачебного контроля. Контроль за питанием спортсменов. Способы профилактики травм и заболеваний в спорте.

2.1.4. Антидопинговый контроль

2.1.4.1. Допинг-лист ВАДА

Организация антидопингового контроля в мире и стране. ВАДА. НАДА. Структура, цели, задачи. Нарушение антидопинговых правил. Структура Допинг-листа ВАДА. Выбор спортсмена для антидопингового контроля, забор биоматериалов, транспортировка проб.

Практическое занятие

Классы запрещенных субстанций и методов. Программа мониторинга. Соревновательный и внесоревновательный антидопинговый контроль. Оформление протокольных документов. Наиболее частые ошибки.

Тематическая дискуссия.

Причины нарушения антидопинговых правил.

2.1.4.2. Разрешение на терапевтическое применение

Практическое занятие

Организация и оформление разрешений на терапевтическое применение запрещенных субстанций. Ответственность сторон.

Тематическая дискуссия.

«Метаболический хвост» фармпрепаратов. Примеры применения санкций в отечественной и зарубежной спортивной практике.

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ОСНОВНАЯ

1. Аулик физической работоспособности в клинике и спорте. - М.: Медицина, 19с.

2. Бутченко сердце. – СПб, 19с.

3. Дубровский медицина. – М. «Владос», 1998. – 480 с.

4. , Граевская медицина и лечебная физкультура: Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1993. – С. 432.

5. Загородный миокарда вследствие психофизического перенапряжения у спортсменов: Метод. указания БелМАПО и РДСМ. - Мн., 2003. – 28 с.

6. Загородный гемодинамический показатель как интегральный индекс функционального состояния спортсменов // Здравоохранение. – Мн., 2003. - №1. - с.29-33.

7. Земцовский кардиология. – СПб., Гиппократ, 199с.

8. , , Разумовский деятельность и подготовка спортсменов высшей категории в различных условиях. –М.: ФиС, 2003 – 292 с.

9. Энциклопедия спортивной медицины. - Спб., «Лань», 1997. - 400 с.

10. Макарова руководство для спортивных врачей. – Ростов-на-Дону: БАРО-ПРЕСС, 2002. – 800 с.

11. Макарова медицина: Учебник. – М.: Советский спорт, 2003 – 480 с.

12. , , Загородный врачебного контроля за спортсменами с ПМК. БелМАПО, 2008. – 28 с.

13. Платонов теория подготовки спортсмена. – Киев: Ол. литература, 1997. – 560 с.

14. Физиология спорта.- Киев., «Олимп. лит-ра», 2001 – 504 с.

15. Физиологическое тестирование спортсмена высокого класса./Под. ред. Дж. Дункана Мак-Дугалла, Уэнгера, Говарда Дж. Грина.// Киев: Олимпийская литература, 1998 – 346 с.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ

16. , Олейников активные пищевые добавки в специализированном питании спортсменов. – М., 2005г. «СпортАкадемПресс» - 86 с.

17. , , К вопросу о типировании реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку // Спортивная медицина, – Мн., 2000. - № 3. – с.7-10.

18. , , Лосицкий комплексного тестирования спортсменов. Инстр. на метод. БелМАПО и РДСМ- Мн., 2003. – 26 с.

19. Загородный врачебного контроля на занятиях спортом и фитнесом. Медицина, Мн. – 2008 - №1 – С.61-66

20. , , Разумовский деятельность и подготовка спортсменов высшей квалификации. – М., -«ФиС», 2003. – 290 с.

21. Мирзоев восстановительных средств в спорте, - 2000г. «СпортАкадемПресс».

22. Armstrong L. Performing in extreme environments Conn., Human Kinetics,2000 – 154p.

23. Chan K M et alth. Team Physician Manual/ FIMS. / 2nd edition, HongKong– P. 630

24. FIMS Position Statement. Air travel and performance in sports. O’Connor P. FIMS. – 2004.

25. Maughan R. J. et all. Food, nutrition and sports performance 2/ The IOC./ NY – 2004 – P.240.

26. Virtanen P. Evaluation of the Polar OwnZone feature in physically highly active men and women. 5th Annual ECSS Congressp.794

Руководитель _____________

авторского коллектива

Зав. кафедрой, доцент _____________

к. м.н.

Методист

учебно-методического отдела _____________

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ

Директор ГУ «Республиканский Ректор БелМАПО

методический центр по высшему

и среднему медицинскому и

фармацевтическому образованию»

_______________ __________

___________________ 2009 г. ______________ 2009 г.

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

курса повышения квалификации

Организационно-методические основы

спортивной медицины в игровых видах спорта

для врачей ЛФК, врачей спортивной медицины, реабилитологов, терапевтов, педиатров, травматологов-ортопедов, заведующих отделениями реабилитации

Срок обучения – 0,25 мес.

Форма обучения – с отрывом от работы

Режим занятий – 8 часов в день

Наименование разделов и дисциплин

Число учебных часов

Форма контроля знаний

Все-го

В т. ч., с исполь-зованием ВТ

в т. ч. распределение их по видам занятий

Лек-ции

Практич. занятия

Тем. дискуссии

Выезд-ные занятия

Дело-вые игры

1.Общий раздел

2

2

1.1. Основы идеологии белорусского государства

2

2

2. Профильный раздел

38

10

20

8

2.1. Спортивная

медицина

38

10

20

8

2.1.1. Теоретические и организационно-методические аспекты спортивной медицины

10

4

4

2

2.1.2. Врачебный контроль за спортсменами в игровых видах спорта

10

4

6

2.1.3. Восстановление спортивной работоспособности

10

2

4

4

2.1.4. Антидопинговый контроль

8

2

4

2

Всего

40

12

20

8

Собеседование

Декан факультета

общественного здоровья

и здравоохранения