Примерная форма жалобы на неправомерные действия сотрудника(ов) полиции при задержании
В Советский районный суд города Липецка
гЛипецк, ул. Космонавтов, д. 54
398032
_____________________________
_____________________________
(наименование суда)
_____________________________
_____________________________
(почтовый адрес)
ЗАЯВИТЕЛЬ:_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
(Ф. И.О., адрес, телефон)
ОТВЕТЧИК:_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
(Ф. И.О., должность сотрудника полиции и т. д.)
ОТВЕТЧИК:_____________________________
_____________________________
_____________________________
_____________________________
(адрес, телефон Управления внутренних дел и т. д.)
Жалоба
на неправомерные действия сотрудника(ов) полиции при задержании
"___" _________________ _____ г. я был задержан ________________________________ _____________________________________________________________________________
(указать место задержания)
сотрудником(ами) полиции________________________________________________
(ф. и.о.)
отдела (управления) внутренних дел ___________________________________________ ___________________________________________и направлен на медицинское освидетельствование для определения наличия в организме алкоголя (наркотических веществ).
Считаю, что мое задержание было неправомерным, т. к. я правонарушения не
совершал и оснований подозревать меня в этом не было.
Медицинское освидетельствование, проведенное "___" _________________ _____ г.
_____________________________________________________________,
(указать, каким медицинским учреждением)
показало, что у меня в организме отсутствует алкоголь (наркотические вещества).
В результате неправомерного задержания, которое длилось в течение______
___________________ (указать время), я понес материальный ущерб в размере __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать сумму (в т. ч. примерную) и обоснования ее размера).
Кроме того, мне причинен моральный вред, который я оцениваю в сумме
___________________________________________________________________.
В соответствии с Законом РФ "О Полиции"
ПРОШУ:
признать действия сотрудника(ов) полиции ___________________________________
(ф. и.о.)
отдела (управления) внутренних дел неправомерными.
Взыскать в мою пользу ущерб в сумме __________________________________.
Приложения.
1. Имеющиеся доказательства в подтверждение жалобы.
2. Копия жалобы.
"___" _________________ _____ г. /Дата/
_______________ /Подпись/ _____________________________ /Ф. И.О. заявителя/представителя/
